享受遗属生活困难补助费人员申报审批表
单位名称：                                                                          申报时间：
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职工姓名
养老保险编号
离退休类型
死亡时间
死 亡 原 因
享受补助人员姓名
性别
出生年月
供养关系
是否城镇户口
月补助标准（元）
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申报单位意见
经办人：            匡衡勤学负责人：            办理日期：
主管部门意见
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经办人：      负责人：          办理日期：
社 保 机 构
审 批 意 见
根据皖人发[2002]92号、合人发[2003]15号文件精神，同意            同志遗属            享受遗属生活困难补助，月补助标准        元，从      年    月执行。
经办人：              审核人：                负责人：                        办理日期：
注：此表一式三份，单位、主管部门、社保机构各一份。区级单位一式四份。附派出所、街道、社居委的相关证明。