基金项目：湖北省卫生健康科研基金资助(WJ2021M206)
第一作者简介：蔡晶，主管技师，主要研究方向：疾控大数据分析通信作者：李明炎，主任医师,Email:1823155815@qq ㊃论㊀著㊃
湖北疾控信息化发展历程及展望
蔡晶，刘克浩，肖飞龙，吴然，李明炎
湖北省疾病预防控制中心，武汉㊀430079
摘要：目的㊀梳理湖北疾控信息化发展历程，为创建疾控信息化 湖北样板 提供参考㊂㊀方法㊀通过资料查阅和现场调研了解发展历程㊂㊀结果㊀湖北疾控建成了省市两级数据中心；建成了一张全覆盖的安全网络；建成了全程可追溯的免疫规划系统；建成了省市县三级视频会议系统；建立了一支专业化疾控信息队伍㊂㊀结论㊀疾控信息化
湖北样板 基础条件扎实，将坚持以人为核心的发展理念㊁以业务为问题导向㊁以大数据为手段㊁以多点触发为基准㊁以网络安全为根本，在疾病预防控制事业中发挥起技术支撑和信息引领作用㊂
关键词：信息化；发展历程；展望
中图分类号:R181㊀文献标识码:A㊀文章编号:1006-2483(2021)03-0016-04㊀DOI:10.3969/j.issn.1006-2483.2021.03.004 Development history and prospects of disease control
informatization in Hubei
CAI Jing,LIU Kehao,XIAO Feilong,WU Ran,LI Mingyan
Hubei Provincial Center for Disease Control and Prevention,Wuhan㊀430079,China
贝克汉姆中文纹身Corresponding author:LI Mingyan,Email:1823155815@qq
Abstract:㊀Objective㊀To sort out the development history of disease control informatization in Hubei,and provide reference for the establishment of the"Hubei model"of disease control informatization.㊀Methods㊀To understand the development process through data access and site investigation.㊀Result㊀Hubei CDC has built a provincial and municipal two-level data center;built a full-coverage security network;built a full traceable immune planning system;built a provincial, city,and county three-level video conference system;established a professional disease Control the information team.㊀Conclusion㊀The"Hubei model"of disease control informationization has a solid foundation.It will adhere to the development concept of people as the core,business as the problem-
oriented,big data as the means,multi-point trigger as the benchmark,and network security as the foundation.Play the role of technical support and information leadershiPin the control business.
Keywords:Informatization;Development process;Prospects
