答案的提示:影响健康的社会因素包括:社会制度因素,社会阶层因素,社会人口因素,社会经济因素,文化因素,社会心理因素,卫生保健服务因素等。
你的答案:第一节 社会环境与健康
一、社会经济因素与健康
(一)生产力变革引起生产方式变化和劳动结构的变化
由于生产力水平的标志反映在生产工具上,因此一定时期的生产工具水平便必然要求与之相应的劳动力人口,就是说,生产力和生产工具越发达,脑力劳动者在劳动力人口构成中的比例也就越大。
二战后,主要资本主义国家经济实力都有巨大发展,与此相应的便是脑力劳动与体力劳动在结构上也发生了巨大变化。随着现代化的建设和生产力水平的提高,从事第三产业的人数与比例将会逐步增长。随着进入知识经济社会,脑力劳动者的数量必定会有大幅度增加。
生产方式的巨大变化,之所以会对人们身心健康产生不良影响,在于脑力劳动的增加从总体水平上越来越削弱了人们固有的运动技能。伴随着社会生产力的发展,人类逐渐由运动状态的体力劳动者向安静的伏案状态的脑力劳动者方面转化,致使整个人口中出现了以脑力劳动者为典型的"肌肉饥饿"、"运动不足"等现象,大大改变了人类正常的生物适应能力,从而大量产生着以心血管、脑血管疾病为主的"文明病"。
生产力变化就使得体育运动的社会价值变得越来越重要。这种价值就在于适应由于这种变化而出现的人类病理学机制的突变,以及减缓由此而引起的社会健康危机。因此,体育随生产力的变革而发展是一种历史要求。
韩女星宋侑庭自杀 (二)生产力变革对劳动者的健康影响在身体部位上、性质上都发生变化
人类的生产工具已从石器、铜器、铁器、蒸汽机、电器进入了当代电子计算机和智能化电脑时代。伴随着这种生产工具的发展,人类的健康状况也发生着变化。
从石器时代经铜器时代而到铁器时代,基本上是体力劳动时代。从蒸汽机到电器时代,则是一个不断发展的机械化劳动时代,其劳动工具开始为人类提供能源,于是有了大量脑力
劳动的参与。今天的计算机时代则标志着人类劳动开始进入信息化时代,这种劳动工具是对人的智力的补充。不同的劳动工具对人的身体产生不同的影响,也对体育提出不同的要求。随着生产力的发展,创造社会财富主要不再依赖自身的体力,而是倚重人的智力,人类的身体健康与心理健康的问题日益严重地显现出来。正是为了对抗对健康的巨大破坏作用,体育运动才有了真正走向社会并得以迅速发展的历史依托。
(二)生产力变革对劳动者的健康影响在身体部位上性质上都发生变化
人类的生产工具已从石器、铜器、铁器、蒸汽机、电器进入了当代电子计算机和智能化电脑时代。伴随着这种生产工具的发展,人类的健康状况也发生着变化。
从石器时代经铜器时代而到铁器时代,基本上是体力劳动时代。从蒸汽机到电器时代,则是一个不断发展的机械化劳动时代,其劳动工具开始为人类提供能源,于是有了大量脑力劳动的参与。今天的计算机时代则标志着人类劳动开始进入信息化时代,这种劳动工具是对人的智力的补充。不同的劳动工具对人的身体产生不同的影响,也对体育提出不同的要求。随着生产力的发展,创造社会财富主要不再依赖自身的体力,而是倚重人的智力,人类的身体与心理健康的问题日益严重地显现出来。正是为了对抗对健康的巨大破坏作用,
体育运动才有了真正走向社会并得以迅速发展的历史依托。
二、文化因素对健康的影响
(一)文化的定义
十大灯饰品牌排行榜 文化是一个社会及其成员所创造的物质财富和精神财富的总和,及其创造的过程,即特定人为适应社会环境和物质环境而共有的行为和价值模式。
文化就是生活,是一种文明所形成的生活行为方式,它包括知识、艺术、价值观、信念与信仰、习俗、道德、法律与规范等多方面。
