2013年  月精神科三基考试
姓名______________                            分数______________
一．名词解释（每题5分，共4题）
心身疾病
病理性象征性思维 
虚构  维妮娜
人格解体 
单项选择题（每题3分，共20题）
1、下述疾病中有哪项不属于心身疾病
梁静茹问A、梅尼埃综合征B、原发性青光眼C、消化性溃疡D、原发性高血压E、慢性酒中毒
我是歌手第一名
2、女性，42岁，二个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉“高兴不起来”，生不如死，“自己的脑子不灵了”，“像是生了锈的机器”，认为自己成了家庭和社会的累赘，“成了废物”，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。该病人的思维表现不包括
A、思维云集B、思维迟缓B、思维迟缓C、自杀企图D、疑病观念E、自责自罪观念
3、女性，26岁，分娩时大出血，出现呆滞、情感淡漠、缺乏主动性、言语减少、思维迟钝、闭经、乳房萎缩、阴毛和腋毛脱落，诊断为脑垂体前叶功能减退所致精神障碍，该病人以下哪项是错误的
A、肾上腺皮质激素B、甲状腺素C、雌激素D、慎用奋乃静E、慎用氯丙嗪
4、男性，26岁，一个月来，兴高采烈，话多，自觉思维敏捷“脑子特别灵”，“自已有超人才能”，整日忙碌不停，精力旺盛，爱表现自己，举止轻浮，好接近异性，食欲亢进，体重减轻，睡眠量减少，无疲倦感。该病人的典型症状不包括
A、情感高涨B、思维形式障碍C、思维内容障碍 D、活动增多E、意志减退
5、男性，35岁，三年来多尿，口渴，多饮，多食，疲倦无力，注意力不集中，失眠，情绪低落，少言、少动，主动性差，反应迟钝，心烦，紧张。一周来兴奋不安，躁动，语无伦次而住院。下列哪项检查对诊断最有帮助
A、血常规 B、尿常规C、血糖测定D、T3、T4、TSH测定E、ACTH兴奋试验
6、认为周围环境中的无关事物和自己有关
A、影响妄想 本文来自考乐网 B、强制性思维 C、痴呆D、关系妄想E、木僵
7、躁狂发作病人活动增多表现，除了哪项
A、整日忙碌 本文来自考乐网 B、好管闲事 医学考试网 C、引人注意D、生活节俭
E、行为轻浮
8、22岁男性，大学二年级学生，近一年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时，病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得更
紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。该患者的正确诊断是
A、抑郁症B、脑炎C、精神发育迟滞D、癔症E、精神分裂症
9、女性，54岁，优秀话务员，近几年怀疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住，外出走失一周不到自己家，住在露天，公安人员收留送回家，吃饭用手抓着吃，记忆力下降，行为幼稚。既往高血压7年，脑梗死后10个月，神经系检查：BP225/110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高，巴氏征（+）。精神检查：意识清晰，智力减退，个人生活不能自理，有二便失禁。最有意义检查是哪项
A、头CTB、EEGC、CSF D、智商测定E、脑血流图
10、急性中毒性精神障碍最重要的一个临床症状是
A、兴奋失眠B、错觉C、烦躁不安D、不同程度意识障碍E、行为异常
11、男性，35岁，病人住院期间，亲属告诉他相依为命的老母亲突然意外去世时，病人哈哈大笑
A、病理性激情B、情感高涨 C、情感脆弱 D、强制性哭笑E、情感倒错
12、下列哪一项不是妄想的特点
A、无事实根据但坚定不移相信B、内容与个人利益安全密切相关C、具有个人特征，不同于集体共有信念D、内容受个人经历和时代背景影响 E、是一种虚幻的知觉体验
13、属于精神分裂症是
A、蜡样屈曲B、情绪低落 C、思维奔逸 D、焦虑E、恐怖
14、男性，22岁，半年前起病，表现：有时头痛头昏，部位不定，未予处理。话多，要办一个一千人的工厂，要当经理，周游全世界，有好几个女朋友，情绪高涨。诊断躁狂症，经碳酸锂，氯丙嗪后症状消失。神经系统检查无异常，2个月后意识清楚，情感淡漠，话少动作缓慢，不洗澡，不换衣服，记忆力好，无自杀观念，阵发性剧烈头痛，用头撞墙，每次半小时左右，曾癫痫大发作一次，喷射性呕吐一次。神经系检查，眼底视乳头水肿，右侧肢体肌张力增高，巴氏征阳性，脑电图中度异常，大量病理高波幅θ波，左侧较多，脑超声波中线向右移0.3cm.最有意义措施是
A、抗躁狂B、抗抑郁C、抗癫痫D、手术E、抗精神病
15、意识清晰状态下的幻觉常见于
A、精神分裂症B、中毒性精神症C、脑炎所致精神障碍D、躯体疾病所致精神障碍
E、脑肿瘤所致精神障碍
16、思维贫乏
lamborghini veneno
A、联想结构障碍B、联想速度障碍C、联想数量障碍 D、联想自主性障碍 E、联想形式障碍
17、女性，13岁，满月脸、多血质外貌、向心性肥胖，皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤，该病的诊断最可能是
A、精神分裂症 B、神经症C、肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 D、肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍 E、甲状腺功能亢进所致精神障碍
第二十二条婚规演员表18、病人坚持不在床上睡，坐于走廊，是因为感到床在运动，此症状是
A、妄想B、感觉倒错C、非真实感D、幻觉E、空间感知综合障碍
19、脑器质性精神障碍的主要特点是
A、智能障碍B、幻觉、妄想C、兴奋躁动D、沉默孤僻 E、情绪低落毕业纪念品
20、赵某，女，28岁，病人机械地重复一句话：“我要去北京…我要去北京…我要去北京…”
A、刻板言语B、重复言语C、持续言语D、模仿言语E、思维不连贯
三．简答题（20分）
试述电抽搐的适应症和禁忌症