中医抗病毒原理解析
截止目前,新冠疫情的全球大流行已有确诊病例接近130万,死亡近7万人。新冠病毒是RNA病毒,变异很快,和人类的结合能力大约是SARS的20倍。人们担心今年冬季有效的疫苗还生产不出来怎么办。
2020年3月23日,我国国务院新闻办公室举办了新闻发布会,介绍了中医药防治新冠肺炎的重要作用。资料显示,全国新冠肺炎确诊病例中,有74187人使用了中医药,临床疗效表明中医药总有效率达到了90%以上。人们普遍知道中药是靠提升了人体的免疫力来发挥作用,但是不知道具体是怎样的机理,未来又该如何进一步改进的效果。
为此本文对中医的抗病毒原理作了解析,从中可以看出,中医主要通过恢复肝胆、脾胃功能和激发人体自愈力来抗击病毒,其安全性、可靠性显著优于抗生素,并能达到普遍特效的效果;中医与疫苗本质上都是靠激发人体的自愈机能来抗击病毒,两者手段不同而各有优势,若将二者结合起来,即便出现了所谓的超级病毒也并不足惧。
传染性疾病一般会有肝胆功能的异常,并伴随脾胃症状,传染病当重视肝胆功能的恢复,或治肝,或实脾,或二者兼顾之
▼当细菌、病毒越过肌表、粘膜入侵时,肝胆系统就会作出反应
人体的免疫系统是由三道防线构成的,第一道防线是表皮和消化道、呼吸道、生殖道粘膜构成的物理屏障。第二道防线是由补体系统、专职吞噬细胞(巨噬细胞、中性粒细胞)和自然杀伤细胞(NK细胞)等构成的固有免疫系统。第三道防线是由T细胞、B细胞和抗体构成的适应性免疫系统。
病原体的入侵在中医属于“风”的范畴。中医认为“风”为肝所主,胆为肝之府,肝胆功能一体。当细菌、病毒入侵造成的感染越过了肌表、粘膜的屏障往人体内部侵犯时,人体的肝胆系统就会作出反应。
肝胆系统抗击病原体入侵的反应属于固有免疫系统的范畴。人体的固有免疫系统十分强大,有人指出,几乎99%的动物只需物理屏障和固有免疫系统就可以高枕无忧了。这是有道理的,只要看看固有免疫系统中的补体系统就明白了。
补体系统大约由20种不同的蛋白质组成,这些蛋白质一起合力对抗入侵者,同时给其他免疫系统成员传递信号。补体蛋白在血液和组织中的浓度很高,其可以形成膜攻击复合物(
MAC)消灭细菌、病毒和其他的病原入侵者(如寄生虫),而且反应非常快。有外科医生把猪的器官移植到狒狒体内,几乎在移植完成后的瞬间就遭到了免疫攻击,移植的器官很快变成一堆血水,而发起攻击的就是补体系统。一些补体蛋白(如C3b)还可以对病毒和细菌进行标识,以便巨噬细胞吞噬清理,这种作用很像正在执行调理作用的抗体。
补体蛋白主要由肝合成,补体系统的运作自然与肝密切相关。此外,人体的NK细胞主要存在于肝脾和血液中,其可摧毁被病毒感染的细胞,以及细菌、寄生虫和真菌。由此可见,肝在固有免疫系统的运作中起着核心的支持作用。免疫学家发现,固有免疫系统的抗原受体被正好调节到能检测常见的病原体,还可以监测到那些罕见的病原体何时杀死人体细胞,识别危险以激活适应性免疫系统。
与固有免疫系统能够快速、高效地消灭入侵的病原体相比,适应性免疫系统需要有一个启动的过程。B细胞需要一周左右的时间完成克隆增殖形成生产特定抗体的“抗体工厂”,然后高效生产抗体大约持续一周左右;T细胞完成特定T细胞的克隆增殖也需要一周左右。免疫学家发现,固有免疫系统不仅仅负责启动适应性免疫系统,还可以整合所收集的入侵者信息告诉适应性免疫系统如何行动,包括使用何种武器(如B细胞还是T细胞),及被派到哪些准确位置(【6】,P11)。
B细胞和T细胞都属于淋巴细胞。细菌和病毒等入侵者通常由淋巴液运输到附近的淋巴结,B细胞、T细胞和病原体在淋巴结汇聚,以达到识别入侵病原体等抗原和激活适应性免疫系统的目的。人体内有成千上万个大小不一的淋巴结,当人体被入侵的细菌、病毒感染时,常会出现某些淋巴结的肿大。鼠疫在历史上被称为“疙瘩瘟”,就是因为其会引起淋巴结的肿大。
实证型的淋巴结肿大在中医是“相火亢盛”的表现,应从肝论治清降“相火”。中医所谓的相火,是指肝胆之火,通常是肝胆系统高负荷运行引发的。常用中药中有不少清降相火的药物,比如龙胆草、大黄、黄芩、蒲公英、夏枯草等,这些药物各有特点,可根据具体情况酌情使用。其中,夏枯草药性平和善清肝胆之热,无论是扁桃体发炎、咽喉肿痛还是淋巴结肿大,只要是热郁肝经的,都可用一味夏枯草来疏散降泄。这味药我试过,治淋巴结肿大的效果相当好。