价值观、信念和信仰、习俗为文化的核心要素,并与健康密切相关。人类学家将这些核心要素做成一个文化构成塔,塔的上层为习俗,中层是信念与信仰,底层为价值观。由于习俗可通过外显行为观察,最易描述,价值观则既深沉又抽象,因而最难捉摸。在现实生活中,上述要素会直接或间接影响人们的健康。
(二)价值观
价值观指一个社会或体中的人们在长期社会化过程中通过后天学习逐步形成和共有的对于区分事物的好与坏、对与错、符合或违背人的愿望、可行与不可行的观点、看法与准则。它是信念、态度和行为的基础,通过形成人的思想、观点、立场,建立目标与需要的优先顺序来指导人的行动。对人的社会生活起着重要作用。
价值观中最有代表性的是人生观、行为观、人际观、时间观、人对自然的控制观等。不同的人有不同的价值观,不同的集团、不同的社会、不同的民族也有不同的价值观。根据威廉斯的研究,西方人的价值取向主要有成就和成功、活动与工作、博爱主义、效率和实用性、物质上的舒适、平等、自由、民主、独立、个人主义、科学与理性、重将来以及人可以控制自然等,我国人们则比较重现在。倡导个人利益服从集体利益、奉献精神、尊老、团结互助、勤劳、节俭、民主、平等、谦虚谨慎、人可以改造、征服自然等。
价值观与健康保健价值观与健康保健关系密切,表现在:①影响人们对健康问题的认识,如肥胖已被多数人认为是一种疾病现象,而在南太平洋岛国汤加,人们则视肥胖为健康。②左右人们对解决健康问题缓急的决策,如面对疼痛,注重绅士风度的英国人会尽量忍耐,不轻易求医,而意大利人则认为疼痛影响他的安宁,即便疼痛不重也会立即求医。
立春的祝福语简短③影响人们对手段的选择,如风湿性心瓣膜病病人需换瓣时,看重未来、注重生活质量的西方人会选择尽早换瓣,而在我国,人们比较重眼前,能拖则拖,不到万不得已不会接受换瓣,④影响人们对医疗保密措施的选择,如是否将病情真相告诉癌症病人,不同的文化有不同的回答。在美国,几乎所有情况下都将癌症告诉病人本人,我国则比较强调对癌症病人的保密。因为前者认为告之真相可使病人充分利用所剩不多的人生时光,而后者则觉得病人会经不住打击,过早离去。⑤影响人们对疾病与的态度。意志顽强,持人可以改造、征服自然的人会正视疾病,积极配合医疗护理,和疾病做斗争,而不是采取妥协、回避的消极态度。正是由于价值观与健康保健的各个环节、健康问题的认识与判断、健康保健措施的选择等密切相关,因此,护理实践中不能忽视对病人价值观的评估。
三)信念与信仰
霍建华张馨予 信念是自己认为可以确信的看法,信仰则是人们对某种事物或思想、主义的极度尊崇与信服,并把它作为自己的精神寄托和行为准则。信仰的形成是一个长期的过程,是人们在接受外界信息的基础上沿着认知、情感、意志、信念和行为的轨道持续发展,最终融合而成。所以,信念是信仰形成过程的终结和最高阶段,是认识的成熟阶段或情感化了的认识。
信念涵盖了对世界万物的感知与见解。健康领域中,对"健康"、"疾病"的定义就是一种信念,关于健康,世界卫生组织将其定义为"健康不单是没有疾病或虚弱,而是身体、精神的健康和社会幸福的完美状态"。但不同社会、文化的人,对健康和疾病的理解与观点却大相径庭,受传统观念和世俗文化的影响,我国多数人长期以来把有无疾病作为健康与不健康的界限,将健康单纯理解为"无病、元残、无伤",很少从心理、社会等方面综合、全面地衡量自己的健康水平。就疾病而言,仅英语就有两种表达方法,"disease"和"iIlness"。其实,"disease"指机体组织器官的结构改变与功能异常,"il1ness"则多指生病个体的主观感受。当人们从主观上判断其有病还是无病时,很大程度上受到文化的影响。Koos的研究发现在美国Regioonville地区,低收入人中很多中年人有腰背痛,但求医者寥寥无几,因为他们认为腰背痛是随年龄增长而必然出现的现象。我国人把疾病看做是阴阳失调,上多取阴阳互补的办法。
