日本灾害卫生应急实践经验对我国的启示
灾害医学研究\中国急救复苏与灾害医学杂志2021年3月第16卷第3期Chin J Emerg Resusc Disaster M e d,March 2021,Vol.l6 No.3—广东省突发公共卫生事件应急骨干赴日考察报告
窦建洪、孙嘉增2
1.中国人民解放军南部战区总医院麻醉科,广东广州510010;
2.广东省第二人民医院设备科,广东广州510317
摘要:目的借鉴日本经验,探讨我国灾害卫生应急救援体系的建立和改进。方法根据赴日考察情况,对曰本
灾害卫生应急特点与经验进行总结。结果结合我国国情及灾害卫生应急现状,提出我国灾害卫生应急能力建
设的构建模式,包括提升国民素质、统一指挥平台、建设定点医院、扩大应急队伍、完善后勤保障以及加强应急
培训等r结论建立一种反应迅速、军民融合的卫生应急机制是当务之急。
关键词:灾害医学;公共卫生;应急救援;日本
中图分类号:R199 文献标识码:A 文章编号:1673-6966(2020)03-0236-08
Practical experience of Japanese health emergency measures for disas­ters and its inspiration to China DOU Jianhong, SUN Jiazeng. Department of Anesthesiology, General Hospital of Southern Theatre Command of PLA, Guangzhou Guangdong 510010, China
Correspondingauthor:SUNJiazeng,E-mail:***************
Abstract:Objective Learning from Japanese experience to explore the establishment and improvement of health emergency rescue system for disasters in China. Methods According to the investigation in Japan, the characteristics
and experience of Japanese health emergency for disasters were summarized. Results Combined with our national con- dilions and present situation, construction mode of health emergency capability to disasters was presented, such as pro­motion of human^s quality, building a unified commanding platform, construction of designated hospitals, enlarging emergency team, enhancing logistic services, strengthening contingency training and so on. Conclusion It’s urgent to
set up a kind of mechanism system suitable for health emergency with rapid response and civil-military integration.
Key words: Disaster medicine; Public health; Emergency response; Japan
人类社会的发展史就是与自然界灾难的抗争史,伴随着世界经济的发展和人口的不断增长,自然资源 过度开发,目前全球已进入灾害事件的高发期,联合国 《2019年全球灾害风险评估报告》统计全球平均每年 约有440万人受灾。科学技术的迅猛发展使我们掌握 了一些应对灾害的手段,但是灾难永远走在人类科学 文明技术的前面,此次新型冠状病毒肺炎的蔓延就提 醒我们全人类防灾减灾刻不容缓,因此有效应对这些 不同类型的突发事件是当务之急,需要我们“全面提升 防控和救治能力,织密防护网,筑牢筑实隔离墙”11—21。
