•论 著•烟台市青年学生男男性行为人首次同性
性行为特征分析
林荣王洪涛程晓松薛建于相冬孙皓钰姜聚军
264000烟台，烟台市疾病预防控制中心艾滋病防治科（林荣，程晓松，薛建，于相冬，
孙皓钰，姜聚军）；264000烟台，烟台市市直机关医院（王洪涛）
林荣和王洪涛为共同第一作者
通信作者：姜聚军，E-mail:ytjkafk@yt.shandong
DOI：10.16462/jki.zhjbkz.2020.12.013
【摘要】目的分析烟台市青年学生男男性行为（men who have sex with men, MSM)人首
次同性性行为特征，为高校艾滋病防控措施的制定提供参考依据。方法研究使用横断面调查和
深人访谈。通过问卷调查收集目标人人口学特征、首次同性性行为相关情况等信息。通过深人
孙珍妮
访谈了解目标人首次同性性行为的发生背景及未使用安全套原因。结果共收集有效问卷302
份，发生首次同性性行为的年龄为（17. 59*1. 78)岁；性行为对象以网友居多（34. 1%)；首次同性性
行为与近6个月同性性行为保护性存在统计学差异（f = 52. 247，P<0. 001)。深人访谈结果显示，
13人自述通过交友软件等网络发生首次同性性行为是基于好奇、追求刺激等心理，未全
程使用安全套的主要原因是对艾滋病防治知识的匮乏（77. 8%)。结论青年学生MSM人首次
同性性行为存在年龄小、防护意识差、知晓率低以及主要通过交友软件寻性伴等特点。需进一
步加强针对该人的宣传教育，包括提前普及年龄、提高细节认知以及强化行为干预和沟通技巧，
同时充分发挥新媒体在艾滋病防治宣传教育中的作用。
【关键词】青年学生；男男性行为者；首次同性性行为；特征
【中图分类号】R512.91 【文献标识码】A 【文章编号】1674-3679(2020)12-1428-05
基金项目：山东省医药卫生科技发展计划项目（2017WS391)；烟台市科技计划项目
(2016WS058)
徐少华朱琳Analysis of the characteristics of the first homosexual behavior among young male students who
have sex with men in Yantai City L/N Rong, WANG Hong-tao, CHENG Xiao-song, XVE Jian, YU
Xiang-dong, SUN Hao-yu, JIANG Ju-jun
Department of AIDS Control and Prevention, Yantai City Center for Disease Control and Prevention, Yantai
264000, China (Lin R, Cheng X Sy Xue J, Yu XDy Sun HYy Jiang JJ)；Yantai City Municipal Gov­
ernment Hospital, Yantai 264000，China (Wang HT)
LIN Rong and WANG Hong—tao contributed equally to this articel
Corresponding author：JIANG Ju-jun, E-mail：*******************
【Abstract】Objective To analyze the characteristics of first-time homosexual behavior among
young male students who have sex with men ( MSM ) population, so as to provide reference for the formu­
lation of acquired immune deficiency syndrome (AIDS) prevention and control measures in colleges and
universities. Methods    A combination of cross-sectional study and in-depth interview were used. A self-
reported questionnaire was used to collect information of participant demographics and sexual debut. By
in-depth interview, we further summarized reasons of sexual debut and condomless sexual intercourse. Re­
sults    A total of 302 valid questionnaires were surveyed. The age at which the first homosexual behavior
occurred was ( 17. 59 士1.78) years old. Most of participants sought sexual partners from internet
(34. 1 % ) . There was statistical difference between the protection of the first homosexual behavior and ho­
mosexual behavior in the past 6 months ( %2 = 52. 247, P<0. 001). The results of in-depth interviews
showed that 13 people acknowledged the first homosexual behavior that occurred through online connec­tions such as dating software due to psychology such as curiosity and pursuit of stimulus. The main reason for not using condoms during the whole process was the lack of knowledge about AIDS prevention and con­trol (77. 8%). Conclusions For the first time, the homosexual behavior of young male students M SM populations were characterized by young age, poor protection awareness, low awareness rate, and finding sexual partners mainly through dating software. It was necessary to further strengthen the publicity and ed­ucation for this group, including popularizing the age in advance, improving details, and strengthening behavioral intervention and communication skills. The active role of new media in AIDS prevention and education should be fully played.
