预录取申请表
张天爱出生于哪年?
姓名 | 渴望力性 别 | 出生年月欧阳佩珊 | 准考证号 | ||||||||||
政治面貌 | 担任职务 | 健康状况 | |||||||||||
毕业学校 | 镇（街道） 小学 六年级 班 | ||||||||||||
称谓 | 姓名 | 工作单位 | |||||||||||
父亲 | |||||||||||||
母亲 | |||||||||||||
小学三至六年级所获市级以上荣誉称号或区级以上体艺竞赛等级(复印件另附) | |||||||||||||
时间 | 荣誉称号或竞赛名称 | 获奖等级 | 发证单位 | ||||||||||
你认为可提供的能反映你能力的最有价值的其他材料（复印件另附） | |||||||||||||
五、六年级学校统一期末考试成绩 | |||||||||||||
科目 | 语文 | 数学 | 英语 | 总分 | |||||||||
五年级上学期 | 总裁 ceo 董事长|||||||||||||
五年级下学期 | |||||||||||||
六年级上学期 | |||||||||||||
申请人所在小学意见： 本校六年级共有_____名学生,该同学的学习成绩及综合能力属全校六年级的□前1%□前5%□前10%□前 学校盖章班主任签名______________不要怕歌词 日期______________ | |||||||||||||
声明： 1.本人谨此声明申请表中所填报的资料均属正确，亦同意在需要时提供有关原件；本人明白所填报资料会在资格审查和预录取过程中作参考之用，若填报资料失实，本人的申请和预录取资格将会被取消。 2.本人明白凡被预录取学生均须统一参加学校自主招生学科素质测试，以测试成绩定是否获得新生入学奖励（奖励方案见招生简章），测试成绩未达到录取保护线的学生将不予正式录取。 申请人签名______________家长签名____________ 日期_________________ | |||||||||||||
顺德一中德胜学校自主招生领导小组审批意见：□同意预录取□不同意预录取 组长签名_______________ 日期_______________ | |||||||||||||
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