我国是世界上自然灾害多发的国家之一,大约 7%的国土承受了全球33%的大陆强震,而生产安全 事故和突发公共卫生事件不断发生,因此灾害卫生应 急体系建设显得尤为重要'作为我们一衣带水的邻 国,日本地处地震高发带,全世界每年6级以上地震有20%发生在日本,他们在防灾治灾的过程积累了 丰富经验。经过几十年的发展,他们在突发公共卫生 事件处理和防灾减灾体系建设方面取得了令人瞩目 的成果。相比较我国灾害救援事业起步晚,还处于探 索阶段,借鉴日本灾害应对经验,对于提高我国灾害 卫生应急能力建设具有积极意义|4-\ 2018年10月21闩一11月3日,广东省卫健委组织全
省医疗卫生 系统的19名卫生应急骨干赴日本东京、仙台、横滨、石卷等地参加了为期14天的“广东省突发公共卫生 事件应急骨干赴日培训”项目学习考察,日方累计安 排22名政府官员及专家学者做了 24场专题讲座,内容涉及埃博拉疑似病例与新发传染病应对、地铁 毒气事件与恐袭应对、日本地震与灾害卫生应急体制 及实践、福岛核污染处置及食品安全监测、化学品管 理与职业病防治、灾害物资保障体系等6大方面。现
基金项目:广东省重点领域研发计划资助项目(编号:20198111丨03001);军队后勤科研计划资助项目(编号46;?丨60)08);广州市民生科技 攻关计划资助项目(编号:201803010100)
通信作者:孙嘉增,E-m ail: ***************
七年级生林依晨•236 •
ChinJEmergResuscDisasterMecKMareh 2021,V〇1.16N〇.3 2021年3月第16卷第3期中岡总救M苏4灾害医学杂志/灾害医学研究
将日本灾害应对的卫生应急特点与建设经验及对我 国灾害卫生应急能力建设的启示与设想介绍如下。
1日本灾害应对的卫生应急特点与建设经验
曰本位于亚欧板块与太平洋板块的交界地带,自然灾害频发,受自身地理条件影响,对灾害应对与研 究极为重视,因此在灾害应对方面积累了丰富的经验 与较为完善的体系,值得学习与借鉴,具体包括以下 8个方面。
1.1以东日本大地震形成的灾害应急体系为增强 城市抗震能力,降低地震及次生灾害损失,日本很早 就建立了系统化的地震防灾减灾机制。2011年3月11日的东日本大灾害,是集里氏9.0级地震、巨大海 啸及次生灾害核泄漏与核污染等为一体的罕见灾难,约
2.2万人死亡或失踪,由此也催发了日本政府、医 疗机构、科研机构与社会反思此前建立的防灾减灾机 制的弊端,并作出针对性改进。《灾害对策基本法》作 为日本防灾减灾的基本法,是实现灾害法制体系化、应对系统化而制定的法律。同时,由于建立了“灾害 追加型”的法律修订补充机制,“3*11”地震后日本政 府对现有法律漏洞加以修订和完善。例如,针对东曰 本大地震后交通恢复、物资供应等环节暴露出的一系 列问题,日本东北大学等机构的学者就提出了相应的 法律修订建议,重点加强了灾害应急方面的条目。这 样就能使其法律体系不断健全,逐渐形成了完善的应 急体制。
日本的灾害救援体系是国家危机管理的重要组 成部分,包括完善的防灾治灾法律体系、全面的灾害 监测预警系统、统一的医疗应急救援指挥体系、从中 央到地方的灾难防治组织机构、详尽的防灾减灾计划 以及灾害医疗定点医院制度、互通互联的信息系统、防灾治灾资金的投人等,正是这些完备的灾
害救援举 措,使得日本应对大型灾难时能够从容应对。其中,防灾活动的“三助”体系尤其值得我们借鉴,它分为 “自助”“共助”和“公助”三个层次,对应“家庭储备一 社会储备一政府储备”三类主体结合的应急物资储备 体系。“自助”是指个人和家庭所采取的防灾措施,包 括建筑物的稳固性、防灾家具和物品的准备以及定期 参加防灾训练等;“共助”是指以社区为单位的防灾减 灾训练和风险排查、灾害情报收集等活动;“公助”是 政府主导的救灾行为[6_\
安以轩家庭背景我国卫生应急和灾害医学救援体系是2008年 汶川地震后开始建设的,建立在国家应对各种突发 公共卫生事件的框架之下[91。与此类似,日本的现代卫生应急体系是从1995年阪神地震和东京地铁毒气事件后开始建设的,经过十多年的研究与努 力,2010年已基本建立日本的灾害应对体系,到2011 年的“3* 11”综合灾害时这个体系得到全面检验,并进 一步进行完善,形成较为科学的卫生应急体系|m)。
1.2完备的组织体系日本灾害指挥协调机构是灾害对策本部,相当于灾害应急指挥部,从内阁府到各 都道府县都设有该部门,卫生应急部门参与其中。