【Key words】Young students; Men who have sex with men; The first homosexual behavior; Char- acteristics
Fund programs：Shandong Medical Health Technology Development Project (2017WS391) ；Yan­tai Science and Technology Project (2016WS058)
(Chin J Dis Control Prev2020,24( 12) ： 1428-1432)
近年来，青年学生人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV)感染率呈上升趋势。中国疾病预防控制中心的数据显示，中国15 ~24岁青年学生新增艾滋病感染者从2008年的482例上 升到2017年的3 077例，其中超过80%的感染者为 男男性行为（men who have sex with men,M SM)人 [1]。目前国内研究报道多关注一般MSM人的 性行为状况，对于青年学生MSM人，特别是该人 首次性行为的研究较少。但青年学生首次性行为 状况会影响其后期危险性性行为的发生[2]，需要特 别关注。本研究以烟台市青年学生MSM人为研 究对象，分析青年学生MSM人首次性行为特征，为高校艾滋病防控措施的制定提供参考依据。
1对象与方法
1.1研究对象研究对象纳人标准为烟台市高校 在读学生（包括职专生、本科生及研究生）中近1年 内有过插人性口交或肛交等同性性行为的男性。1.2样本量估计定量研究采用现况研究，样本量 计算公式N= 400xQ/P。根据预调查结果，青年学 生MSM人安全套的使用率为58%，故设P = 58%，卜P，计算所得样本量为289人。考虑到 无效应答等因素，样本量上浮一定比例，确定为300 人，最终招募纳
人306人。定性访谈根据信息饱和 原则确定最小样本量，即增加访谈对象不能获得新 的有用信息时，停止招募研究对象。最终共访谈 26人。
1.3 研究方法 20丨9年9月一11月，由烟台市MSM民间组织（烟台彩虹工作组）工作人员和大学 生志愿者通过方便抽样的方法从烟台市各大高校招 募参与者，其余参与者来自大学生志愿者进行的滚雪球抽样。对招募到的调查对象在知情同意的情况 下进行匿名自填式问卷调查，问卷内容主要包括：人 口学特征、艾滋病知识知晓情况、首次同性性行为相 关情况、最近6个月性行为情况以及安全套使用情 况等。问卷同质信度为〇.77，结构效度为0.75，信、效度良好。定性访谈采取立意抽样的方法，在参与 问卷调查的目标人中选取部分有代表性的研究对 象开展面对面深人访谈，在征得参与者同意的基础 上录音，详细了解目标人发生首次同性性行为的 原因及安全套使用情况。
1.4统计学方法使用EpiData3.1软件建立数据库，完成调查问卷的录人，并进行逻辑校对。采用 SPSS 24.0软件进行统计学分析。采用百分比构成 描述目标人的一般人口学特征及防治知识知晓 率，采用f检验比较首次同性性行为与近6个月同 性性行为保护性的差异。定性访谈的录音文件及时 整理转录输出为文本文件，按照分析主题整理各种 观点和看法，出主要结果和次要结果，并进行讨论 和分析。检验水准a= 0.05。
2 结果
2.1人口学特征共招募306名MSM青年学生参与调查，剔除存在逻辑问题的不合格问卷，共有 合格问卷302份，合格率为98. 69%。调查对象的 平均年龄为22. 2岁，以20~22岁为主，占47. 7%; 来自农村的占比为5
3.0%；来自大学本科的占比较高（70. 2%)。
2.2艾滋病防治知识知晓情况按照国家督导评估指标(8道题答对其中6道题为知晓）计算，目标 人艾滋病相关知识知晓率较低，仅为78. 5%。见 表1〇
表1烟台市青年学生MSM人艾滋病知识知晓率〇( %) Table 1The awareness rate of AIDS knowledge of MSM among young male students in Yantai [n( %)]
艾纖知识—知晓率
艾滋病是一种不可治愈的严重传染病
