工伤赔偿书合同篇1
工伤赔偿合同
本合同由以下双方于____年____月____日签署:
甲方:[公司名称]
[]
法定代表人:[姓名]
电话:[电话号码]
乙方:[受伤员工姓名]
[家庭地址]
身份证号码:[身份证号码]
鉴于乙方在甲方的工作场所因工作原因受到工伤,根据《中华人民共和国劳动法》及其实施条例的规定,双方在平等、自愿、公平、诚信的原则基础上,就工伤赔偿事宜达成如下协议:
一、定义
1.工伤:乙方在甲方的工作场所因工作原因受到的伤害,包括但不限于工作期间、加班期间、上下班途中因工作原因发生的意外伤害。
2.责任:甲方对乙方因工伤造成的损失承担赔偿责任。
3.赔偿范围:包括但不限于医疗费、伤残补助金、护理费、交通费、住宿费等。
二、赔偿项目及计算方式
1.医疗费:按照实际发生的费用计算,包括但不限于挂号费、检查费、手术费、医药费等。
2.伤残补助金:根据乙方的伤残程度以及相关规定,甲方给予乙方相应的伤残补助金,具
体计算方式按照国家有关规定执行。
3.护理费:根据乙方的护理需要以及相关规定,甲方给予乙方相应的护理费,具体计算方式按照国家有关规定执行。
4.交通费:乙方因工伤需要所产生的交通费用,包括但不限于交通工具费、交通保险费等,具体计算方式按照国家有关规定执行。
5.住宿费:乙方因工伤需要所产生的住宿费用,包括但不限于酒店住宿费、租房费等,具体计算方式按照国家有关规定执行。
三、责任认定
1.甲方对乙方的工伤承担全部责任,除非乙方因故意或重大过失导致工伤发生。工伤索赔
2.如乙方因自身原因导致工伤发生,甲方不承担相应的赔偿责任。
3.乙方同意甲方在事故发生后的责任认定结果,并承诺不进行额外的诉讼或仲裁。
四、索赔程序
1.乙方应在工伤发生后的第一时间通知甲方,并提供必要的证明材料。
2.甲方应根据乙方的索赔要求进行审核,并在合理的时间内处理索赔请求。
3.如果索赔请求需要进一步的鉴定或评估,甲方应负责安排相关鉴定或评估事宜,并承担相应的费用。
4.甲方应在索赔处理完毕后,及时将赔偿款项支付给乙方。
五、其他条款
1.本合同所涉及的赔偿金额为保密信息,双方应严格保密,不得向任何第三方透露。
2.本合同如需变更,应经过双方协商一致,并在书面形式上确认。
3.如因本合同的履行发生争议,双方应通过友好协商解决;协商不成的,可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。
4.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字或盖章之日起生效。
5.本合同未尽事宜,按照《中华人民共和国劳动法》及其相关法律法规的规定执行。
六、附件
1.证明材料:乙方应在签署本合同时提供以下证明材料:身份证复印件、劳动合同复印件、工伤鉴定报告等。
工伤赔偿书合同篇2
工伤赔偿协议书
甲方(用人单位):____________
____________
电话:____________
法定代表人:____________
乙方(劳动者):____________
身份证号码:____________
电话:____________
委托代理人:____________
电话:____________
鉴于甲乙双方于____年____月____日发生了工伤事故,甲乙双方经过友好协商,达成以下协议:
一、合同缘由和目的
1.1双方确认,由于乙方在甲方安排的工作中受到伤害,根据中华人民共和国相关法律法规的规定,乙方有权获得工伤赔偿。
1.2双方一致同意签订本协议,以便明确工伤赔偿的内容和金额。
二、责任认定和意外事故描述
2.1双方确认,乙方在____年____月____日在甲方单位工作期间,由于工作原因受到了意外伤害。
2.2乙方受到的伤害属于中华人民共和国相关法律法规认定的工伤性质,且甲方对此无异议。
2.3甲乙双方同意,该工伤事故对乙方造成了以下影响和后果:____________(根据实际情况填写)。
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