日本灾害卫生应急管理体制是以厚生劳动省与 总务省消防厅为主体,中央、都道府县及市町村各级 政府配合联动,涵盖消防、自卫队和医疗机构等多部 门立体化、网络化的救援模式。当灾害发生时,依据 灾害分级启动不同级别的灾害对策本部。同时,对策 本部的本部长也由不同级别人员担任。灾
害对策本 部下设事务局,由危机管理总监负责,事务局内部组 成不同功能组,包含综合组、通讯组、物资组、信息及 宣传组、卫生支援组、紧急消防组、直升机协调组等,负责协调实施一切具体事宜。启动时相关人员可以 不以任何通讯手段通知集结,而是以灾害为号令。
各级政府建立的本级灾害对策本部,通过信息化 管理机制,高效应对灾前管理、事发应对、事中处置和 善后恢复。事务局各组成人员与替代人选相对固定,每年会进行定期演练,以增强各部门相互协调能力与 综合组织能力。同时,注重对每次灾害应对或应急演 练中碰到的问题进行及时总结和改进,并在后续不断 的演练中去验证和完善,实行动态化管理。
1.3网格化分布的灾害定点医院日本灾害医疗应对的基本设施是在全国设立灾害定点医院,截止 2018年11月就有731家,包括47个都道府县级的 61家灾害定点医院,市町村级的670家地域灾害定 点医院,基本形成全覆盖,而到目前为止全日本约有 800多家灾害指定医院为紧急救治的主体医院。
曰本急救体制与我国不同,院前急救属于消防职 能,医疗人员一般不会前去灾害现场,因此,日本的灾 害定点医院主要功能是接收伤病患者,而非像国内的 应急责任医院主要担负组建院前应急救援队伍与移 动医院。
日本灾害定点医院的准入条件:①设有24 h急 救中心和ICU;②本身拥有灾害医疗派遣队;③灾害 应对预案;④相关设施设备,包括分诊与处置场所、通 信、后勤保障与储备等。
张萌的个人详细资料
此外,对灾害定点医院建筑的抗震、防火等也有 严格的要求,日本的一些医院设有教堂,或者医院的 会议室设在首层,灾害发生时可迅速转为分诊、处置
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2022年元旦祝福图片灾害医学研究中国急救复苏与灾害医学杂志2021年3月第16卷第3期Chin J Emerg Resusr Disaster M p H.March 2021 .Vol-16 !\oJ
或留观场所。
日本定点医院内部预案完善、责任明确、响应迅
速,灾害发生后可以立即集结人员、展开设施设备及
采集与上报相关信息。这也得益于其科学的训练演
练方式与持续改进的完善办法。
1.4庞大的卫生应急队伍日本的卫生应急队伍,
主要分为紧急消防援助队(急救救命士)、灾害医疗派
遣队(disaster medical assistance team,DM A T)、医疗救
护班、灾害心理辅导支援队(disaster psychological as­sistance team,DPAT)、灾害健康应急支援队 (disaster health emergency assistance team,DHEAT)等,除消防
与DHEAT外的队伍基本属于志愿者体系,政府或机
构仅为其提供相应的物资保障,按照性质与职能分
为:
①紧急消防援助队(急救救命士)。日本的院前 急救与灾害现场由紧急消防援助队的急救救命士负
责,类似于我国120急救员。日本急救救命士在消防
队员中双向挑选并经过医学培训取得相应的资格证
书,工作位置在灾害现场,负责初期急救与转运。
杨明娜个人资料②DMAT。日本拥有训练有素的灾害医疗派遣 队,在自然灾害、公共安全等突发事件发后的灾害急
性期(48 h以内),能够开展机动性好的医疗救治活
动,补充或支援当地的医疗机构。DMAT于2005年
由日本厚生劳动省(日本卫生部)发起而设立,每个小
组至少由1名医生、2名护士及1名业务协调员等组
成,由日本国立灾害医疗中心等3所培训基地进行专
业化培训和继续教育。到2018年11月为止,全国共
有1 571支队伍、11 481名队员,超过60%的队伍是
急诊或重症监护专业。2011年的东日本大地震和
2016年的熊本地震中,DMAT发挥重要的医学救援
作用,在灾害发生的4h内就到达现场开展紧急救
援。DMAT的工作位置在灾区的定点医院或转运基
地,负责协助定点医院开展医疗救治与院间转运、广
域转运(即向灾区外转运),工作时间为1周左右。
③医疗救护班。医疗救护班是日本二级灾害医 疗救援队,包含红十字会救援队与日本医师会救援队 (Japan Medical Assistance Team,JMAT)等,由高年资