男男同性性行为人是中国目前受艾滋病危害最严重的人
通过外表不可以判断一t人是否感染艾滋病
感染其他性病会增加感染艾滋病的风险
坚持正确使用安全套可以减少感染和传播艾滋病的W验
使用新型(如、及K粉等)会增加感染艾滋病的
赠
发生高危行为后(共用针具吸^不安全性行为等)，应主动寻求
艾滋病检测与咨询
故意传播艾i繼要承担法律责任______________________
針K答对6个问题^以j：者）237(78.5)
2.3首次同性性行为分析302例MSM青年学生首次性行为对象中，95. 4%(288/302)为同性对象, 4.6%( 14/302)为异性对象。调查对象发现自己开 始喜欢男性的年龄为（17.59± 1.78)岁，最小者为5 岁，最大者为22岁；发生首次同性性行为的年龄最 小者为13岁，最大者为25岁，其中5
3.3% ( 161/ 302)调查对象发生首次同性性行为的年龄<18周 岁。发生首次同性性行为的对象以网友居多，占3
4. 1%( 103/302)，其次为身边同学，占 24. 5%(74/ 302)。调查对象中49. 3%(149/302)是因为怀有好 奇心理而发生首次同性性行为，21. 9%(66/302)自称是因单纯喜欢对方，自愿发生第一次同性性行为。首次同性性行为未全程使用安全套的占26.5% (80/302)，共有20人首次同性性行为是行为。
2.4首次同性性行为与近6个月同性性行为保护性比较保护性性行为指每次发生性行为时均能全 程正确使用安全套。7
3. 5%(222/302)调查对象的 首次同性性行为有保护性，26. 5%(80/302)无保护 性；最近6个月发生同性性行为者占49. 7%( 150/ 302)，近6个月同性性行为有保护性的占65.3% (98/150)，无保护性的占3
4. 7%(52/150)。首次同 性性行为有保护性者近6个月有保护性的占82. 0% (91/111)，首次同性性行为与近6个月同性性行为 保护性有差异（Z2= 52. 247,P<0.001)。见表2。
表2烟台市青年学生MSM人首次同性性行为
与近6个月同性性行为保护性比较
T able2 Comparation of the protection between first time homosexual intercourse and activities during the past six months among young male students who have sex with men in Yantai City
首次同性性行为近6个月同性性行为
有保护无保护
合计X2值續
有保护无保护91
7
20
32
111
39
合计985215052.247< 0.0012.5深入访谈结果在深人访谈的26人中，18岁2人，19岁2人，20~22岁12人，23〜27岁10人;2人为回族，1人为满族,23人为汉族；11人来自城 镇，15人来自农村；目前就读学校以本科为主17 人，其余4人为职专,5人为在读研究生；在读学生 专业以理工类为主，占69. 2%(18/26)。
2.5.1发生首次同性性行为背景26名访谈对象 中13人自述基于好奇、追求刺激等心理通过交友软 件等网络联系的方式发生首次同性性行为。访谈对 象自述：“通过交友软件对方主动加的我，聊得很投 机，然后就约我见面，开车带我去兜风，把车开到一 个很偏僻的地方，在车上强行发生了第一次，而且没 有戴套”；“我以前有女朋友，后来被甩了，和哥们一 起去喝酒，喝大了之后发生了第一次，觉得也挺好 的，后来就不想女的了，不靠谱”；“性格属于自卑 内向的，刚进大学的时候，一名任课老师非常关心 我，帮我介绍兼职，后来邀请我去他家做客，说他离 婚了喜欢我，我害怕不敢反抗发生了第一次”。
2.5.2首次同性性行为未使用安全套原因访谈 对象中共有9人首次同性性行为未全程使用安全 套，其中有6人是做“0”，3人是做“1”。在发生首 次同性性行为时，共有7名（77. 8%)访谈对象由于 对艾滋病防治知识的缺乏，或者是对安全套使用的 不明确，导致不能强烈要求对方使用安全套或不知 道如何拒绝对方不使川安全套的要求。访谈对象自 述:“不知道，真的不知道会传染艾滋病，因为是第 一次嘛，只知道安全套是用来避免怀孕的”；“从没 想过自己会感染的，对方也是学生，很阳光很健康”；“对方很man，也很强势，他说自己刚做过检测 没事的”；“只发生了口交行为，应该是不需要带安 全套的”；“刚开始还用的安全套，到一半的时候他 说不小心掉了，其实现在想想，感觉他是故意的”。
