2023定点医疗申请书1
编号
申请单位：
申请日期：
填表说明
一、该表用钢笔填写，要求字迹工整清楚，内容真实。
二、“申请内容”一栏由医疗机构填写申请定点资格的意向。
三、机构类型为：医院、乡镇卫生院、门诊部、诊所、卫生所、其它。
四、医疗机构向息烽县新型农村合作医疗管理中心提交本申请书时，要附加以下材料：
1、医疗机构执业许可证副本及复印件
2、医疗收费许可证副本及复印件；
3、医务人员花名册、资格证书、执业证书及复印件（人数超过50人的医疗机构可在医务人员花名册上注明人员资格证书、执业证书号）；
4、内部管理各项规章制度；
5、合作医疗工作分管领导和专职管理人员名单；
6、上一年度卫生、药监、物价等部门检查合格的证明材料；
7、药品经营品种、收费项目及价格清单（医院提供盘片）；定时重启
8、房契或租房协议及复印件（医院除外）；
2023定点医疗申请书2
NO:
成都市基本医疗保险
申请单位_______________
申请时间_______________
成都市
人力资源和社会保障局统一印制
单件（套）5万元以上医疗仪器设备清单
重阳节祝福语 简短 单位（签章）
审核人:
填表人：
年月日
注：凡有CT、MRI、X刀、γ刀、医用直线加速器等大型仪器设备的医院在报送设备清单时，要附“大型医用设备应用质量合格证”。
2023定点医疗申请书3
尊敬县卫生局、农合办领导：
您好！
我叫万庭芳、女、苗族、35岁。1997年毕业于沅陵县卫校中医士专业，于1999年通过省乡村医生考试，通过国家执业助理医师考试。自1999年担任马底驿村乡村医生工作以来，一直从事我村卫生室疾病预防、妇幼保健、残疾康复、健康教育、计划生育、和常见病、多发病的初级诊治以及诊断明确的慢性病等卫生工作。在工作中严格执行各项工作制度、诊疗常规和操作规程，热情周到地接待并认真负责处理每一位病人，最大程度上避免了误诊误治,众的满意度高。在实践中不断加强业务理论学习，提高自已业务技术水平,曾多次参加上级卫生部门组织的考核和业务培训，均达合格标准.
十多年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起医疗事故，也从未同病人发
生一起纠纷，在卫生局卫生局、马底驿镇政府、镇农村卫生工作管理站及马底驿村村委的领导下，紧紧围绕农村卫生发展大局，认真开展各项医疗工作，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项任务。开展农村合作医疗以来，积极协助村干部做好宣传工作，主动向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿办法。
马底驿村卫生室是卫生局批准，取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，占地面积70余㎡，建筑面积140㎡，业务用房60㎡；诊断室、室、注射室及药房四室建设齐全并按规定分开；配备有中药柜２个、西药柜4个、病床2床、功能注射台1个、医用消毒柜1个、业务专用电冰箱1台、电脑1台等（已开通宽带）。本卫生室与马底驿村村委会相邻，地处村中心地带，也是周边几个行政村的中心地缘，交通较为便捷，水电设施相对齐全，众居住非常集中。能及时接诊本村患者，做到小病不出村，基本上缓解了广大村民看病难、看病贵的问题。
全村所辖人口1952人，参合人数1300人，参合人数1452人，参合人数1755人。人民众对新型农村合作医疗的认识逐步增强，参加新型农村合作医疗的热情逐年提高。但近年来大部分众反映门诊及日常小病得不到补偿，一些困难家庭的慢性病患者有相当大的
经济压力，甚至有的患者不能接受常规，因此广大众对开展农村合作医疗门诊定点补偿的愿望十分迫切。
综合以上所述情况，特此申请在马底驿村卫生室设立新型农村合作医疗门诊补偿点，迫切希望领导研究批准！
此致
2023定点医疗申请书4
平明寻白羽的下一句 __民政部门：
本人__，是哪里人，由于公公__患有胃癌于__年__月__日病亡，生前由于胃癌把家庭全部积累用完，并借了__元，本人工作工资不高，且债务累累，因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希给予帮助为盼。
此致
敬礼！
申请人：__
申请时间：__年__月__日
xongchumo熊出没2023定点医疗申请书5
尊敬的卫生局领导：
你们好！
我是大通乡卫生院，在市卫生局和乡政府的领导下，我院自以来一直被定为合作医疗定点医疗机构，多年来我院始终坚持：哪个牌子的移动电源好
1、遵守国家有关医疗服务的法律、法规和标准，有健全和完善的医疗服务管理制度。
2、严格执行国家和省、市有关新型农村合作医疗制度的有关政策规定，建立与之相适应的内部管理制度。
3、严格执行国家和省、市有关医疗服务和药品价格政策，建立健全控制医药费用的各项措施，专人负责，定期检查，加强自我约束和管理。
4、设置新型农村合作医疗管理科室，配备专职管理人员，配合新型农村合作医疗管理部门共同做好定点医疗机构管理工作。其主要职责是：依据新型农村合作医疗有关政策规定，对本单位各部门贯彻落实情况进行管理和监督；负责对就诊参合农民患者进行管理，按照有关规定做好协调服务、政策咨询、出院费用审核报销等工作；做好新型农村合作医疗医药费用信息管理工作，及时、准确地向上级新型农村合作医疗管理部门提供参合农民就诊及费用发生等有关信息。
5、配备与新型农村合作医疗管理要求相适应的计算机信息管理系统。为今后能更好地支持新农合医疗制度的建设和发展，也为广大农民的健康提供保障，我院自愿申请继续从事合作医疗工作，并作出以下承诺：
1、积极宣传新农合各项政策，引导农民积极参合。
2、为新农合参与者提供优质咨询服务。
3、对患者反映的问题及时向上级领导汇报。
4、不为招揽病人而扣压农合证，不经营非医药用品，不非法执业，合理收费。
5、对违反新农合规定的行为进行举报、调查，跟踪落实。
新农合得民心，利民益，为了能积极配合上级领导做好今后的工作，我院特向您申请继续被定为合作医疗定点医疗机构。如违反以上承诺，任凭处罚。
特此申请
申请单位：洮南市大通乡卫生院
丁凯乐拍婚纱照 —1—15
2023定点医疗申请书6
__卫生局：
本人姓名__，性别男。现年__岁，身份证号码__，__年__月毕业__（学校）__（系专业），__文化程度。于__年__月__日取得__医师资格。
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