淋巴结肿大可以用清肝胆之热的药治好,佐证了恢复肝胆功能与免疫系统的关系。或许是恢复肝胆功能后补体蛋白等免疫物质就能恢复正常生产,淋巴结中的病原体就容易受到抑制乃至被清除了。
新冠发病后身体会发生啥变化▼肝胆系统是整个免疫系统能够正常运作和发挥作用的关键所在
适应性免疫系统的B细胞足以产生1亿种不同的抗体(BCRs),T细胞也能产生数量相当的类似抗体的分子(TCRs),BCRs和TCRs的多样性足可以识别宇宙中任何的蛋白分子(【6】,P5-11)。这意味着只要适应性免疫系统能被激活并发挥作用,足以抗击宇宙中任何细菌、病毒的入侵。
或许由于这个原因,免疫学家们早前特别热衷于研究适应性免疫系统,后来才发现固有免疫系统的重要性。如果推演一下整个免疫系统的运作,再结合中医的人体运行机理进行分析,就会发现在整个免疫系统的运作中,肝胆系统才是核心的关键,其不仅通过补体系统直接灭杀细菌、病毒等入侵者,通过NK细胞摧毁被病毒感染的细胞,通过类似抗体的机制为吞噬细胞指示清除对象;还为适应性免疫系统的启动和作用发挥提供了条件。
大家知道,细菌、病毒的繁殖速度是很快的。单个细菌在一天之内就会繁殖成100万亿个细菌,产生大约100升的稠密培养物(【6】,P12)。由此可知如果没有补体系统的作用,或者其对感染的细菌、病毒不起发生作用,则人体会迅速发病,而且可能在短短两三天内就引发败血症或脓毒血症而危及生命,这个过程适应性免疫系统根本来不及启动。甚至就
算启动了也难以发挥作用,因为抗体不能直接灭杀细菌、病毒,而只是标记细菌、病毒以引导吞噬细胞,其作用是辅助性的,面对铺天盖地的细菌和病毒,身体内部会脓血横流,堵塞严重,免疫系统的运作将严重受阻。须知,在此次新冠疫情中,那些感染超过7-14天的人,其适应性免疫系统都应该激活了,然而只有部分人能自行康复。所以,不要过度迷信抗体,那些能自行康复者,多半不是抗体更强,而是肝功能更强的结果。正是肝功能的运行避免了免疫形势的失控,适应性免疫系统才有发挥作用的空间。
由于肝胆功能的个体差异,不同的人置身于同样的传染环境里,有的人会得传染病,有的人不会得传染病。那些肝胆功能正常的人,能很快地将入侵的细菌、病毒消灭掉,使之没有发展为疾病的机会。而肝胆功能偏弱的人,则会是传染病的易感人。那些脾胃功能虚弱的人、经常熬夜透支身体的人、过度疲劳的人、采用抗生素和激素的人、因为基础病服用西药而损伤了肝肾的人、吃有过量防腐剂和食品添加剂的人等,他们的肝胆功能多会不同程度地受到损伤。那些采用大剂量抗生素、激素的传染病患者,肝肾会受到极大的损伤,可能导致病情短期好转后加速恶化。在武汉新冠疫情中,方舱医院的患者在采用中药后未见症状转重者,部分原因可能是减少和避免了抗生素和激素的使用。
一旦肝脏的功能出现了障碍,就意味着人体丧失了对入侵的细菌、病毒快速灭杀的手段,此时必须注射抗生素以免病原体大量繁殖引发败血症和脓毒血症,这种情况下最怕出现耐药菌。耐药菌出现意味着现有抗生素失效了,而研发生产出新的抗生素是旷日持久和不确定的事情。新冠病毒是RNA病毒,发生变异的概率很高,如果在中不注意恢复肝胆功能而依赖抗生素、激素,无疑会将患者置于高度的风险之中。
▼肝胆对细菌、病毒作出反应时,就会表现出肝胆、脾胃的症状
肝胆系统对抗细菌、病毒的反应会表现出一些肝胆症状,比如:胁肋胀痛、口苦、淋巴结肿大、咽喉肿痛、眼睛胀痛、额角跳痛、转筋崴脚、膝盖不利等,还可能出现中医所谓的风象,如四肢抖动,抽搐不安、口噤不开等。
此外还会出现脾胃症状。肝胆和脾胃的运转有着密切的关联和相互制约关系。根据中医理论,脾胃主全身气血的生成,肝主全身气机的疏泄。这好比人体运行功率的总开关掌握在肝的手里,而锅炉生产功率的总开关掌握在脾胃手里,如此肝和脾胃在人体的运行中会产生紧密关联和相互制约。如果肝的阀门开度太大而脾胃的生产功率跟不上,就会产生肝阳上亢、阴虚火旺的情况;如果肝的阀门开度太小而脾胃的生产功率过大,就会导致吸收的
营养物质过剩而形成痰饮,进而可能产生湿热下注和“湿困脾”的现象,“湿困脾”又会迫使脾胃降低功率。