医生组成,一般在几天后到达灾害定点医院,在救治
的中长期进行技术支援或参与避难所等医疗支持,最
长工作时期可达1个月。
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④DPAT。日本重视灾区心理疾病,拥有灾害心 理辅导支援队,一般在灾害2 d后到达灾区对灾民或
卫生应急人员进行心理疏导与干预,最长工作时期可
达3个月。⑤DHEAT。灾害健康应急支援队系统是近年来
日本新组建的灾害健康紧急辅助队系统,是都道府县
受灾当地对紧急医学救援工作的补充和协调。目前
全日本已有4个都道府县拥有DHEAT,由当地保健
所(即市町村的卫生管理部门)或保健医疗调整本部
负责,人员包含公卫医生、保健师与保健所专员等,主
要工作是公共卫生、健康调查、疾病预防及民众医疗
服务管理。
曰本各类队伍都有其明确的职责,同时,队伍经
过训练并在卫生应急系统注册,灾害发生时根据灾区
需求进行派遣。例如,DMAT的组织与派遣由国立灾
害医疗中心实施,JMAT的组织与派遣由日本医师会
实施。由于日本院前急救体制的限制,伤病员救治以
域内转运(即灾区内转运)或广域转运(灾害现场一灾
害定点医院一灾害临时医疗据点一灾区外医疗机构)
为主,一般由DMAT等负责。广域转运由自卫队的
运输机或医疗直升机实施,并设立远程转运据点基地
(staging care unit,SCU),按实际分诊情况或定点医院
要求进行转运。
1.5全覆盖的卫生应急信息系统日本有全国统一
的灾害医疗信息系统(emergency Medical Information
System,EMIS)。该系统设立日本东西部2个信息中
心,纳入厚生劳动省(日本卫生部)、各地区保健所、灾
害定点医院、医师会、消防及各指挥协调中心等,将曰
本全国卫生各部门各类应急资源信息汇集,有利于灾
害评估、资源调度、队伍建设、支援派遣等,该系统每
2年修订一次。当灾害发生时,首先灾区各医疗机构
报告其受灾情况,特别是需在网上录入人员到位信
息、基础设施情况、建筑物是否倒塌,是否能开展医疗
救治以及是否超出接收能力等重要信息,然后由当地
保健所或灾害对策本部汇总发出请求支援信息,厚生
劳动省与相应的灾害医疗中心根据要求协调卫生应
急资源。EMIS动态持续发布医疗机构、避难所、救护
所及DMAT等队伍各自对伤病员或灾民救助情况,
以及灾后恢复等相关信息。
在受灾严重或信息中断时,相应的对策本部会派
出信息调查员在自卫队和消防员的帮助下进行调查
与录入。
1.6依法依规不断完善防灾计划及对策在防灾与
应对方面,日本建立了较为系统的自上而下的灾害法
律与预案体系。国家层面的有《灾害救助法》《灾害对
策基本法》等法律以及对策本部的实施预案1各都道
府县有相应的《防灾对策基本条例》等地方性法规或
预案,各个灾害据点医院也有自己的《灾害对策预案■238 •
Chin J Emerg Resusc Disaster Mef 丨,March 2021,V 〇1.16 No.3 202丨年3月第16卷第3期中国急救复苏4灾害医学杂志/灾害医学研究
手册》,将组织架构、伤员救治、受援计划、日常准备、 保障等细化,将发生灾害时的各项任务、岗位、具体工 作时限落实到了个人。
2012年仙台的东北大学成立了灾害科学国际研 究所(international  research  institute  of  disaster  scie
nce ,
IRIDeS ),内设7个研究部门,其中包含灾害医学部 门。2015年IRIDeS 通过《仙台防灾框架》,并提出今 后15年的防灾计划。在灾害医学方面进行了灾害应 对持续计划(business  continuity  plan , BCP )研究,用于 指导灾区医疗机构的工作。BCP 包含灾后医疗继续、 灾害应对和早期恢复三个方面,是各定点医院应用此 方法制定自己灾害中及时恢复功能展开救治的一项 预案。
日本注重使用持续改进(plan  do  check  act ,PDCA ) 的方法不断完善其预案,其方式是依据以往经验制定 预案,然后不断通过演练或实践查问题与检验预案, 接着继续研讨存在漏洞并进行改善,然后再去重新制 定预案。利用这套方法,“3 • 11”东日本大地震后,日本 相继改善了指挥协调、定点医院、信息系统、物流等方
