•调查研究-
李彩艳
2016年，教育部印发的职业学校学生实习管理规定》指出，实习是按照专业培养目标要求和人才培养方案安排，学生到企事业单位进行专业技能培养的实践性教育教学活动，实习是实现职业教育培养目标，增强学生综合能力的基本环节，是教育教学的核心部分。对于高职学生来说，实习是将理论知识与实践相结合的一个重要环节，也是学生就业走向工作岗位的过渡阶段^。而就业作为高校学生工作的重头戏是高校考核中最重要的指标，因此对高职药学专业学生进行实习意愿和就业心理调研具有重要意义。已有文献往往针对即将就业的高职大三年级学生的就业意愿进行调研23］但对在校学生在大一大二不同阶段实习意愿和就业心理的跟踪调查较少。因此，本研究主要针对高职药学专业在校生开展实习意愿和就业心理调查，把握学生在不同年级实习和就业心理的动态变化，为开展校内实习和就业指导工作提供参考。
1对象与方法
1.1调查对象：分别于2019年6月和2020年6月，选取山西卫生健康职业学院2018级高职药学专业4个班全体学生采取网络问卷跟踪调查，共计150人，学生分别处于大一第二学期和大二第二学期。
1.2方法：采取调查问卷的形式，参考相关文献，笔者自行设计调查问卷。内容主要涉及学生实习意愿、就业心理和对学院就业指导工作满意度三方面。通过云班课”APP教学平台的投票”功能，创建问卷内容，向学生发放问卷。发放前，先向学生说明调查目的和内容，获取学生配合；发放过程中统一解释说明填写要求并解答疑问，以降低无效问卷，增强调查真实性。2次调查发放问卷均为150份，回收150份，有效回收率均为100%，对问卷调查结果按不同年级进行统计。
2结果
2.1学生基本信息:2018级高职药学专业学生在高考选择专业时，105人70%）将药学专业作为第一志愿，说明学生选择药学专业作为学习和未来就业方向的主动性较强，目标明确。且大一和大二阶段，分别有134人89.3%）和142人
DOI:10.11655/zgywylc2021.04.009
基金项目：山西省教育厅高等学校哲学社会科学研究项目2019zsszsx158）；山西卫生健康职业学院教学改革项目201901JFGG010-00）
作者单位：030600晋中，山西卫生健康职业学院药学院（李彩艳）山西省中医学校药学院弓迎宾）
通信作者：弓迎宾,Email:***************.弓迎宾
94.7%）愿意毕业后继续从事药学专业相关工作。
2.2实习意愿的调查：学生在大一和大二第二学期对实习岗位和从事具体专业的选择有一定变化。说明经过大二学年专业课程的系统学习，学生对实习从事岗位和专业有了精准定位，这与专业课内容的学习和教师的引导作用是分不开的。同时调查结果表明，学生在学习的同时，能将所学专业知识与职业岗位对接，体现了职业教育对接岗位的教育理念4］其中学生选择医疗机构药学服务岗位&4人29%、和54人36%）］，分别是大一和大二阶段学生比例，下同）和医院药学专业J6人24%）和52人34.7%）］的学生较多，这与目前高职药学专业人才培养模式逐渐由制药工业技术应用型人才向药学服务型人才转变相一致。学生倾向在医疗机构就业，也为开展基层医疗机构就业动员做好铺垫。
实习与就业关系调查结果表明，大部分学生认为毕业实习对就业有影响［143人95.3%）和138人92%）］，且认为实习对就业影响较大的学生分别为93人62.3%）和72人48%），说明在学院就业指导工作的引导下，学生都比较重视毕业实习。而较大比例的学生J5人63.7%、和89人59.3%）］表示要根据具体情况来决定是否留在实习单位继续就业，说明学生就业的主观选择性不断提高，而不是盲目被动地接受，见表1o
周杰伦和江语晨2.3就业心理的调查：毕业首选专升本的学生比例较大80人6
3.7%）和89人69.3%）］，特别是经过大二阶段的学习后，求职就业人数比例下降，这部分人主要转