㊀㊀2020年5月24日下午，在参加十三届全国人大三次会议湖北代表团审议时，习近平总书记提出 提升疫情监测预警和应急响应能力 [1]㊂6月2日，习近平总书记主持召开专家学者座谈会并强调，只有构建起强大的公共卫生体系，健全预警响应机制，全面提升防控和救治能力，织密防护网㊁筑牢筑实隔离墙，才能切实为维护人民健康提供有力保障[2]㊂6月10日，中共湖北省委十一届七次全体会议明确提出，建立4大体系㊁8个机制以及增强8种能力，努力打造疾控体系改革㊁公共卫生体系建设的 湖北样板 [3]㊂湖北疾控信息化改革是此次 湖北样板 打造的重要一环，湖北疾控信息化作为湖北公共卫生信息化发展的基石，应紧随时代发展步伐，不断提档升级㊁改造完善，在疾病预防控制事业中发挥起技术支撑和信息引领作用㊂
1㊀发展历程
1.1㊀平稳起步阶段㊀20世纪80年代计算机开始应用于卫生防疫工作，基于单台计算机，主要用于疫情报表;1986年，湖北省建立省级疫情微机通讯
网;1987年，全省实行计算机疫情报告，按月进行点
对点信息传输统计报表;1993年，建立全省范围内
的数字通讯网和系统;1998年，全省开始
建设单机应用的国家传染病报告信息系统;2000
年，全省实施疫情报告网络化，省本级配备了服务有效去除老年斑方法
器，所有县区配备了计算机，实行统一的传染病报结束进程
告系统，进入信息化建设初期;2003年SARS疫情暴
碧螺春产地
发以后，湖北省全面实施基于互联网的传染病和突
发公共卫生事件监测系统[4-6]㊂自此，全省疾病防控工作步入信息化发展轨道，实现了从无到有㊁从
小到大㊁从弱到强的转变㊂
1.2㊀快速发展阶段㊀2008年，全省实施湖北省突
发公共卫生应急事件指挥与决策项目，按功能划分
为基础环境㊁系统软件㊁应用软件㊁服务器及存储㊁
视频会议㊁多媒体系统㊁辅助参谋㊁网络与安全等八
大建设㊂省本级建立第一个80m2的数据机房，配备了服务器㊁网络设备㊁机房环境监控㊁防火报警㊁消防等设备；建立了应急指挥会商大厅，配备了双工程投影机大屏㊁会议话筒㊁功放㊁调音台㊁音响等，实现了省与国家㊁省与市级疾控中心的视频会商㊂2009年至2011年，全省开始实施湖北省智力援川一对一帮扶项目和湖北省计划免疫信息化建设项目㊁国家突发公共卫生应急事件视频会商等项目，逐步打造湖北省公共卫生信息化工作体系㊂通过租用联通2兆SDH专线，将全省所有市㊁县区疾控中心连接起来形成了疾控专网，视频会议延伸到县区级疾控中心；建立省㊁市㊁县㊁乡预防接种信息网络体系，建立省级硬件平台和软件平台，为2500个乡级机构基层信息采集点提供信息支撑，为各级卫生行政部门和各级疾控中心提供管理㊁查询㊁分析的全方位信息，为社会大众提供政府服务和交流的窗口㊂2013年，全省建立覆盖到县区疾控中心的
VPN专用网络;2016年,VPN网络从各级疾控中心延伸到2500个疫情监测点㊂2017年，全省实施数字证书身份认证，所有疫情监测点用户全部配发数字证书，保证所有用户系统操作行为可追溯㊂2018年，全省按照国家要求，开始规划疾控6大业务系统㊂
1.3㊀全面提升阶段㊀2019年，全省启动湖北省全人疫苗全程追溯与冷链监测系统建设项目，实现
湖北省省内疫苗最小包装单位储存㊁运输和接种全程可追溯；建立全省冷链设备管理和温度监控信息管理平台，建立全省温度监控信息交换接口及标准；建设预防接种，实现应种未种对象接种通知㊁接种信息和疫苗追溯信息公众查询㊁入托入学接种证查验功能㊁预防接种知识和相关政策宣传㊂2020年，全省紧急升级了视频会议系统，所有县区疾控中心全部实现了高清视频；启动疾控业务信息化一期建设项目，建立传染病监测㊁慢性病监测㊁精神卫生监测㊁职业病监测㊁学校卫生监测系统，实现监测系统从国家平台迁移到省级平台㊂目前，国家高度重视常态下疫情防控能力提升，湖北省疾病预防控制信息化能力提升依托湖北省健康医疗大数据中心暨公共卫生应急管理平台㊁湖北省疾病预防控制中心综合能力提升两大项目，建立完善湖北省疾病预防监测信息系统，包含传染病监测㊁慢性病监测㊁精神卫生监测㊁免疫规划监测㊁健康危害因素监测㊁爱国卫生监测㊁食品风险监测㊁突发公共卫生事件应急作业管理八大核心业务信息系统和覆盖疾病监测的全业务应用