人的信仰有多种,其中宗教信仰与健康,尤其精神健康关系较为密切。宗教是指统治人们的那些自然力量和社会力量在人们头脑中虚幻的反映,是由对超自然神灵的信仰和崇拜来支配人们命运的一种社会意识形式。原始宗教包括大自然崇拜、动植物崇拜、图腾崇拜、神灵崇拜等。除此之外,尚有人为宗教,目前世界上存在着三大派别:佛教、基督教和伊
斯兰教。西方人以基督教为主教,我国以佛教和道教为主,但我国回族人却信伊斯兰教。各派宗教在内容上包括其特有的宗教意识、信仰、感情、仪式活动、组织等,宗教信仰与活动是宗教信仰者精神生活的一部分。 刘庭羽
综上所述,个体对健康和疾病所持的信念可直接影响其健康行为和就医行为,不同信仰又与人的精神健康关系密切,是护理评估中不可缺少的内容之一。
(四)习俗
习俗或称风俗,它指的是一个民族的人们在生产、居住、饮食、沟通、婚姻与家庭、医药、丧葬、节日、庆典礼仪等物质文化生活上的共同喜好、习尚和禁忌。习俗是历代相沿,积久而成的风尚,是各民族政治、经济和文化生活的反映,并在一定程度上反映着各民族的生活方式、历史传统和心理感情,是民族特点的一个重要方面。在文化的各种要素中,它最易被观察到。与健康相关的习俗主要有饮食、沟通、医药、居住、婚姻与家庭等。
1.饮食
饮食的文化烙印最为明显,是诸多民族习俗中最难以改变的一种习俗。饮食习俗表现在:
(1)饮食戒规:每个文化体都有其共同认可的食物,如我国回族人不吃猪肉、蒙古族人忌食海味,满族人禁食狗肉,维吾尔族忌食猪、狗、驴、马肉等。
(2)主食差别:在我国,以游牧业为主的民族如蒙古族以牛羊肉和奶制品为主要食品。从事农业生产的民族如汉族则以粮食为主食,肉食、蔬菜为辅食,其中在主食的种类方面,北方以面食为主食,南方则以大米为主食。
(3)烹调方式、进餐时间:不同民族、不同地区的人在食物的烹调方式、进食时间与餐次上也有不同,如我国西南部分山区,食品多以腌、熏方式制作,虽味道鲜美,但亚硝酸盐含量高,食管癌发病率很高。在进食时间与餐次上,拉丁美洲人习惯上在早餐与午餐之间加茶点,而美国人喜好在中餐与晚餐之间加茶点;中国北方农村农闲时一日仅用二餐,而地中海人晚餐可推迟至十点。
(4)对饮食与健康关系的认识:饮食与健康有着密切的联系,这已是人们的共识。但不同文化可有不同的见解,如香蕉,中国人认为可润肠、通便;美国人则认为有止泻作用。
zip格式 (5)其他:经济、宗教、心理、社会以及个人习惯与爱好等对饮食也有影响。由于食物是人最基本的生理需求,与健康的关系最为密切。
2.沟通方式
沟通是人与人之间动态的、持续的相互作用过程。人们通过沟通相互了解、传达信息、交融情感、增长见识、寻求帮助。沟通包括语言和非语言沟通,两者都具有高度的文化含量。
语言是人类表达思想意识最常用的方法,但不一定能完全表现出每个人的内心世界。社会学家发现人们常通过自己身体某个部位的运动或动作表达其思想感情,并作为对口头语言的补充,这就是我们常说的"身体语言"。身体语言包括声音、面部表情、身体姿态、手势行为、皮肤接触等。身体语言也存在文化差异。如招手,中国人召唤某人来时掌心朝下,手上下摇动;美国人招呼某人来时掌心朝上,食指伸出前后移动,而这在中国或许会被认为是不礼貌的手势。
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