面内容,熊本地震时得到检验,证明行之有效。1.7 —体化的后勤保障日本具备完整的救灾保障 预案、标准的储备物资清单和合理高效的物资储备与 运输体系。随着灾害救援实践经验积累,日本不断推 进救灾保障体系精细化发展,并保持每年定期进行协 调训练。具体表现在:
物资储备。曰本的后勤保障与我国不同,中央
政府没有物资储备,只负责构建物资请求、筹备、运输 体制等物资供给计划。都道府县设有广域物资基地, 市町村设有物资储备基地,公共团体、定点医院等机 构与家庭至少储备3天的保障物资。日本的后勤保 障注重利用与发挥民间力量,日常与仓库协会、卡车 协会、石油协会及各类食品等生活必需品协会签署协 议,加强合作,并定期进行信息互通、桌面演练与实际 流通训练。
组织协调。各级灾害对策本部(指挥部)、医疗
机构等都设有专门的物资保障部门,国家层面的由日 本经济产业省商务与服务参事官室负责生活物资协 调与物流运输,厚生劳动省负责医疗与健康相关物资 筹备。地方对策本部的物资小组由政府负责人、灾害 协会、自卫队、消防、卫生行政、红十字会、N  P  0 (志愿 者团体)及民间协会组成|8]。
灾害时物资供应。灾害发生时,首先启动灾区
市町村的物资储备基地并上报物资请求计划,其次启 动灾区都道府县的广域物资基地并汇总物资请求计
划上报内阁府对策本部,然后由国家启动物资推动型 支援计划。物资来源有非灾区的其他都道府县的广 域物资基地、签署灾害协议的民间协会、捐助物资、全 国知事会(相当于省长联盟)等。全国各地的物资通 过自卫队、卡车协会及其他交通方式运输到灾区的广 域物资基地,再由都道府县作为主体将物资及时运送 到市町村物资基地,最后运送至各避难所或医疗机构 等。
④卫生应急物资保障。灾害定点医院设立储备 仓库,储备医疗器械、训练器械与至少3天的药品、食 物及水电气等后勤物资。其中药品实行效期轮换方 式,食物则实行演练消耗与补充方式。DMAT 队伍有 其统一标准的物资清单,包含医疗器械、药品、个人装 备等,分别置于6个行李箱体和6个背囊。灾害发生 时6名DMAT 队员会迅速携带物资前往灾区。1.8防灾宣传到位日本政府非常重视防灾知识教 育普及工作,将防灾教育和防灾训练常态化。日本国 民从小就接受系统化的防灾教育,更将逃生技能列为 幼儿必修课,如教育省规定学校每个学期都要开展防 灾演练。主要通过国民教育体系和日常防灾演练活 动提高民众防灾意识和灾害救助技能。每年各地会 通过组织综合防灾演练、图片展览、媒体宣传、标语、 模拟体验等多种方式进行应急宣传普及活动,鼓励公 众积极参加防灾训练,掌握正确的防灾避灾方法,提 高自救互救能力。同时通过信息公开、灾害分析、实 地调查、意见收集、编写样本、集体讨论、印刷发放等 环节,使居民了解本地区可能发生的灾害类型与危害 性、避难场所的位置、正确的撤离路线。此外,在日本 的县市都建立了由政府出资建设免费向公众开放的 市民防灾体验中心,公众通过体验感受不同程度的灾 害,增强防灾意识,通过实践掌握基本的自救互救技 能,极大提升全民抗灾防灾意识,值得我们学习和借 鉴。
2日本模式对我国灾害卫生应急能力建设的启示与 设想
通过对日本卫生应急的考察学习,结合我国实际 面临的问题,提出完善卫生应急能力建设的几点思路 与建议。2. 1
以政府为主导,以创新应急能力建设和管理新 理念为指引,加强指挥系统与协调能力日本有常设 性指挥机构是各级灾害对策本部,日常工作则有事务 局负责,并不断训练协调能力。日本还成立专门的研 究机构对灾害成因、预警、救援、恢复与保障进行研
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灾害医学研究\中国急救复苏与灾害医学杂志2021年3月第16卷第3期C h i n J E m f r g R e s u w DisastfrMfd.Marrh 2021,V〇U6Nn.3
究,并称之为“实践的防灾学”。同时,相关的政府部 门、医疗机构、协会也主动研究与检讨自身的应对缺 憾,整个灾害应对系统内都在不断探索与完善灾害体 系。此外,日本非常重视协调员制度,各级机构部门 都设有协调员。
虽然我国于2018年3月成立应急管理部,整合 了现有国内灾害应急救援资源,但目前我国院前急救 还设在卫生部门而不在消防,且各地院前急救也并非 卫健委应急管理部门负责,因此,需要参照日本的