3讨论
本次调查结果显示，9 5.4 %的调查对象首次性 行为为同性，发生首次同性性行为年龄最小者为13 岁，53. 3%( 161/302)的目标人发生首次性行为的 年龄<18周岁，低龄化发展已成为当前青年学生MSM人感染HIV的重要特点，这与国内多地市的 研究结果是一致的[3]。针对该情况，教育行政部门 应将中学生艾滋病健康教育落到实处，宣传关口前 移，增强学生的保护意识，为建立健康的性行为模式 奠定基础。
通过定性访谈，深入了解到青年学生MSM人 首次同性性行为未全程使用安全套的主要原因是不
205(67.9) 10(61.9) 215(71.2) 266(88.1) 289(95.7)
263(87.1) 293(97.0) 286(%7)
能正确理解或掌握使用安全套的必要性，9名访谈 者中7人表示不知道需要使用安全套或者在性伴拒 绝使用安全套时，自己缺乏应对意识及能力，防护意 识差。特别是青年学生MSM人，首次同性性行为 中作为被动插人方“〇”号者占多数，而有研究认为 扮演“0”号角者感染H IV的几率更高；部分 目标人认为口交或体外射精不会传染艾滋病，不 需要使用安全套，存在理解误区。今后，在普及艾滋 病预防知识的同时，要强化行为干预及沟通技巧，明确无保护性口交或体外射精存在的风险，提高M SM 人与性伴进行保护性性行为的协商能力及特殊情 况的应对能力，强调坚持正确使用安全套的必要性。
本次调查结果显示，首次同性性行为与近6个月同性性行为保护性存在差异，“首因效应”认 为1，首次同性性行为安全套的使用情况会影响 其以后安全套使用情况，首次同性性行为能正确使 用安全套的调查对象更有可能在近6个月的性行为 中坚持使用安全套，而首次未使用安全套的目标人 由于首次无保护性性行为所带来的快感，在后期 的性行为中对安全套的使用存在一定的排斥心理，大大增加了感染艾滋病及其他性病的风险[8〜。这 提示在对青年学生进行艾滋病防治宣传教育时一定 要抓住关键期，在尚未发生性行为之前就开展正确 的性启蒙及性健康教育，让青年学生在发生第一次 性行为之前就非常明确应该如何采取防护措施，避 免高危性行为的发生。
90%以上调查对象主要通过网络交友软件寻 性伴侣，近一半调查对象认为自己发生首次同性性行 为的主要原因是因为好奇想尝试一下。本次调查目 标人艾滋病防治知识知晓率仅为78. 5%，低于《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》[w]中提出 的青年学生艾滋病综合防治知识知晓率应高于90% 的要求。他们往往是通过网络获得性相关知识，多数 纯粹是因为好玩、好奇。相关调查研究显示，通 过网络结识的性伴更容易发生感染H1V的相关行 为，比如无保护肛交、多性伴性交及药物滥用，网络交 友平台的应用已成为当前青年学生感染艾滋病高风 险的主要原因之一[〜14针对青年学生人的特 点，在开展常规健康教育的基础上，充分利用网络、手 机上的交友软件，开展有针对性的艾滋病防治宣传及 干预工作，倡导安全性行为，提供检测及就 近检测地址，鼓励早发现、早诊断、早，在MSM人 中营造健康安全的交友环境。
综上所述，青年学生MSM人首次同性性行为 存在发生年龄小、防护意识差、主要通过交友软件等寻性伴、缺乏应对意识及协商能力以及知晓率低 等特点。故需进一步加强针对该人的宣传教育，包括提前普及年龄、提高细节认知以及强化行为干 预和沟通技巧，同时充分利用新媒体平台，促进针对 学生MSM人健康宣教、行为干预等工作的实施，增强学生的自我保护意识，遏制艾滋病在校园的传 播与流行。
利益冲突无
参考文献
[1] Yang ZR, Huang Z H, Dong ZQ, et al. Prevalence of high-risky
behaviors in transmission of HIV among high school and college
