观察生脉注射液老年脑梗死的临床疗效
【摘要】目的 分析生脉注射液老年脑梗死的应用效果。方法 本次研究对象为本院78例老年脑梗死患者，时间2021年02月-2022年02月，随机将其均分为对照组39例，行常规对症，观察组39例，联合生脉注射液，比较两组临床疗效。结果 观察组的血液流变学参数和有效率均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论给予老年脑梗死患者生脉注射液效果显著，具有推广价值。
【关键词】生脉注射液；老年人；脑梗死
[Abstract] Objective To analyze the effect of Shengmai Injection in the treatment of senile cerebral infarction. Methods 78 elderly patients with cerebral infarction in our hospital from February 2021 to February 2022 were randomly pided into 39 cases in the control group and 39 cases in the observation group. The clinical effects of the two groups were compared. Results the hemorheological parameters and effective rate of the observation group were significantly better than those of the control group (P < 0.05). Conclusion Shengmai injection is effective in the treatment of elderly patients with cerebral infarction an
d has popularization value.
[Key words] Shengmai injection; aged; cerebral infarction
脑梗死是临床常见神经内科疾病之一，该病进展快速，起病急切，尤以老年人最为多发，该病患者一般同时具有糖尿病、高血压、动脉硬化、高脂血症等多种基础性疾病。患者前驱症状不明显，有可能出现肢体无力、麻木、头昏等表现【1】。中医将其纳为“气虚血瘀”这一范畴，范围该病属于临床综合征，并非单一性疾病，临床时应考虑致病因素，实施针对性。本次研究以老年脑梗死患者为对象，分析生脉注射液的应用效果。
1 资料和方法
1.1一般资料
本次研究对象为本院78例老年脑梗死患者，时间2021年02月-2022年02月，随机将其均分为对照组39例，男20例，女19例，平均年龄（65.18±5.89）岁；观察组39例，男21例，女18例，平均年龄（65.76±5.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
该组患者行常规对症：分析患者病情、致病原因和危险因素，对患者血压和血脂展开调整，降糖处理，促使微循环改善等，2周。
1.2.2观察组
该组患者联合生脉注射液（集团股份有限公司；国药准字H232021056）：选取40ml本品，250ml葡萄糖注射液（浓度为5%），混合在一起，给予患者静脉滴注，1次/天，2周。
1.3观察指标
评价两组血液流变学参数：包括血细胞比容、低切和高切。评价两组效果：基本痊愈为病残程度检查结果为0级，NIHSS评分降低超过90%；显效为病残程度检查结果为1-3级，NIHSS评分降低处于46-90%；有效为NIHSS评分降低处于18-45%；无效为NIHSS评分减少低于18%，对比两组有效率。
1.4 统计学分析
SPSS23.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，分别行t与 检验，P＜0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组血液流变学参数比较
对比血细胞比容、低切和高切，观察组均明显偏低，P＜0.05。详见表1。
表1 两组血液流变学参数比较[n( ±s)]
组别
例数
血细胞比容（%）
低切（%）
高切（%）
观察组
39
42.18±0.12
7.55±0.87
6.23±0.16
对照组
39
46.22±0.27
陈淑芬
8.28±0.93
6.53±0.17
t
/
79.729
3.342
7.493
P
/
0.000
0.001
0.000
2.2 两组效果比较
对比有效率，观察组明显偏高，P＜0.05。详见表2。
表2 两组效果比较[n(%)]
组别
例数
显效
有效
无效
有效率
观察组
39
34
4
1
97.44
对照组
39
20
11
8
79.49
/
/
/
/
6.155
P
/
/
/
/
0.013
3 讨论
脑梗死具有较高致残率，临床风险性高，经相关研究显示，患者发病1年后病死率约为22.1%，此后每延长1年，死亡率提升8.5%。流行病学表明【2】，该病发生的独立危险因
素有缺乏运动、心血管疾病以及糖尿病等。中医认为脑梗死发生病因为瘀阻脉络、气虚血瘀，人们年龄越高，该病发生风险性就越高。中医该病主张对脏腑经络提供营养支持，生新血，去淤血，重视补气行血，尽快且彻底恢复肢体功能【3】。针对老年患者来说，其存在的气血两虚症状更严重，所以，临床时，需要加强对行气通络的关注程度。
生脉注射液的前身为古方生脉散，该药物的主要成分包括麦冬、五味子和红参。该药物能够起到益气养阴和生津止汗等功效，同时现代药理学还证实，该药物能够强化机体免疫力，抗氧化【4】。人参皂苷能够作用于前列腺素I2，对其合成起到促进作用，对血栓素生成进行抑制，五味子能够对脂质过氧化起到抑制作用，麦冬能够将自由基消除。中医提出麦冬能够益气养阴，红参能够生津止渴和滋补元气，五味子能够敛肺滋肾。给予患者该药物，可以有效扩张血管，促使心输出量提升，对凝血功能产生抑制，防止血小板聚集和黏附，对纤溶起到促进作用，致使血黏度降低，改善患者血液流变学指标。脑梗死患者会出现大量自由基，损伤神经功能。采取该药物，可以作用于脑组织，促使其活性恢复，同时高浓度该药物，能够将超氧阴离子直接清除【5】。另外，该药物还可以改善脑组织缺血情况，预防神经元凋亡现象发生。该药物发挥的作用主要有：保护大脑功能，对其
紊乱状况进行改善，促使患者各项大脑机能好转。强化心肌收缩力，对脑血管进行扩张，起到提升脑血流灌注量效果，促进患者脑部缺氧症状和缺血症状改善【6】。该药物是临床常用复方注射剂之一，具有较高的经济价值，不容易引发不良反应，脑梗死效果明显。在常规对症基础上，联合该药物，可以强化临床疗效，起到协同功效，改善神经功能，提升用药有效性【7】。本次研究结果表明观察组的血液流变学参数和有效率均明显优于对照组（P＜0.05）。说明生脉注射液的应用可以促使老年脑梗死病情好转，各项功能强化。