为求职升学两手准备。根据对以往毕业生跟踪调查和班主任经验反馈，这部分学生在日后两手准备过程，要么会直接转为就业，要么也会因升学准备不充分导致升学失败，最终被动就业。而选择毕业时创业的学生比例较少，大一和大二阶段学生分别为2人Q.3%）和1人0.7%）。
对就业地点的选择，大部分学生希望留在机会较多的省会及发达城市，而选择在县城、乡镇、农村就业的人很少。对影响就业主要因素的调查结果表明，学生最看重的是发展空间772人48.3%）和84人66%）］，对稳定性的追求也较强&7人31.7%）和37人24.7%）］，而对薪酬、专业对口、劳累程度的选择较少。说明当代高职学生思想较为成熟，对工作的要求并不仅仅考虑眼下的薪酬和劳累，更重视日后的发展前途。对职业生涯规划的调查结果表明，大部分学生只做了简单规划［121人80.3%）和127人84.7%）］，在与学生的座谈交流中发现，主要原因是学生缺乏对药学专业行业发展前
表1实习意愿及实习与就业关系的调查结果
调查内容
大一大二
人数%人数%
1•期望的实习岗位药品生产28员8.722员4.7
药品营销149.326员7.3
药品检测3523.318员2.0
药品研发23员5.317员员.3
医疗机构药学服务4329.05436.0
社会药店药学服务7 4.3138.7 2•期望从事的具体专业药物化学5 3.310 6.7
药剂学20员3.716员0.7
药物分析138.7128.0
药理学与药物学15员0.02315.3
药事管理25员6.3149.3
鞠婧祎天然药物学2员.34 2.7
医药市场营销20员3.319员2.7
医院药学3624.05234.7
其他非药学专业）149.35 3.3 3.毕业实习对就业的影响影响较大9462.37248.0
略有影响4933.06644.0
没有影响2员.74 2.7
不知道5 3.08 5.3 4.是否愿意留在实习单位就业愿意5033.35939.3
看情况再说9563.78959.3
不愿意5 3.32员.3景和岗位职业生涯的深人了解，更谈不上规划。见表2o
黄酒的做法表2就业心理的调查结果
调查内容
大一大二
人数%人数%
1.就业意向求职就业4227.720员3.3
专升本升学）8053.72959.3
求职升学两手准备26员7.44026.7
自主创业2员.315员.0 2.就业地点省会及发达城市10972.712482.7
陈敏之当众尿失禁地级市3422.721员4.0
县城6 3.73 2.0
乡镇、农村10.72员.3 3.影响就业的主要因素薪酬17员员.715员0.0
发展空间7348.38456.0
劳累程度2员.33 2.0
专业对口117.0117.3
工作稳定473员.73724.7 4.是否进行职业生涯的规划详细规划4 2.78 5.3
简单规划12180.312784.7
没有规划25员7.015员0.0 2.4对学院就业指导工作的满意度调查：大部分学生认为，程和相关就业指导工作1144人66%）和143人65.3%）］。分在校期间无论大一还是大二都非常有必要开展就业指导课别有51人64%）和52人64.7%）对学院就业指导工作一般
满意，说明学院对部分学生就业指导工作的需求没有得到很好满足，就业指导工作需要不断改善和提高。大二学生中120人约80%)认为专业课教师对就业指导作用较大，说明专业课教师在授课同时，对学生职业的选择和发展影响较大。见表3。
表3对学院就业指导工作的满意度
调查内容
大一大二人数%人数%
1•学院就业指导课程的安排非常有必要14496.014395援3
没有必要00.000.0
无所谓6 4.074援7 2援学院的就业指导工作非常满意9966.09865援3
一般满意5134.05234援7
不满意00.000.0 3.就业指导作用较大的教师专业课教师11375援312080.0
班主任教师3221援3149援3
思政课教师53援31610援7 3讨论
