Mod Diagn Treat 现代诊断与2020Aug 31(16)
孔宋今1.1一般资料选取我院2017年1月~2018年1月收治的冠心病心绞痛患者500例，均应用氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片。(1)纳入标准:①经心脏超声、查体、病史询问等诊断为冠心病心绞痛;②入组前未进行相关;③对氯吡格雷、阿司匹林肠溶片无过敏史;④资料完整;(2)排除标准:①中途退出研究者;②生命体征不稳定或合并其他重大创伤、肿瘤者;③神志不清，无法配合指令完成护理行为者;④合并视听说障碍或其他原因无法独立接受问卷调查者。以护理方案不同将500例患者分成对照组和研究组各250例。对照组中男125例、女125例；年龄51~75(61.6±4.1)岁；心绞痛类型：初发劳力性心绞痛94例、自发性心绞痛52例、恶化劳力性心绞痛71例、梗死后心绞痛33例。研究组中男126例、女124例；年龄52~75(61.9±4.0)岁；心绞痛类型：初发劳力性心绞痛93例、自发性心绞痛54例、恶化劳力性心绞痛71例、梗死后心绞痛32例。两组一般资料比较，无明显差异(P >0.05)，具有可比性。
2019的说说1.2方法两组均口服氯吡格雷、阿司匹林肠溶片，两种药品首次给药均为300mg/次,qd ，前者次日口服75mg/次、qd ，后者次日口服100mg/次、qd 。两组均坚持用药8周。住院期间对照组行常规护理，提供病情观察、维护良好环境、按时给药、解答患者及其家属疑问、饮食和作息指导等。研究组以上述护理内容、
流程为框架，弥补既往护理中的漏洞，结合患者实际情况，优化整体护理工作流程，具体操作如下:(1)入院接待：安排分管护士以亲切态度、通俗易懂的语言作自我介绍，并为患者、家属介绍医院环境、护士长、主管医师、住院须知等，予以归属感。(2)心理护理：本病难治，且一段时间后效果不明显，病人容易产生怀疑、烦躁、紧张等负性情绪，护理人员应积极沟通，以委婉语气、和蔼态度关心病人，并根据其习惯、性格等制定不同心理护理计划。通过患者语言、行为、表情等变化，探查其心理状态，并结合沟通了解其内心顾虑，以深入浅出的语言为患者答疑，消除其消极情绪。(3)认知护理：为患者、家属详细介绍冠心病心绞痛病因、发生机制、方法、氯吡格雷等药物作用、药物可能引起的不良反应及应对方式，为其建立系统性知识认知，纠正其错误想法。同时，告知其如何进行疾病自我监护，回答病人提出的疑问，满足其各方面认知需求。(4)疼痛护理：发作时叮嘱患者卧床休息，并予以吸氧、心电监护，及时应用硝酸酯类、镇静药物，患者舌下含服药物后，工作人员不可离开病房，而应主动关心患者，消除其恐惧感和紧张感，感受到人文关怀，保持镇定。同时，询问疼痛位置、程度、性质、持续时间等，做好记录工作。
(5)出院计划：为患者、家属讲解出院后各方面注意事项，教会其自测脉搏方法，并发放健康手册，包括按时用药、低盐低脂饮食、适当运动、保持情绪稳定、孤篇压全唐
定期门诊检查心电图、外出携带急救药物等。建立出院随访卡，包括、出院时间。
1.3临床观察指标(1)统计两组前、后心绞痛持续时间及发作次数变化，评估其效果。(2)自氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片冠心病心绞痛的护理分析
郭珊珊(平顶山市第一人民医院心内三科，河南平顶山467000)
具惠善八卦摘要：目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片冠心病心绞痛的护理效果。方法
以诊治的500例冠心病心绞
蓬荜痛患者作为研究对象，均采取氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片，期间辅助以不同模式的护理干预：将采取常规护理干预者设为对照组250例，将采取优质护理干预者设为研究组250例，对两组效果、主观护理体验优良率及复发率进行学分析。结果(1)后，研究组心绞痛持续时间短于对照组、发作次数少于对照组；研究组主观护理体验优良率(100.0%)高于对照组(97.2%)(P <0.05);(2)研究组复发率(0.8%)低于对照组的(4.4%)(χ2=6.397,P =0.011)。结论冠心病心绞痛予以氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片中辅助以优质护理干预，可增强效果,，并予以患者理想主观护理体验，值得借鉴。
关键词：氯吡格雷；阿司匹林肠溶片；冠心病心绞痛中图分类号:R541.4
文献标识码:B
文章编号:1011￣8174(2020)16￣2658￣02科目二补考
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