⼤额医疗保险的具体内容
⼤额医疗保险是指为解决参保⼈员因⼤病、重病产⽣的超过基本医疗保险统筹基⾦最⾼⽀付限额的医疗费⽤。⼤额医疗保险的概述⼤额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上,由⽤⼈单位按本单位职⼯和退休⼈员缴费基数的1%,职⼯和退休⼈员个⼈每⼈每⽉按2元...想要了解更多关于⼤额医疗保险的具体内容的知识,跟着店铺⼩编⼀起看看吧。
⼤额医疗保险是指为解决参保⼈员因⼤病、重病产⽣的超过基本医疗保险统筹基⾦最⾼⽀付限额的医疗费⽤。
陈彦妃个人资料⼀、⼤额医疗保险的概述
⼤额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上,由⽤⼈单位按本单位职⼯和退休⼈员缴费基数的1%,职⼯和退休⼈员个⼈每⼈每⽉按2元钱缴纳⼤额医疗保险费(⼤额医疗每⽉缴纳的钱数各个地区不⼀样)。参加基本医疗保险市级统筹的⽤⼈单位及职⼯和退休⼈员,在参加基本医疗保险的同时,应当参加⼤额医疗费互助保险。职⼯和退休⼈员缴纳了⼤额医疗保险费的即享受⼤额医疗保险待遇,发⽣超过基本医疗保险统筹基⾦最⾼⽀付限额的医疗费⽤时由⼤额医疗保险⽀付其医疗费⽤。⼤额医疗保险⽀付医疗费⽤的范围同基本医疗保险相同。
⼆、⼤额医疗保险的具体内容
⼤额医疗保险的具体内容有以下⼏个⽅⾯:
(1)保险对象:凡城乡居民、三资企业、民办⾼科技企业的职⼯及个体商户,年龄⾄16⾄60周岁,经指定医院体检,证明其⾝体健康并详实填写《健康告知书》后,均可投保
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投保⽅式可以分为个⼈投保和集体投保。若集体投保⼈数在10⼈以上,投保年龄可放宽⾄65周岁。
(2)保险责任:①该保险属于⾼额保障保险,保险⼈只对免赔额以上部分负给付保险⾦责任。个⼈投保绝对免赔额为1000元;集体投保绝对免赔额为500元。
②该保险对初次投保的被保险⼈,实⾏90天健康观察期限制。保险⼈⾃承保后第91天承担保险责任。保险期满前续保者,不再实⾏健康观察期。
③保险责任具体范围包括:
在保险期内,被保险⼈因疾病在指定医院就医时,其所⽀付的超过绝对免赔额的下列费⽤,保险⼈按合同规定给付保险⾦:
a、药费:公费医疗部门规定的报销药品;
b、费:输⾎费、输氧费、处置费、⼿术费;
藏红花的功效与作用及禁忌c、床位费:每天最⾼给付10元,每次住院最多给付天数40天;
d、检查费:每次门诊以300元为限,超过5o0元的单项检查,须事先告知保险⼈,否则不予承担。儿童体质差怎么办
汪雨 王菲菲(3)保险期限:该保险期限为1年,www.wifi03从投保⽇的次⽇零时起⾄保险期满⽇24⼩时⽌。
(4)保险⾦额和保险费:①每⼈保险⾦额最低20,000元,最⾼100,000元。集体投保必须统⼀选择⼀个保险⾦额。
②保险费根据被保险⼈年龄分别计算,投保时⼀次交清。16—40岁(含)每万元保额年交保费为200元;41—65岁(含)每万元保额年交保费为250元。
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