青蒿‖青蒿不仅疟疾,还是退热...
赵岩,主治医师,医学硕士,曾在三甲医院工作,十余年野生中医,每日坚持诊病读书,不拘一格追求实效。半日临证半日读,半是文章半自语。
因为青蒿素,屠呦呦获得诺贝尔医学奖,也让许多人知道了青蒿这么一味中草药。许多人都知道青蒿可以疟疾,因为卫生疾控条件的改善,现在国内疟疾发病率很低。但是青蒿不仅可以疟疾,还可以许多其它疾病,比如最常见的发热。
大约十多年前,我还在济南读研究生,买来一本《朱良春用药经验集》,认真阅读并做了厚厚的读书笔记。朱老就提到,青蒿可以发热,不仅是阴虚发热,其它证型发热在辨证的基础上加上青蒿都有退热的效果。这句话印象比较深刻,正好那段时间在一家药店坐诊,接诊了一位常年发低热的老年女性,住过多次医院,也用过许多药物,包括中药、西药、中成药,但是疗效不明显。
我根据当时病人的各种情况,详细追问病史,四诊合参,诊断为气阴两虚,痰阻气机,郁热内炽,开了一张竹叶石膏汤加减,里面也加了15克青蒿。后来病人反馈吃了一次药后就开始
想咳嗽,然后咯上来大量粘痰,很是惊人,后来终于把痰吐干净了,感觉身体特别轻快,一量体温,竟然正常了。后来在大街上遇到过这位病人一次,随访也一直没有复发。
我们有很多从民国走来的名老中医都去世了,但是他们留给我们许多行之有效的经验,这些经验或是其亲自书写,或是其弟子整理出版,都是满满的干货,我们都可以认真学习,然后运用于临床。许多名老中医反复强调提及的知识,都是他们毕生的经验精华,久经临床验证。我个人认为青年中医应该踏踏实实去继承学习,然后运用于临床实践,然后再发展。若好高骛远,贪图虚名,寻所谓的捷径,最终可能只有虚名而没有实质内容。
青蒿的退热功效远远没有被打住,我看许多书上都写到,有些前辈运用青蒿煎煮然后泡澡小儿发热,尤其是小儿夏秋季发热,多伴随夹杂湿邪,而青蒿芳香宣透,化湿透热,比较对证。这个经验确实有效,刚来青岛时,遇到一些小儿发热,我喜欢用青蒿泡澡,然后根据孩子具体情况再辨证加上一些其他药物,多数效果都不错。
疟疾的青蒿素是用什么提炼的中医这个行业,是内部最不团结的行业之一,许多所谓的名医对病号能和颜悦,甚至态度和蔼的不得了,但是对待同行,对待后学却是冷酷的可怕,恐怕别人学到他半点经验,要么故作深沉不语,要么故弄玄虚绕来绕去。其实有些经验说出来并不是多神秘,就是一
层窗户纸而已,许多都是古人前辈玩剩下的东西。
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