student MSM in China：a meta-analysis [ J]. BMC Public Health,
2015,15：1272. D()I：10.1186/sl2889-015-2614-4.
[2]樊爱平，杨冬芳，成玲，等.大学生男男性行为人首次同性性
行为与相关行为调查[J].中国性科学，2018,27(5):157-
160. DOI：10.3969/j.issn. 1672-1993.2018.05.046.
Fan A P, Yang DF, Cheng L, et al. Survey of the first homosexual
intercourse and related sexual behaviors among male college
students who have sex with men [ J ]. The Chinese Journal of Hu­
man Sexuality, 2018,27( 5) ： 157-160. DOI： 10.3969/j.issn. 1672
-1993.2018.05.046.
[3]郑杰滔，张晓菲，吕翠霞，等.高校学生男男性行为特征及其高
危性行为与互联网交友的关联[J].山东大学学报（医学版），
2017,55(7) ： 115-123. DOI： 10.6040/j.issn. 1671-7554.0.2017.
016.
Zheng JT, Zhang XF, Lv CX, et al. Characteristics of homosexual
behaviors and relationship between high-risk sexual behaviors and
seeking sex partners through the internet in men who have sex with
men among university students [ J ]. J Shandong Univ Health Sci,
2017,55(7) ：115-123. DOI： 10.6040/j.issn. 1671-7554.0.2017.
016.
[4]毛云霞，肖琛嫦，王棠，等.武汉市年轻男男性行为者偶遇性行
为及相关因素分析[J].中华流行病学杂志，2017,38(6) :746
-749. DOI： 10.3760/cm a.j.issn.0254-6450.2017.06.011.
Mao YX, Xiao CC, W angT, et al. O ne-night-stand behavior and
associated factors among young men who have sex with men in Wu­
han [J].Chin J Epidemiol, 2017,38 ( 6)： 746-749. DOI：10.
3760/cm a.j.issn.0254-6450.2017.06.011.
[5]张德川，陈子煌，马跃，等.北京市学生男男性行为人无保护
性行为相关因素的定性研究[J].中华预防医学杂志，2018,
52( 12) ： 1234-1238. DOI： 10.3760/cm a.j.issn.0253-9624.2018.
12.008.
Zhang DC, Chen Z H, Ma Y, et al. Qualitative study on unprotect­
ed sexual behaviors among male students who have sex with men in
Beijing [J].Chin J Prev Med, 2018,52( 12) ： 1234-1238. DOI：
10.3760/cm a.j.issn.0253-9624.2018.12.008.
[6]李煜，李十月，杨惠民，等.青少年男男性行为人性感觉寻求
水平与首次同性性行为研究[J].中华疾病控制杂志，2018,
22( 12) ： 1270-1273. D0I： 10.16462/jki.zhjbkz.2018.12.016.