3.1树立科学的就业价值观，调整积极的就业心态：以社会主义核心价值观指导学生树立科学的就业价值观，做到理性定位、合理规划、勇于挑战。引导学生将个人发展与社会需求相结合，投身到国家卫生健康事业的建设中，全面实现个人价值。在国家健康中国行动值019—2030年)》发展战略的指引5下，社会对药学专业人才的需求会逐年增大，药学专业就业前景较好。为此，我院相关部门及教师，应主动介绍药学职业发展前景，帮助学生树立就业自信，调整积极的就业心态。同时学生应主动了解就业形势及用人需求，对照自身，准确定位职业发展，在校期间，全面提升职业素养，提高就业竞争力。对于部分有意愿参加专升本考试的同学，学院应为其提供相应的课程辅导，鼓励学生继续深造。
针对学生在实习过程中遇到的各种挫折及负面情绪，学院应加强学生实习检查，尽早发现问题，及时给予人文关怀，健全学生心理。在就业指导课程中，有意识地添加有关就业心理分析建设的内容。在实习过程中，始终开放方便便捷的心理咨询服务，做好问题学生心理疏导，教会学生积极适应社会的压力，提高就业心理素养，实现在校学习和实习工作较好的接轨和过渡。
3.2加强就业指导工作，加快就业指导课程改革：重视就业指导工作的重要性，加强就业指导和就业服务，突出就业指导工作与药学专业相结合的特。加快就业指导课程改革，分年级设置不同授课内容，并加入课程的考核，引起教师和学生的重视。大一就业指导课程设置侧重引导学生了解药学专业发展现状及前景，熟悉药学专业人才培养目标、课程设置情况及就业岗位要求，加强思想道德建设和职业素养提升，让学生端正学习态度，明确学习目标，合理规划大学生活。大二课程设置主要侧重职业发展规划，包括职业认知、自我认知、职业匹配、职业规划，教师指导学生制定个人职业发展规划，开展实习前岗位技能培训和心理辅导，为学生顺利实习做好铺垫。大三课程设置侧重于择业、创业与升学指导，包括就业政策解读、就业信息汇总、求职技巧辅导等，引导学生调整心态，实现理想就业。
重视专业课教师教学改革6］将专业课程内容与职业标准对接，重视德育教育，注重学生职业能力与职业素养的提高；加强班主任专业培训，为学生提供专业的就业辅导；引进企业专家承担就业指导课程的教学任务，利用讲座、授课、座谈会、参观、问卷调查等多种形式，邀请优秀毕业生、行业专家现身说法，面对面解答学生实习和就业疑问；加强毕业生就业后的跟踪调查和就业服务，确实帮助学生做好职业生涯规划。
3.3鼓励学生走向基层，深入基层医疗服务：目前我国基层医疗资源薄弱，基层医疗卫生服务质量水平较低，然而疫情期间突显出基层医疗的重要性7］。2011年，卫生部下发的医药卫生中长期人才发展
规划(011—2020年)》明确提出要强化基层医疗卫生人才队伍建设，习近平总书记多次号召广大高校毕业生走向基层，服务基层众8］。而调查显示，我院高职学生来自县城B7人(
4.7%)］和乡镇、农村88人(8.7%)］比例较大。学院应充分响应国家政策，加强国家政策的宣传和解读，鼓励学生结合自身实际情况，避开大城市研究生、本科生的有效竞争，抓住农村基层发展新机遇，选择下基层、去农村等医疗卫生人才缺乏的地区就业9］。学院可利用各种平台，建立与基层医疗机构的联系，树立良好的学院教育形象，利用教师和以往毕业生的各方资源，为学生提供基层医疗机构的就业机会。不仅可以缓解高职学生就业压力，还能促进基层医疗卫生事业的发展。
3.4加强创新创业教育，激发学生创新创业意识：加快学院创新创业教育的实施调整人才培养模式，重视在专业课程学习和校园活动中融入创新教育。鼓励专业课教师在教学内容、教学方法、教材改革等方面改革创新，激发学生的创新意识；以团委学生会、社团为载体，开展丰富多彩的学生活动，融入创新理念，培养学生的创业精神；鼓励专业课教师、班主任辅导员、学生共同合作，参与国家级、省级相关创新创业大赛，促进学生创新能力的提高；邀请创业成功的校友开设讲座，分享创业经历，传授创新创业的实战经验，激发学生创业热情；在学生创业过程中，为其提供人员和专业等多方面帮助，实现以创业带动就业。
