赴日考察工作组
我国已经进入老龄化阶段，养老问题受到越来越多人的重视。同时随着经济社会的快速发展，慢性病、老年病、肥胖症以及亚健康等健康问题日益凸显。为了更好的服务吴忠老龄事业和健康产业发展，培养大批老龄事业和健康产业高素质的护理人才，学习和引进国际先进的护理知识、护理理念和护理教育课程就显得十分必要和迫切。
一、开展高护学生赴日就业项目的背景
自治区人民政府2012年通过了《关于加快推进社会养老服务体系建设意见》，以促进宁夏养老服务业发展。2014年又出台了《关于加快发展养老服务业的实施意见》，多举措扶持发展养老服务业。我们赴日本学习考察有这样几个目的：
⑴提升学院服务老龄事业和健康产业的能力；⑵推进民族职业教育产教融合工程—社区护理及养老服务实训中心项目建设，打造一流的实习实训基地；⑶加强护理专业康复护理、社区护理、老年护理、中医护理等方向建设，提高学生培养质量和就业质量；⑷树立职业教育服
务老龄事业和健康产业新理念,探索职业教育服务地方经济发展的新途径。⑸借鉴日本老龄事业和健康产业的成功经验，使我们在人才培养过程中少走弯路。
二、高护学生赴日就业项目考察前所做的工作
2015年12月29日，在穆玲老师的联系下，田院长带领学院相关人员在银川，与日本京进株式会社中国总代表刘锋博士进行了会谈。田院长介绍了学院办学的基本情况；刘博士介绍了京进株式会社情况和京进株式会社所属国际教育文化医疗支流机构在亚洲特别是在中国，开展护士赴日培训及就业支援项目的情况。双方会谈坦陈融洽，初步达成了合作的意向。
201６年元月初，康复与护理系在多次与刘锋博士沟通的基础上，报请学院批准，在15级高职护理学生中进行了宣传摸底，86名学生在家长同意下，报名参加赴日就业项目。
3月12日学院与京进株式会社教育集团签订了中国护士赴日培训及就业支援项目框架性合作协议。
4月28日，国际教育文化医疗支流机构来学院，对有意向赴日工作的86名高护学生
进行了初步面试，49名学生通过了面试。随后开设了日语学习, 聘请宁夏大学外国语学院东语系主任于虹教授为主讲教师。
6月25日—27日，日本进京株式会社中央语言培训学院土井老师对意向在日本就业的护理专业49名学生进行了面试培训。
6月28日，日本京进株式会社组织锦绣会医疗集团到学院，对意向在日本就业的护理专业49名学生进行了内定面试。日方对我院护理学生专业水平及综合素质表示满意并再一次邀请学院领导尽快赴日本考察，落实合作办学等相关事宜。
7月13日，经报请吴忠市相关部门同意，学院田振林院长、吴忠市人社局郭耀峰副局长、学院教务处处长、康复与护理系主任一行四人，赴日本考察护理专业学生赴日就业项目。考察的重点:京进株式会社及所属语言培训学院，医疗法人锦绣会、健育会等合作机构的规模、设施和运行，日本医疗及护理的基本情况等。
三、考察学习的基本情况
7月13日-16日，考察组先后实地考察了：
大阪锦绣会医疗集团的阪和智能医疗中心、阪和第一泉北医院；
京都京进株式会社总部及中央语言学院、京进株式会社设在东京的语言学院新宿分院；
医疗法人社团健育会设在东京的竹川医院。
考察组每到一处都通过听、问、看的办法。
详细考察合作医院、京进株式会社及所属语言培训学院规模、设施并运行等情况介绍；
询问老龄服务、康复、日本医疗体系、护士、介护制度等有关问题；
和对方进行座谈，细致讨论了学生到日语言考级、日本护理资格证考试、学生未取得护士资格证前在日本医院实习工资、吃住等保障及合作等事宜。
田院长向考察的医院及语言培训学院介绍了学院的基本情况，特别是学院护理专业建设、民族职业教育产教融合工程—社区护理及养老服务项目计划等情况。日本京进株式会社中国总代表刘锋博士全程安排并陪同了考察学习活动。
1、考察教育、医疗机构的基本情况。
医疗法人健育会、锦绣会分别是是东、西日本最大的医疗集团，下设众多大型医疗机构，综合实力强，经营规模大，人才需求量多。
我们考察的锦绣会医疗集团所属阪和第一泉北医院、健育会医疗集团所属竹川医院，设有内科、牙科、皮肤科、整形外科、放射科等。医院干净整洁，设备先进，管理有序，运行良好。阪和智能医疗中心拥有众多先进的检查设备。其中的两台先进的PET/CT，进行癌综合检查·脑综合检查•全身综合检查相结合的最新高尖端健康体检检查模式。每年接受大约600多名中国患者检查。
