收稿日期:!""#$"%$!&作者简介:潘峰(’(&!$),男,讲师,从事医院信息系统的研究与
教学工作。
医院信息系统及课程教学探讨
峰,徐勇勇
(第四军医大学卫生统计学教研室,陕西西安
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摘要:为了适应信息化发展的需要,军队卫生系统推行了信息化建设“三大工程”的任务,又称“国家金卫工程军字’$%号”。“军字一号工程”是指医院医疗信息网络系统,简称医院信息系统。为适应全军医院信息化的建设的需要,使军医大学学员毕业后适应医院信息化工作环境,我们教研室试开设了医院信息系统的课程,并收到了良好的教学效果。关键词:医院信息系统;课程;教学中图分类号:)#*!
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医院信息化建设以网络化管理为基本手段,以信息作为医院发展新的动力。医院信息系统的开发和在各级医院的广泛运行,促进了医院信息化建设的发展,使医院的基础信息建设日臻完善,逐渐形成了庞大的数据资源库。同时优化了医院的医疗工作流程,改变了手工作业工作流程环节多、周期长的弊病。实现了包括医疗行为、行政组织、后勤保障等方面的全方位管理模式的规范化、现代化。从而为发展电子病历、远程医疗提供了基础,为充分、有效地利用数据资源,提供方便、快捷、全面的信息服务,满足各级各类人员的信息需求,拓展医院统计信息服务工作范畴,规范统计工作业务,提高统计信息服务工作效率和层次,提供了条件。为紧跟全军医院信息化建设的发展,使学员适应信息化医院的工作流程与管理模式,’(((年卫生统计学教研室开设了医院信息系统课程。
’全军医院信息化建设的历史、现状与发展趋势
!"世纪("年代初,
军队逐步把计算机技术应用到卫生管理中,相继开发了药品管理、卫生统计、门诊收费等单机管理软件。特别是全军统一推广了单机版《医院医疗信息管理系统》后,在全国卫生系统开创了大面积统一规范医疗信息、统一推广计算机软件、统一实现病案首页信息超级汇总的新局面,收到了良好的应用效果。
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“九五”以来,军队卫生系统推行信息化建设“三大工程”。“军字一号工程”又称医院医疗信息网络管理系统(医院信息系统)。软件提供病人由入院到出院的全程医疗、护理及辅诊计算机管理,卫生经济信息和物资信息的计算机管理。程序涉及病人、药品器械、医院价格等基本信息的录入,临床医生医嘱、病历的书写与下达,辅诊医生报告的书写和医疗数据的统计查询等医院工作流程的全部功能。目前,医院信息系统已在军队医院全面推广运行,军队和地方已有百余家医院广泛应用。已经形成了一套严格规范的标准制度,先后涌现出了一大批起点高、进展快、覆盖广、效果好的医院信息化样板医院。
随着医院信息系统的不断开发,它势必与医疗保险制度相融合,向完整的临床信息系统发展,提供更多的面向医生和面向病人的服务。如医学影像处理系统(,+-.)、计算机化的电子病历(/01234567289:6;395<6=576/07;,-,>)、远程医学教育和远程医疗会诊系统。
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医院信息系统课程教学方法
医院信息系统是医学信息学的一个重要分支,它与众多的相关学科有紧密联系而又相对独立,并逐渐形成为一门学科。涵盖了
医院管理、医疗、护理、科研、教学、卫生经济、药品物资等方方面面的工作。在充分认识到此门课程教学的难度后,实施了以下几点措施:
根据医院信息系统与计算机科学的相关性,在医院信息系统的教学中增加了计算机软、硬件及计算机网络基本知识的讲解,清晰了医院信息系统的运行基础和网络结构。例如:计算机网络的组成及各组成部分的功能介绍;?@ABC?.AD *E"中文操作系统、C>2+-FG &E%%数据库系统的简介。
由于医院信息系统是一个技术含量高、复杂又庞大的系统工程,在课堂讲解过程中学员对某些方面不能理解。故多采用图表来讲解,例如:通过图’可为学员讲解病人自然信息(包括病人的姓名、性别、出生年月、籍贯等)的数据流程:由身份登记子系统录入病人自然信息数据,将其保存到病人主索引表中和门诊病案记录、住院病案记录表中。在系统的任何一处需使用病人自然信息时程序将自动调用病人主索引中该病人的记录。
图’身份登记子系统数据流程
取消红包充分利用系统网络资源共享的特点,将教员所讲的子系统操作手册及数据结构文本共享,供学员查询、使用。
医院信息系统是一门实践性比较强的学科,应着重培养学员的实际动手能力,故要求教员的讲解与学员在终端机上的操作保持同步。例如:对某一住院科室的病人进行常规操作(入院、出院、转科、下医嘱)时,教员与学员可各选一名病人,根据讲解同时对不同病人进行相同的操作。
由于全军医院信息化建设的程度不同,各医院的应用水平也参差不齐。故我们模拟医院的信息系统应保持到最基本的状态,教员教会学员在没有别的辅助工具的前提下,使用系统本身提供的工具完成工作。例如:使用C>+-FG &E%%数据库系统的前台工具.HF !,FI.来查询、
调用所需数据。针对学员分配到医院后的实际工作,着重讲解和练习他们急需掌握的知识。统计专业的学员毕业分配后一般在医院的病案统计室工作,他们经常要为医院的职能部门提供所需
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刘嘉玲遭这一要求增加了.HF 查询语言的教学,使学员掌握了一般提取的
基本语法和技巧。对经常需要的
,通过反复练习加以领会,例
王大治戴露如:统计医院各科室的工作量,不仅在门诊子系统练习.HF 语法,而
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第’*卷
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