306西医综合考研真题笔记重症监护知识点总结
1.呼吸功能的监护。
2.氧是低氧血症的方法之一,给氧方法包括高流量系统和低流量系统。
3.机械通气是的有效方法。
提升团队执行力4.血流动力学监测。
(1)循环监测
①心电图是危重病人的常规监测项目。
②血流动力学监测根据中心静脉压(CVP)和血压(BP)评估循环功能情况,制定补液方案,详见本讲义《外科学》第5章。休克。其它各种有创监测(肺毛细血管楔压PCWP、心排出量C0、心脏指数Cl、心搏出量SV、心搏指数SI等)可实时反映病人的循环状态,为临床诊断、和预后的评估提供可靠依据。
(2)根据监测结果评估循环功能,决定原则。
心肺脑复苏1.概述心肺脑复苏包括初期复苏、后期复苏和复苏后。初期复苏又包括人工呼吸和心脏按压。
2.初期复苏
(1)呼吸循环骤停的判断
①病人神志丧失;
②大动脉(颈总或股动脉)搏动消失;
③无自主呼吸。其中最迅速可靠的指标是大动脉搏动消失
(2)初期复苏ABC
①A(airway):保持呼吸道通畅。
②B(breathing):进行有效的人工呼吸。
③c(circu lation):建立有效的人工循环。瞳孔大小不能作为是否继续复苏的指标。
(3)胸外心脏按压的并发症肋骨骨折等3.后期复苏(1)呼吸道管理90%的病人存在不同程度的呼吸道梗阻。其措施包括托下颌、放置口咽或鼻咽通气导管(适用于自主呼吸已恢复者)、气管插管、气管切开等。
(4)呼吸器的应用简易呼吸机的应用。
(5)监测心电图、Pa02(>60mmHg)、PaC02(36~40mmHg)、尿量、中心静脉压、血气分析。
(6)药物首选肾上腺素静脉给药,心血管活物首选多巴胺。
(7)电除颤胸外电除颤成人剂量为200J,小儿为2J/kg;胸内电除颤成人为20~80J,小儿为5~50J.4.经常考的一些数据
①胸外心脏按压的部位在胸骨上2/3与下1/3的交点处。
②胸外心脏按压时,按压频率为80~100次/分。
③胸内心脏按压时,按压频率为60~80次/分。
④气管插管,人工呼吸频率=12次/分。
⑤单人复苏时,心脏按压与口对1:1呼吸比例=15:2
⑥双人复苏时,心脏按压与口对口呼吸比例=5:1.
⑦胸外心脏按压时,按压与放松的时间之比为1:1.
⑧人工呼吸的频率,单人操作为11~13次/分,双人操作为16~20次/分。
⑨胸外按压时,外周动脉收缩压应>80mmHg,以防脑细胞不可逆损害。
2016年考研全年备考时间表开启考研复习
2015考研初试的结束也预示着2016考研的同学,要开始做好复习规划了,提前做好规划,对于整年的复习都是必不可少的;下面是才思考研为准备参加2016年考研的同学们整理的一份考研时间表,希望可以给考研同学们一个参考。
2015年1—2月利用寒假搜集信息绿壁垒
1至2月处于寒假期间,正是同学们搜集研考信息的大好时间,多去论坛贴吧,网上也会有很多免费的关于考研的讲座,了解2015年研考初试第一手资料以及试题的新变化。
黄立成刘容嘉
搜集合适自己的资料,多问师哥师的意见,搜集好“对口”的资料,并分出主次。这期间也会有很多免费辅导班,考生不妨多听多看,筛选有用信息,合理规划复习思路,根据自己的基础情况制定适合自己的复习计划。
3—4月确定报考院校和专业2020跨年朋友圈
大四考生要处理好实践、上课、写论文和研考的关系,确定考研目标,全面了解所报专业的信息。院校、专业的选择是考研非常关键的一步。院校的选择有时会直接影响到你是否能考上的结果,了解每个学校的报录比,结合自己的实际情况,以及考研的目的、城市等选择合适的院校。
5—6月第一轮复习,踏实夯实基础
第一轮公共课复习主要针对政治、英语(课程)和专业课。考生要根据自己所考科目的特点进行复习。无论考哪一科,考生要切记,这个阶段重在基础复习,要踏踏实实把书看一遍。
第一轮专业课复习要紧跟所报院校的专业课方向。考生可登录院校网站查上年备考书目,或向在读研究生借阅其备考资料。考生不要迷信市场上高价销售的内部资料,也不要过度相信过来人的笔记,要总结出自己的“专属笔记”,这样在后期复习中才能得心应手。在复习中可以参考前辈的复习经验,不断的调整和更正自己的复习方法。
7—8月暑假强化复习
暑假是备考强化的第二轮复习阶段,也是考生之间容易拉开分数的阶段。考生要克服酷暑,通过专项突破弥补“短板”。如果实在不能自主学习,考生可参加辅导班,通过有规律的上课控制复习进度,听取老师指点。听完老师讲课后,要经过整理、消化才有效果。但是也不要过于依赖辅导班,因为暑假之后还是有很长一段时间是需要自己学习的,所以如果参加辅导班,就要根据辅导班的情况适当的调整自己的复习计划和节奏。
9—10月大纲发布,考研报名
9月,政治、英语、数学的大纲相继发布,各招生单位的招生简章、专业目录和招生计划也陆续出台。在仔细研究公共课大纲的同时,考生要多留意院校网站公布的研招信息。应届生要注意预报名时间,可通过报名专题了解报名流程和注意事项。
国庆黄金周,考生要提前确定复习计划,对前两个阶段的复习进行总结、梳理、查缺补漏,开始专业课的强化复习,同时针对招生院校的考试大纲复习,分析往年试题。
11—12月现场确认,打印准考证,冲刺复习
11月,报名进入现场确认阶段,考生要到指定地点确认、缴费并照相。
12月下旬,考生可以打印准考证,同时要开始各科的第三轮冲刺复习。除反复研究往年试题外,考生也要做一些模拟题,并通过做题对知识点查缺补漏。
在这期间,考生要调整心理波动,不要因为焦虑、恐慌等轻易放弃,要说服自己平稳度过这段瓶颈期,并且在冲刺阶段做好计划,不挑灯夜读,也不放任自流,在短时间内有效提高效率,才能事半功倍。同时,考生要按照考试时间调整作息时间和饮食规律。
元宵节放假吗12月下旬,初试来临,考生要调整心态,熟悉考点环境。
2016年1—2月分数公布
2月,考生要及时关注分数。报考34所自主划线院校的考生要了解其上年的分数线
3—5月复试、调剂
考生要关注复试资格线,查看自己是否进入复试;关注院校动态,确认复试时间和地点。
未进入复试的考生可考虑调剂,及时登录中国研究生招生信息网查看调剂信息。
6—7月录取
进入6月录取阶段,考生要关注录取通知书。被录取的考生要做好入学前转档案和入学考试的准备。如果没有被录取,考生要考虑是就业还是再考研,早作打算,规划好以后的人生。预祝考研同学们都可以顺利取得理想院校的通知书!
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