Photo
of Student
学生照片
留学申请表 Admission Application Form
Student’s particular is solely for the purposes of completing course submission.
      学生个人资料仅限于申请报读课程的手续之用，请打印出来填写完整。
          申请大学  University Applied No. : 婚假请假条1)______________________2)__________________
报读课 报读课程  Course Applied For  :1)___________________2)_______________________ 
             
PART A – PARTICULARS OF APPLICANT
姓名：
Name 
曾用名：
Alias
性别： 
Gender
出生地点：   
Place Of Birth     
拼音：
Pin Yin
拼音：
Pin Yin
婚姻：
Marital Status
出生日期：
Date Of Birth
国籍：中国
Nationality
宗教：
Religion
种族：
Race
出生证号码：
Birth Certificate No.
居住地址：
Residence Address
联络电话：
Contact No.
通讯地址：
Correspondence Address
：
Postcode
银行定期存款数额：
Fixed Deposit Amount
存款人姓名：
Name of Depositor
现用护照号码：                              护照有效日期：                       曾用护照号码（如有）：
Current P/P No.                              P/P Validity Date                        Previous P/P No. (if any)
        就  读  十大名牌奶粉学  校  名 称
                  Previous Name of Schools / Institute attended
入学时间
Entry Date
离校时间
Leaving Date
最高学历
Qualification Obtained
小学
学习会计Primary School: 
初中
Secondary School:
高中
High School：
大学
University / College：
英文是否及格 (根据最近的成绩)
Obtained a pass in English (based on latest results):
      及格  Pass              不及格 Failed
工作单位
Name of Company
职务
Position
任职时间
Duration
月收入 / 货币
Mthly Income / Currency
1.
2.
亲属
教师节获奖感言Family
姓名
Name
拼音
Pin Yin
性别
Gender
身 份 证/护照号码
I/C / Passport No.
出生日期
Date of Birth
父亲
Father
母亲
Mother
变形计之青春作伴
兄妹
Siblings
配偶Spouse
工  作  单  位 Name of Company
职务 Position
月收入 / 货币
Monthly Income / Currency
父亲 Father:
母亲 Mother:
配偶 Spouse
学生签名/ Student’s Signature: ______________________________            日期/Date: ____________________
                                                      (Same Signature as in Passport跟护照里的签名一致)
       
PART B – ANTECEDENT*/ 经历*
1.Have you ever been refused entry into or deported from any country?                                     
你是否曾经被某个国家禁止入境或驱逐出境？            Yes/是        No/否
                                 
2.Have you ever been convicted in a court of law in any country?       
你是否曾任何国家触犯过法律？                                                                              Yes/是            No/否
                                                                                     
3.Have you ever been prohibited from entering Singapore?           
你是否曾经被新加政府禁止入境？                                                                          Yes/是            No/否
             
4.Have you ever entered Singapore using a different Passport or Name?   
你是否使用过其他护照或名字入境新加坡？                                                            Yes/是          No/否
* If any of the answer is “YES” please furnish details on following or a separate sheet of paper                                 
  若以上任何一项答案为‘是’，请详细说明
  ___________________________________________________________________________
  ___________________________________________________________________________
  ___________________________________________________________________________
PART C – DECLARATION BY APPLICATION  申请学生声明
I hereby declare that all the particulars furnished by me in this application are true and correct.
我谨此声明以上所提供的一切资料属实。如有不属实，愿承担法律责任。
学生签名  Student’s signature    :_____________________日 期  Date:_________________________
                                                      (Same Signature as in Passport跟护照里的签名一致)
学生姓名 Student’s Name        : ________________________
PART D – FOR APPLICATION SPONSORED BY LOCAL CITIZEN/ PERMANENT RESIDENT
（如果新加坡有担保人，则填写；如果没有，无需填写；不影响申请大学）
Sponsor name in BLOCK LETTERS:_______________________________________________________   
Singapore NRIC No. Pink/Blue*: __________________________  Tel No:__________________________
Relationship to Applicant:_______________________ Sex: Male/Female*, Birth of Birth:______________
I hereby sponsor this application and certify that it is made for the purpose as stated by the applicant.
The statements made in this application are true and correct.
I shall be responsible for the cost of the applicant’s repatriation and maintenance pending such repatriation, if necessary.
Sponsor’s signature    :_____________________ Date:_________________________
PART E – FOR CSE OFFICE海上生明月 USE ONLY（GED办公室填写）
1.Agent’s name, if any: _________________________________________________________________
2. Reconfirm applicant’s signature as indicated in the passport 确认学生签名跟护照里的签名一致
3.  Other remarks 备注：
Dimensions Officer Name/signature（GED工作人员）签名：
Date日期：