㊂图1㊀湖北疾控信息化发展历程
Figure1㊀The development process of Hubeiᶄs disease control informatization
2㊀发展成果
2.1㊀建成了省市两级数据中心㊀省级疾控中心数据中心总面积1200m2，其中服务器机房面积约400m2，布置服务器机柜40余个，网络机柜11个；工
作间2间，值班室1间，应急视频会商会议室2间；服务器机房配备服务器40余台，光纤存储20T㊂目前省级疾控中心数据机房是全国省级疾控中心最大机房，在应用上全面支撑全省疫情网络直报系统㊁视频会议㊁免疫规划㊁内部OA㊁对外服务的网站等业务，满足疾控中心各类信息化业务的对外对内服务，现有各系统终端用户2万余人，有力保障了疾控业务信息化发展㊂在网络上整合了联通㊁电信互联网㊁省卫生计生专网㊁应急通讯卫星线路，划分外网㊁卫星㊁专网㊁内网㊁VPN网㊁视频会议㊁监控网络等多个网络环境㊂
2018年省疾控中心数据中心获得信息系统等级保护三级备案，承载湖北省卫生健康委信息中心的平台 双活中心 数据业务㊂2020年国家疾控中心启动疾病预防控制信息系统湖北远程灾备项目，计划3年内实施完毕㊂
2014 2016年，全省17个市级疾控中心均建立专用数据机房，配备网络设备和少量服务器,IT 基础平台建设完成，为疾控VPN网络和免疫规划市级信息平台等应用打下了坚实的基础㊂
2.2㊀建成了一张全覆盖的安全网络㊀全省采用 卫生专网为主,VPN为辅 的模式，建立一张安全网络，数字证书覆盖全省用户，初步建成疾控安全体系㊂卫生专网和疾控VPN覆盖全部医疗机构和疾控中心，省㊁市㊁县三级SDH专线逐级汇聚㊂全省VPN采用省㊁市㊁县三级分级配备设备的管理模式, 2013年建立了省㊁市㊁县三级疾控中心VPN网络, 2016年虚拟专网(VPN)全国率先实现覆盖全省2414家医疗机构，获中国疾控中心表彰㊂2019年9月全省各级疾控中心全部升级更换VPN设备，实现所有用户采用数字证书登录VPN，并强制断开互联网，目前数字证书已配发2万余张，国家网络直报系统㊁国家药品短缺系统㊁湖北省免疫规划等系统用户均实现了 一人一证 ㊂
2.3㊀建成了全程可追溯的免疫规划系统㊀2008年，湖北省疾控中心开发并部署湖北省免疫规划信息系统，应用服务器及数据库均部署于湖北省疾控中心，实现17个市㊁103个县区㊁1306个乡(街道)㊁1808个接种单位四级100%覆盖;2011年,1264个新生儿产科接种点实现报告;2015年下半年，系统隔离互联网，采用VPN访问;2016年,13个免疫规划地市级分布式平台部署成功;2018年，所有用户配发数字证书;2019年，新增湖北省全人疫苗全程追溯与冷链监测系统；目前新的系统正在试运行，拟2020年底全省使用，可实现疫苗从生产厂家到最终接种人的全程追踪与追溯㊂
2.4㊀建成了省市县三级视频会议系统㊀2008年，建设湖北省疾控视频会议系统;2013年，该系统与卫生应急移动指挥通信车对接, 平时 用于视频培训和视频会议, 战时 能与户外应急队员视频会商㊂该系统上联中疾控，下接各级疾控中心，通过省㊁市㊁县三级部署的方式实现了全省所有疾控全覆盖，部分县区还将该系统延伸到了乡镇卫生院㊂在新型冠状病毒肺炎(以下简称 新冠肺炎 )疫情期间，为更好地服务防控工作，全省疾控系统利用短短20余天时间，完成了视频会议系统从标清到高清的升级，为新冠肺炎防控提供了有力的信息化服务保障㊂
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2.5㊀建立了一支专业化疾控信息队伍㊀省疾控中心多年来注重信息化技术培训和指导，每年开展疫情报告㊁免疫规划㊁各业务监测点的技术现场培训和视频培训，开展网络安全技术培训和VPN㊁信息系统运维培训，培训对象一直延伸至县区级，锻炼出了一支专业化疾控信息队伍，全省各级疾控中心做到了每台VPN设备㊁视频会议系统㊁疫情监测系统㊁免疫规划系统均有专人管理，保障了信息系统高效㊁稳定运行㊂
3㊀发展展望
