乳香气香窜,味淡,故善透窍以理气;没药气则淡薄,味则辛而微酸,故善化瘀以理血。其性皆微温,二药并用为宣通脏腑流通经络之要药。故凡心胃、胁腹、肢体、关节诸疼痛皆能治之;又善治女子行经腹痛,产后瘀血作痛,月事不以时下;其通气活血之力,又善治风寒湿痹,周身麻木,四肢不遂及一切疮疡肿痛,或其疮硬而不痛。外用为粉以敷疮疡,能解毒消肿,生肌止痛。虽为开通之品,不至耗伤气血,诚良药也。
按:乳香、没药,最宜生用,若炒用之则其流通之力顿减,至用于丸散中者,生轧作粗渣入锅内,隔纸烘至半熔,候冷轧之即成细末,此乳香、没药去油之法。
【附案】
一人年三十许,当脐忽结癥瘕,自下渐长而上,初长时稍软,数日后即硬如石,旬日长至心口,向愚询方,自言凌晨冒寒得于途间。愚再三思之,不得其证之主名,然即形迹论之,约不外气血凝滞。为疏方用当归、丹参、乳香、没药各五钱,流通气血之中,大具融化气血之力,连服十剂痊愈。以后用此方,治内外疮疡、心腹肢体疼痛。凡病之由于气血凝滞者,恒多奇效,其方名活络效灵丹。
一少妇左胁起一疮,其形长约五寸,上半在乳,下半在肋,皮不变,按之甚硬而微热于他处。延医询方,调治两月不效,且渐大于从前。后愚诊视,阅其所服诸方,有遵林屋山人治白疽方治者,有按乳痈治者,愚晓病家曰:“此证硬而白者阴也,按之微热者阴中有阳也,统观所服诸方,有治纯阴纯阳之方,无治半阴半阳之方,勿怪其历试皆不效也。”亦俾用活络效灵丹作汤服之(此方原有作汤服、作散服两种服法,若作散服,每次四钱,温酒送下),数剂见消,服至三十剂,消无芥蒂。
一邻村妇人,心腹疼痛异常,延医服药无效,势近垂危。其家人夜走四五里叩门求方。适愚他出,长子荫潮为开活络效灵丹方授之。煎服一剂即愈。盖拟得此方以来,十余年间,治愈心腹疼痛者数不胜数矣。
【现代药理新解】
乳香含树脂(主要为游离α、β 乳香脂酸,结合乳香脂酸,乳香树脂羟),树胶(主要为阿糖酸的钙盐和镁盐,西黄芪胶黏素),挥发油,极少量苦味质,有镇痛作用。
没药含树脂(α及β罕没药酸,α、β与γ没药酸,没药尼酸,α与β罕没药酚),树胶(水解
得阿拉伯糖,半乳糖和木糖),挥发油等。对多种致病真菌有不同程度的抑制作用;树脂对雄兔高胆固醇血症有降血脂作用并能防止斑块形成。
【临床新用】
乳香
1.癌症疼痛生乳香、酒大黄、生栀子各30克,丹参、黄柏各20克,木香、赤芍、白芷、丁香、生蒲黄各15克,冰片10克,生石膏150克,蓖麻仁20粒,卷柏50克,共研末,混匀备用。用时取鸡蛋清少许,白醋适量,将适量药粉调成糊状,在疼痛最明显处,或皮肤最灼热处,或病变脏器在体表的投影部位处敷约0.4厘米厚的药糊,6~12小时更换一次,连用5天为1个疗程。
2 系统性硬皮病用乳香、没药、郁金等制成蜜丸,每丸10克,每天2丸,每日3次口服;用于局限性硬皮病显效率47.6%,分别优于不用乳香、没药之方。
3.十二指肠溃疡乳香用于本病,痊愈率70%,而安慰组为22%。
没药
1.缺血性心脏病用没药纯粉12克装胶囊,每丸0.2克,每日3次,每次2粒口服,3个月为1个疗程。
去油
2 皮肤真菌病用没药50克,金银花50克,加入1 000毫升水中,煎至500~700毫升,湿敷或涂于患处。
3.带状疱疹当归、丹参、乳香、没药、柴胡、生地黄、桃仁、泽兰各9克。水煎服,每日1剂。肝经湿热盛者,加龙胆草、泽泻、栀子、车前子各9克(包煎);脾湿盛者,薏苡仁30克,加苍术、半夏、茯苓各9克。
【不良反应】
乳香、没药孕妇及无瘀滞者忌用;二药多量内服易致恶心呕吐,两者配伍应用时用量皆须相应减少。