中医健康教育处方宝弟
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消化性溃疡健康教育处方
一、解除思想顾虑，清除紧张心理，本病属慢性病，是可以治愈的，精神因素对溃疡的发生、发展均有影响。应乐观的情绪，规律的生活和劳逸结合。工作安排，无论疾病的发作期、缓解期都是很重要的。
二、饮食以细软、无刺激饮食为主，注意进食时多加咀嚼。避免急食，咀嚼可增加唾液分泌，后者能中和胃酸。
有规律的定时进食，餐间避免零食。进食不过饱，以免胃窦过度扩张而增加胃泌素的分泌。限制咖啡、酒精和汽水等饮料摄入。
三、抗酸药物：在钡餐或胃镜下溃疡龛影消失或愈合后再服药4周，定期门诊复查，指导。
二、饮食以细软、无刺激饮食为主，注意进食时多加咀嚼。避免急食，咀嚼可增加唾液分泌，后者能中和胃酸。
有规律的定时进食，餐间避免零食。进食不过饱，以免胃窦过度扩张而增加胃泌素的分泌。限制咖啡、酒精和汽水等饮料摄入。
三、抗酸药物：在钡餐或胃镜下溃疡龛影消失或愈合后再服药4周，定期门诊复查，指导。
缺铁性贫血健康教育处方
一、铁盐必须在饭后服用，以减少对胃肠道的刺激。
二、茶叶中的鞣酸能使铁剂变成不溶性盐类，影响铁的吸收，故口服铁盐时忌饮茶。
三、应进食含有丰富铁质、维生素和蛋白质的食物，如小米、菠菜、芹菜、海带、发菜、
二、茶叶中的鞣酸能使铁剂变成不溶性盐类，影响铁的吸收，故口服铁盐时忌饮茶。
三、应进食含有丰富铁质、维生素和蛋白质的食物，如小米、菠菜、芹菜、海带、发菜、
黑木耳、紫菜、黄豆、赤豆及猪肝等。
四、有少数病人按常规剂量服用铁盐后，可能感动胃肠不适、腹泻甚至恶心、呕吐，可减半每次剂量，副作用消失后再恢复原剂量。
五、缺铁性贫血原因不同，首先应原发病和注意预防，对婴幼儿应及时添加辅助食品，妊娠和哺乳期妇女要补充铁剂。胃大部分切除的病人也要及时补充铁剂。
四、有少数病人按常规剂量服用铁盐后，可能感动胃肠不适、腹泻甚至恶心、呕吐，可减半每次剂量，副作用消失后再恢复原剂量。
五、缺铁性贫血原因不同，首先应原发病和注意预防，对婴幼儿应及时添加辅助食品，妊娠和哺乳期妇女要补充铁剂。胃大部分切除的病人也要及时补充铁剂。
慢性支气管炎健康教育处方
一、注意休息、多饮水，避免受凉及劳累。
二、勿吸烟及饮酒、加强体育锻炼，如步行、柔软操、太极拳、气功锻炼等。
三、饮食要合理，低脂、低盐、高蛋白饮食。
四、防止大便干燥，可经常食用含纤维素多的萝卜等蔬菜及牛黄解毒片药物。
五、气管炎菌苗，常用为三联菌苗，可提高患者的抗病能力。
六、核酪，每周皮下或肌注两次，每次2—4mL，在发病季节前用2—3个月，可减少感冒及慢支急性发作。
七、进行深呼吸训练，这种呼吸是腹式呼吸，吸气时腹部鼓起来，呼气时凹下去，不是很
二、勿吸烟及饮酒、加强体育锻炼，如步行、柔软操、太极拳、气功锻炼等。
三、饮食要合理，低脂、低盐、高蛋白饮食。
四、防止大便干燥，可经常食用含纤维素多的萝卜等蔬菜及牛黄解毒片药物。
五、气管炎菌苗，常用为三联菌苗，可提高患者的抗病能力。
六、核酪，每周皮下或肌注两次，每次2—4mL，在发病季节前用2—3个月，可减少感冒及慢支急性发作。
七、进行深呼吸训练，这种呼吸是腹式呼吸，吸气时腹部鼓起来，呼气时凹下去，不是很
快的浅呼吸而是慢慢进行深呼吸，以防肺气肿的发生或加重。
中医健康教育处方在胃脘痛中的应用与效果1
胃脘痛是一种常见病，胃脘痛是以上腹部（剑突附近）疼痛为主要症状的消化道疾病。它是胃溃疡、胃痉挛、胃肠神经官能症等疾患共有的一种症状。胃脘痛古人又称“心口痛”、“心窝痛”。多由忧郁或饮食劳倦损伤脾胃之气所致。胃脘痛在临床上疗效不佳，可能与遵医行为有关，为此我们在常规健康教育的基础上加用健康教育处方，有效地避免了患者掌握相关知识不全面、常规健康教育的一过，以书面的形式赢得了患者的重视，补充了患者的健康知识，强化了患者的遵医行为。取得了良好的效果，现报告如下：
1 临床资料
1.1对象 选择确诊为胃脘痛的病人40例[1]。其中男性19例，女性21例；年龄26-68,平均年龄(45.8+-13.4)岁。文化程度：大专及以上12例，高中或中专20人，初中及以下8人。其中气滞胃痛8例，血瘀胃痛4例，食滞胃痛9例，虚寒胃痛11例，阴虚胃痛8例。
1.2方法 将40例病人随机分对照组和教育组，两组各20人。其中年龄、性别、病证、病程