Li Y , Li SY, Yang HM, et al. Relationship between sexual sensa­
tion seeking and the situation of having sex with men for the first
time among young men who have sex with men [ J ]. Chin J Dis
• 1432 •中华疾病控制杂志 2020 年12 月第 24 卷第12 期Chin J Dis Control Prev 2020 Dec.; 24( 12)
Control Prev, 2018,22( 12) ：1270-1273. DOI：10.16462/jki.
zhjbkz.2018.12.016.
[7]王毅，李六林，樊静，等.四川省绵阳市男男性行为者首次与近
6个月同性性行为保护性之间的关系及内在一致性影响因素
[J].中国病毒病杂志，2017,7(4) :287-292. D01:10.16505/j.
2095-0136.2017.04.010.
Wang Y, Li LL, Fan J, et al. First time homosexual intercourse a-
mong men who have sex with men and activities during the past six
months ：analysis of protective measures and risk factors J . Chin
J Viral Dis, 2017,7(4) ：287-292. DOI： 10.16505/j.2095-0136.
2017.04.010.
[8]朱仁敏，韩从明，汪道发，等.铜陵市男男性行为人高危行为
和性病艾滋病感染现状调查[J].中华疾病控制杂志，2016,
20( 12) ： 1236-1239. D0I： 10.16462/jki.zhjbkz.2016.12.012.
Zhu RM, Han CM, Wang DF, et al. Investigation of high-risk
sexual behavior and STD/A I DS prevalence among men who have
sex with men in Ton-gling [ J]. Chin J Dis Control Prev, 2016,20
(12) ： 1236-1239. DOI： 10.16462/jki.zhjbkz.2016.12.012.
[9]豆正东，方艳姣，芮蓓，等.20U-2015年芜湖市男男性行为人
安全套使用状况及影响因素分析[J].中华疾病控制杂志，
2018,22(3) ：254-257,286. D0I：10.16462/jki.zhjbkz.2018.
03.010.
中国头号悍匪Dou ZD, Fang YJ, Rui B, et al. Status of condom use and influ­
encing factors among men who have sex with men in Wuhu City
from 2011 to 2015 [ J]. Chin J Dis Control Prev, 2018,22(3)：
254-257,286. DOI： 10.16462/jki.zhjbkz.2018.03.010.
[10]国务院办公厅.国务院办公厅关于印发中国遏制与防治艾滋
病“十三五”行动计划的通知：国办发（2017)8号[E B/O L].
(2017-02-05) (2020-03-15). w v/zhengce/
content/2017 - 02/05/content_5165514.htm.
General Office of the State Council. China issues five-year plan on AIDS prevention：english. gov. cn [E B/O L]. (2017-02-05)
(2020-03- 15 ). v/policies/latest_releases/ 2017/02/05/c〇ntent_281475559721293. htm.
[11]崔婧晨，张欣，常春，等.2006年与2016年北京市大学生安全
性行为及意向的对比研究[J].中华疾病控制杂志，2019,23
(10) ： 1191-1195. DOI： 10.16462/jki.zhjbkz.2019.10.007.
Cui JC, Zhang X, Chang C, et al. A comparative study on safe sexual l)ehavior and its intention among college students in Beijing between 2006 and 2016 [J].Chin J Dis Control Prev, 2019,23
(10) ： 1191-1195. DOI： 10.16462/jki.zhjbkz.2019.10.007. [12] Zhang Z, Zhang L, Zhou F, et al. Knowledge, attitude, and sta­
tus of nitrite inhalant use amongmen who have sex with men in Tianjin, China [J]. BMC Public Health, 2017,17(1) ：69〇-697.
DOI ： 10.1186/sl2889-017-4696-7.