3.1㊀坚持以人为核心的发展理念，打造疾控信息化湖北样板㊀习近平总书记强调 疾病预防控制体系是保护人民健康㊁保障公共卫生安全㊁维护经济社会稳定的重要保障 [7]㊂疾控信息化建设要秉承习近平总书记 坚持人民至上㊁生命至上，坚持以人民为中心 的发展思想，构建电子疾病档案(EDR)，将一
个人的传染病㊁慢性病㊁出生登记㊁死因监测㊁免疫规划㊁精神卫生等信息汇总成覆盖全生命周期的疾病监测记录，一方面用于支撑各类以人为核心的监测业务系统，实现统一数据采集，多方业务应用的目标；另一方面可以通过全方位持续监测人的疾病发生㊁发展全过程，动态进行健康评估，提出干预
措施，评价防控效果㊂
3.2㊀坚持以业务为问题导向，打造疾控信息化湖北
模式㊀开展疾控信息化标准体系建设，实现各业务数据共享共用㊂根据各业务部门实际工作需求建
设包含传染病监测㊁慢性病监测㊁精神卫生监测㊁免
疫规划监测㊁健康危害因素监测㊁爱国卫生监测㊁食
品风险监测㊁突发公共卫生事件应急作业管理八大
核心业务信息系统及 互联网+公共卫生服务 和
大数据云服务等应用㊂在中国疾病预防控制信息
系统基础上，推进湖北本地化系统建设，结合本地
需求，重点围绕新发突发传染病管理㊁艾滋病㊁结核
病㊁麻风病㊁性病专病㊁医院消毒与感染控制监测㊁
病媒生物监测等业务和管理需求，规划建设湖北模
式的传染病监测系统㊂同时，紧抓湖北省健康医疗
大数据中心暨公共卫生应急管理平台㊁湖北省疾病
预防控制中心综合能力提升两大项目建设契机，全
面建设和重塑疾控内部业务管理信息平台，建设省
级数据中心，实现对各类监测数据的深度挖掘与利
用，提升数据价值，建设疫情防控作战中心，为指挥
决策提供科学依据㊂
3.3㊀坚持以大数据分析为手段，打造疾控信息化湖
中秋佳节短信祝福语
北特㊀习近平总书记强调 要鼓励运用大数据㊁人工智能㊁云计算等数字技术，在疫情监测分析㊁病
毒溯源㊁防控救治㊁资源调配等方面更好发挥支撑
作用 [8]㊂建立疾控大数据研究中心，引进大数据高端技术人才，加大疾控大数据研究经费投入，对
疾控业务数据进行全方位㊁多维度分析应用研究,
结合业务需求大胆创新，积极探索传染病预警预
测㊁应急防控物资调配㊁防控策略制定等大数据应
用功能；建立应急指挥决策大数据辅助系统，对单
病种应急防控进行数据挖掘和建模，为疾控发展和
政府决策提供科学的信息支撑㊂
3.4㊀坚持以多点触发为基准，打造疾控信息化湖北
前哨㊀习近平总书记强调 要建立智慧化预警多点触发机制和建立多渠道监测预警机制 [1]㊂在总结新冠肺炎防控经验和教训的基础上，做好顶层设计，重点围绕增强早期监测预警能力，完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统，改进不明原因疾病和异常健康事件监测机制做文章，充分整合疾控系统内外部信息资源，包括网络直报系统㊁医院信息系统㊁电子健康档案㊁检测机构系统㊁ 12320 卫生热线㊁医保系统㊁药店监管系统等，形成数据闭环，有针对性地根据业务需求开展症候㊁疾病㊁危险因素㊁事件㊁媒体信息等综合监测，建立多点触发㊁动态灵敏的预警研判模式，提高新发㊁不明原因疾病的早期发现和风险预警能力，充分发挥疾控信息化前哨作用，实现智慧化预警多点触发和多渠道预警[9]，为常态化新冠肺炎防控以及今后新发传染病防控发挥出应有的作用㊂
3.5㊀坚持以网络安全为根本，打造疾控信息化湖北屏障㊀严格落实‘国家网络安全法“，按照网络安全 同步规划，同步实施 要求，加大网络安全投入力度，确保疾控信息系统的网络安全㊂以疾控专用网络为基础，逐步规划实施业务系统进专网工作，隔离互联网，严格实施疾控业务系统使用数字身份认证；在全省疾控系统中建立湖北省疾控系统网络安全态势感知平台，对全省网络安全态势进行365∗7∗24小时监控，防微杜渐，确保信息安全；加大人才培养力度，在全省疾控系统建立一支 进可攻，退可守 的网络安全队伍，保障疾控各业务系统数据安全㊂
利益冲突㊀所有作者均声明不存在利益冲突
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(收稿日期:2021-04-02)
(本文编辑：万美)