、文化程度无显著差异（P）0.05），具有可比性。对照组给予常规流程健康教育[2]，教育组在流程健康教育的同时加用健康教育处方。两组均在入院时和入院后一月进行评价，评价项目为服药规律、科学饮食、学会判断自身不知适症状、戒除烟酒、合理睡眠。
1.3健康教育处方内容：
1.3健康教育处方内容：
（1）气滞胃痛：表现为胃脘胀痛，痛连胸胁，遇情志不遂而诱发或加重，嗳气频繁，伴呕吐吞酸，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。健康教育处方： ①气遇寒则凝，得热而散。故应注意气候、时令的变化，随天气的冷暖增减衣服，勿使患者复寒感邪而加重病情。②情志不畅，气恼郁怒均可诱发胃痛和加重病情，故应重视调节情志，避免精神刺激，减少发作机会。③针灸效果明显，常用穴位有中脘、内关、足三里、太冲、阳陵泉，有舒肝解郁的功效。④胃脘部用水袋热敷或用大盐纸花瓶1斤炒热加葱白数段，装入布袋，在局部做熨贴疗法。亦可采取胃脘部拔罐、照射红外线等疗法。⑤饮食和中药宜温热服，少食生冷及甜粘食品。大蒜、韭菜、香菇 张碧晨不视频雅在线、萝卜、柑橘等有行气开胃作用，可适当食用。⑥鼓励患者适当进行体育锻炼，如散步、做保健操、练气功等，并指导患者注意陶治情操，保持稳定情绪。
（2）血瘀胃痛：表现为痛有定处，如锥刺刀剜，拒胺，或有呕血、黑便，舌质紫暗有瘀斑，脉弦涩。健康教育处方：①根据气行则血行的理论，宜注意保持患者心情舒畅，劝慰患者树立战胜疾病的信心，消除紧张和恐惧心理。尤其是对病情较重或有大出血表现者，更应加强情志护理。②密切观察病情变化，及时发现并发症和危重症，如见患者黑便时，应立即留取标本送验，鉴别是否胃出血。患者呕血时，一般胃出血，血量较多，为暗红或棕黑，多随胃中食物一起呕出，且在呕吐前患者有胃脘嘈杂不适，恶心等症状。患者发生胃出血时应立即通知医生，并严密观察其血压、脉搏、神志等变化。如果出血量多，伴冷汗出，面苍白，烦躁不安，血压下降，脉微欲绝，乃气随血脱之危象，应立即配合医生进行抢救。③若患者出现剧烈胃痛、寒颤、高热或全腹硬满，疼痛拒按时，可能是急腹症，不要滥用止痛剂而贻误病情，并注意发生阳脱之证。④指导患者饮食，在排除并发症的前提下，可选用有健胃活血作用的食品，如山楂、酒酿、山药、茴香、桃、荔枝等。
（3宝贝计划马修）食滞胃痛：表现为胃痛胀满，厌食，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，吐后痛减，舌苔厚腻，脉滑。健康教育处方：①若进食不久即发生胃痛，可选择探吐法；尽量使积食吐出，胃痛得以缓解。②严格控制饮食，必要时暂禁食，待症状缓解后，先给予清淡流食，半流食，逐渐过渡到正常饮食。指导患者多食萝卜、金桔、苹果、山楂等有宽中理气作用的食
品，有助于消化。控制油腻厚味食物，以免引起食复。③加强卫生宣教工作，使患者养成饮食有节、定时定量、勿暴饮暴食的习惯。④做好口腔护理，用淡盐水漱口，或口含槟榔、豆蔻、桔饼等芳香健胃之品。
（4）虚寒胃痛：表现为隐隐作痛，喜暧喜按，空腹痛甚，得食痛减，遇寒发作或疼痛加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢欠温，大便溏薄，舌苔淡白，脉细数或沉迟。健康教育处方：①胃痛遇寒加重，故应加强防寒保暖的护理。病室应光线充足，室温可略偏高（20-22℃），衣被适当。可选用护胃保健品。②饮食和中药宜偏温热服，胃痛时可用各种温热疗法止痛。③空腹胃痛时可进少许糕点，以缓解疼痛。可嘱患者多食有补中益气温胃作用的食品，如桂圆、莲子、大枣、南瓜、扁豆、番茄、牛奶、鸡蛋、瘦肉、黄鱼、鳝鱼、河虾、胡桃等，并适当用葱、姜、芥末、胡椒、大蒜、韭菜作调料，有温胃散寒的作用。 ④在胃脘部、胃俞拔火罐和脊柱两侧用梅花针，均能减轻症状。
（5）阴虚胃痛：表现为胃脘灼痛，嘈杂似饥，口燥咽干，大便秘结，舌红少津或剥脱无苔，脉细数。健康教育处方：①因患者有胃脘灼痛，烦躁等阴虚内热的表现，故病室应在阴面，环境要清静，避免噪音和强烈阳光的刺激。②饮食和中药宜偏凉服，可多食润燥生
津之品，如雪梨、莲藕、荸荠、甘蔗、菠萝、百合、银耳、甲鱼、花生、杨梅、柿子、蕃茄、蜂蜜等；禁忌辛辣、煎炸、烟酒、浓茶及咖啡类刺激之品。③便秘时可用麻仁润肠丸、番泻叶通便；亦可按摩腹部（沿脐围顺时针按摩5分钟，再逆时针按摩5分钟，反复1-2次）。④本证型患者不宜用温热疗法。
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