做 法成立统一的指挥部,日常办公机构设在应急管理 部/厅(相当于日本的事务局),包含军队、卫生、运输 及协会等部门。组织形式与日常训练机制、灾害应对 机制应以法规形式固定下来,并定期进行协调能力的 演练与持续改进的研讨,互相取长补短。卫生应急指 挥体系由卫生行政部门实施,制定相应的组织架构、运行机制、人员职责、训练改进等办法,尤其需要在各 医疗机构、定点医院、应急队伍中明确联络协调员及 后备协调员,定期组织培训与协调演练。
通过引入日本灾害精细化管理经验和持续改进 的优点,做到每个部门都能细化自己灾害应对预案,并通过不断演练加以检验,记录在案后立即集中研 究,重新制定方案,通过多次“演练-发现问题-修改- 提升-完善”等闭环制度,保证我国能建立一套精细化 应急管理制度与操作流程。
2.2设立统一的应急管理信息指挥平台我国目前 尚无灾害应急的统一信息指挥系统,卫生应急自身也 没有全国统一的系统,全国各支国家卫生应急队伍没 有能够达到信息互通,也尚未将灾害医疗信息延伸到 乡镇街一级的卫生院与社区卫生所。这方面可以参 考学习日本的灾害医疗信息系统(EMIS)与联合国 (UN)的全球灾害预警协调系统(global disaster alert­ing coordination system,GD A CS)、美国 的联邦 紧急事 务管理署系统(federal emergency management agency, FEMA)。
国家相关部门负责从顶层设计统一的信息系统 框架,然后接入各部门子系统。国家卫健委负责其中 卫生应急系统建设模块,各省市卫生部门负责卫生应 急系统的维护。结合各省实际,需整合卫生应急
救援 力量,建设省市一体化的灾害医学救援信息指挥系 统,通过顶层设计、统筹布局、构建以地市为基础的卫 生与健康数据云平台。目前,疾控系统的信息化建设 已形成一个从国家到地市,覆盖全国的网络信息平 台,因此灾害医学救援信息系统可借鉴疾控系统的平 台进行建设和完善,从而快速推进紧急医学的信息化建设。卫生应急系统还需纳人各级卫生应急管理部 门、CDC、医疗机构、定点医院、培训基地等,开展包含 传染病、中毒、核辐射、急救及医学救援等。并学习 UN的GDACS上的虚拟现场协调中心(virtual on-site operational coordination centre,V0S0CC)进彳了定期线 上演练,同时加强与其他应急救援力量的横向联系。同时可以利用广播、电视、网络平台等传播媒体,对发 生的灾害进行公共宣传,满足众知情权,组织众、宣传众、发动众|9]。
2.3 构建具有区域特的定点医院与培训基地我 国卫生应急建设虽启动较晚,但通过近十年的建设,已在全国逐步形成网络化。34个省市自治区建立国 家级车载卫生应急队伍和帐篷医院等,例如广东省早 在2012年就率先成立省级应急医院,2018年成立省 紧急医学救援指导中心,逐步展开救援站点、信息化、体系化建设,但是省内的灾后定点医院建设标准尚需 建立。
借鉴日本经验结合我省地域特点,可成立省级与 地区灾害卫生应急基地,特别是在应急医疗资源相对 不足的地区,建立区域性灾害医学救援基地,承担紧 急医学处置和集中转运的任务(类似SCU)。同时指 定建设各地市的灾害定点医院,有计划地将灾害定点 医院向基层医疗机构推进,逐步形成网络化布局。在 突发事件发生时,当地所属区域于第一时间协调整合 当地医疗卫生资源,开展紧急医疗
救护等工作。全面 动员多部门及医院科室组织紧急情况下的灾害救援 演练,分析总结要点,指明演练过程中需要改进的问 题丨丨0|〇
在核辐射方面,建立专业化的省级核事故卫生应 急技术支持中心,负责核事故卫生应急技术方面的指 导与培训工作,开展辐射损伤救治、核事故卫生应急 的指挥协调、应急药品的调拨与定点贮存等方面工 作。对核电站所在地区,以核电站附近的医疗机构为 支点医院,指定能力强的综合性三甲医院作为轻度辐 射损伤人员救治及重伤人员救治的定点医院,在省内 指定一家救治中度或重度辐射损伤人员的救援基地。定点医院应配备一定数量的阻吸收药物、促排药物、抗辐射药物等。同时,加大投入、加快建设省级医学 救援、疾病防控、中毒与核污染应急指导与培训基地,负责定点医院的培训、建设与验收,制定预案与规范 指南等,每年定期组织应急演练,增强协调能力。
2.4 分类分级建设卫生应急队伍,壮大应急救援志 愿者队伍,完善后勤储备与物流保障协议近十年,我国建立几十支国家级车载卫生应急队与帐篷医院
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