[13] Xu JJ, Yu H, Tang WM, et al. The effect of using geosocial net­谭耀文个人资料
working apps on the HIV incidence rate among men who have sex with men eighteen —month prospective cohort study in Shenyang, China [J]. J Med Internet Res, 2018,20( 12) ：el 1303. DOI：10.
2196/11303.
[14] Hong H, Xu J, Mcgoogan J, et al. Relationship between the use of
gay mobile phoneapplications and HIV infection among men who have sex with men in Ningbo, China: across-sectional study [J」.
Int J STD AIDS, 2018, 29 ( 5 ) ：491 -497. DOI：10. 1177/ 09564624丨7738468.
(收稿日期:2020-03-17)
(修回日期：2020-06-30)
本文编辑：王晓雨（中文）
李宝珠（英文）
(上接第M27页）
[5]余蔷.男男同性恋人行为因素与H IV感染率调查分析[J].
医学理论与实践，2019,32(24) :4080-4082. DOI: 10.19381/j.
issn. 1001 -7585.2019.24.081.
Yu Q. Analysis of the relationship between HIV infection rate and
behavior factors in MSM [J]. The J Med Theory Pract, 2019,32
(24) ：4080-4082. DOI：10.19381/j.issn. 1001-7585.2019.24.
081.
[6]周宗磊，詹志强，孙露，等.2018年深圳市宝安区358名男男
性行为者H IV/T P感染情况及影响因素分析[J].预防医学情
报杂志，2019,35(12) :1435-1440.
Zhou ZL, Zhan ZQ, Sun QL, et al. Prevalence of HIV/TP infec­
tion and related factors among 358 men who have sex with men in
Baoan district of Shenzhen City in 2018 [ J].J Prev Med Inf,
2019,35(12)：1435-1440.
[7]王毅，李六林，樊静，等.2019年绵阳市男男性行为者艾滋病哨
点监测结果及其H IV感染影响因素分析[J].寄生虫病与感
染性疾病，2019,17(4): 189-194.
Wang Y, Li LL, Fan J, et al. Sentinel surveillance of AIDS and
influencing factors of HIV infection among men who have sex with
men in Mianyang City in 2019 [ J]. Parasitoses and Infectious Dis­
eases, 2019,17(4) ：189-194.
[8]张海波，William W A，赵锦.M SM交友应用程序的发展及对
M SM危险性行为的影响[J].中国艾滋病性病，2015,21
(10) ：912-915. D0I： 10.13419/jki.aids.2015.10.29.
Zhang HB, William WA, Zhao J. The development of the gay App
and its impact on sexual risk behavior among the men who have sex
with men [J].Chin J AIDS STD, 2015,21( 10) ：912-915. DOI：
10.13419/jki.aids.2015.10.29.
樱木凌
[9]查旭东，王雯雯.网络社交软件对男男同性性行为人H IV传
佘诗曼的男友播的影响[J].中华男科学杂志，2019,25(4) :360-364. DOI:
10.13263/jki.nja.2019.04013.
Cha XD, Wang WW. Influence of online social software on HIV
transmission among men who have sex with men [ J ]. National
Journal of Andrology, 2019,25(4) ：360-364. DOI：10.13263/j.
cnki.nja.2019.04013.
[10] Huang ET, Williams H, Hocking JS, et al. Safe sex messages
within dating and entertainment smartphone A F P s：a review [J].
JMIR Mhealth Uhealth, 2016, 4 ( 4 ) ：el24. DOI：10.2196/
mhealth.5760.
[11] L'Engle KL, Green K, Succop SM, et al. Scaled-up mobile phone
intervention for HIV care and treatment ：protocol for a facility ran­
domized controlled trial [J J. JMIR Res Protoc, 2015,4( 1) ：e l l.
DOI ： 10.2196/ r esprot.3659.
(收稿日期：2020-04-20)
(修回日期：2020-07-28)
本文编辑：廖涛（中文）
李宝珠（英文）