参考文献
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收稿日期:2020-08-26)
抗击新型冠状病毒肺炎援鄂医护人员的心理健康状况调查分析
王翠高萍邓媛丽张瑾范国亮李云龙张钦
新型冠状病毒肺炎疫情暴发以来，全国各地人民齐心协力，共渡难关，各地不断增援人员、物资驰援武汉，截止2020年2月17日山西省共派出10批1160名医护人员赶赴湖北仙桃、潜江、天门等地开展救治工作。运城市中心医院共安排4批34人参与援鄂工作。由于此次疫情的特殊性及诊疗环境、消毒隔离要求、超强的工作强度，均使得医护人员产生心理应激。本研究分析抗疫一线医护人员存在的心理问题及影响因素，为制定有效的心理干预措施提供依据。
1资料与方法
1.1调查对象
选取2020年2月19日至2月20日我院抗击新型冠状病毒肺炎援鄂人员进行调查，共计34人，本次调查共发放问卷34份，回收32份，问卷回答完整，有效回收率为94%o
1.2调查方法
对我院参加援鄂工作的医护人员应用症状自评量表6CL-90)评估其心理状态，量表包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个症状因子，采取1〜5级评分法，总分越高说明研究对象症状越严重，总分超过160分或阳性项目数超过43项或任一因子分超过2分筛查为阳性1］。调查问卷包括援鄂医护人员一般信息，以及部分心理培训需求内容，通过支援队伍向医护人员介绍此调查的目的和意义，征得其同意后发送问卷星二维码指导完成问卷。
1援3统计学方法
采用SPSS16.0统计学软件进行数据分析，计量资料以曾士泽表示，行t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
D0I:10.11655/zgywylc2021.04.010
作者单位:044000山西省运城市中心医院山西医科大学附属运城市中心医院科研科2结果
2援1一般情况
有效问卷中女性19名，男性13名；医师7名，护士25名；硕士4名，本科25名，大专3名；年龄24~47岁，平均64±6)岁，工龄3~23年，平均60±6)年。至填表时，进入隔离病区的时间为3-20d，平均6±7)。
2.2SCL-90评分结果分析
2.2.1医护人员SCL-90得分情况：有12例38%)出现不良情绪反应，其中出现躯体化5例，强迫症状11例，人际关系敏感5例，抑郁3例，焦虑9例，敌对2例，恐怖5例，偏执1例，说明部分支援医护人员存在心理问题，医护人员在人际敏感项目上得分高于全国常模差异有统计学意义。躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对等项目得分与全国常模比较差异无统计学意义，见表1。
2.2.2医生和护士SCL-90得分比较：医生组与护士组在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执得分的差异无统计学意义，见表2o由于医生和护士的工作性质、职业特点不同，护士相对工作时间较长，日常操作较多，更容易出现躯体疲劳或不适。而面对未知的新型冠状病毒，医生在进行常规的医疗工作同时，要更好地救治患者，因此对自我提出更高的要求，容易产生焦虑及抑郁情绪。
2.2.3医护人员心理培训需求分析：自我调节技能、心理救助的途径或方法、疫情期间感染患者的各种
心理问题、疫情期间医患沟通技巧是目前医护人员迫切需要学习掌握的内容。对于培训的时间及方式上，援鄂医护人员希望能尽快建立针对性的心理培训网络课程，可以灵活掌握学习时间进行培训；此外设置网络线上一对一咨询服务，方便援鄂队员及心理医师能够随时发现问题，随时进行心理咨询及心理干预。
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