京进株式会社创建于1975年，是西日本规模最大的综合教育企业，拥有380多所学校，3万多名学生，在中国（廊坊）、美国、德国设有分校，所属日语教学水平高，日语N1考试合格率高，拥有护士资格考试资深师资，护士国家资格考试达标率高，社会信誉好，合作方都是大型医疗机构，运作稳定。
我们考察的京都中央语言学院每年接受100多名外国学生，东京新宿分院每年接受600多名外国学生，采取小班教学，经过培训的绝大部分学生升入日本各大学继续学习。
2、关于日本的医疗及护理制度。
日本的医疗保险制度始于1922年，是以全民强制性加入的公费医疗保险制度。旨在使全体国民都能够自由选择医疗机构，享受优质公共医疗服务及便宜的医疗费。
1961年，日本制定了全民必须参加《医疗保险法》，要求公平地向全体国民提供医疗服务。目前，日本国民医疗保险覆盖率为99%，为世界之最。病人在医疗机构接受诊断，无收入者负担20%，75岁以上无收入者负担10%，有收入者负担20%。
日本厚生劳动省1978年首次推出了国民健康运动计划，重点是推广健康体检，增加保健护士、营养师人数等。每个城市都有健康管理中心，每个中心都配有健康检查仪器，如核磁共振（测定脑和血管）、CT（肺癌的早期发现）、超音波（肝脾肾动脉等检查）、体成分分析机（骨骼脂肪肌肉的检查）等，为人们提供比较精密的健康体检。
随着日本社会老龄化现象的发展（目前日本老龄人口占总人口的25%），2000年介护保险制度开始实施。每个年满40岁的国民必须强制加入，缴纳保险金，原则上65岁以上享受护理服务。有政府部门专门评估病人情况，制定护理计划，提供护理服务，本人支付总费用的10%。
护理类型主要有：访问看护(链接)：护士到患者家中实施。访问沐浴(链接)：对于独立沐浴困难的老人，护士2-3名携带简易沐浴设施到患者家中进行服务。定期看护(链接)：每周1-3次，医院安排专车接送到医院。短期看护(链接)：为了让照顾的患者，假日得到休息等原因，可在医院住几天到30天不等。保健看护(链接)：需要轻度，但本人身体状况相对稳定，在医院实施积极的康复训练直到回到家中生活。福祉(链接)：在家生活非常困难，可以住在医院，享受、护理，直到生命结束。
3、护士项目的基本情况。
2005年，厚生劳动省（负责国民健康、医疗、药品和食品、社会保险、保障的部门）开始了从海外招聘护士项目。
2012年前，来日本从事护士工作的印尼和菲律宾等外国人参加考试者的合格率仅为9.6%。由于语言障碍，来自非汉字文化的人很难通过日本护士资格考试。
而汉字文化的中国籍护士在考取日本护士资格证方面有很大优势，而且专业素质高。所以从2013年开始加大了从中国引进护士的力度。217名外国人通过日本国家护士考试，并在日本医院从事护士工作。其中，中国籍护士183人，占总数的84.3%。
厚生省为了吸引更多的中国护士，实施延长考试时间(两年),在所有汉字单词上标注平假名以降低难度，中国护士只要考取日语能力N1级考试，就可以参加日本护士证的国家考试等特别优待措施。日本语言学校与医院合作推出了“护士项目”来吸引各国留学生来到日本学习工作，特别是中国护理专业的学生。以此解决日本护理人才短缺日益严重的问题。
截止目前，京进株式会社教育集团，已经与清华大学、九江职业大学、宜春医学院、承德护理职业学院、宁夏卫校等多家学校进行合作交流。
4、护士项目申请条件及流程。高护专业（1）专科及以上层次护理专业学生，在中国内接受并通过日本医院面试。（2）在国内学习过日语800课时，日语达到N1或N2级。（3）获得中国护士国家资格证。（4）赴日后在语言培训学院可获得专业日语培训以及日本护师资格考试指导。语言培训学院负责安排学生初到日本6个月的住宿，之后自己租房。日本学习期间学费、生活费都由最高120万日元无息助学贷款和勤工俭学解决。半天培训，半天安排在健育会、锦绣会系统医院带薪实习及做医疗辅助工作，平均月入10万日元。。
（5）通过日语N1级考试及日本国家护士资格证书，到合作医院正式工作，与日本本土护士同工同酬。月薪20-40万日元（1.3—2.6万人民币），并在三年内按月归还贷款。
（6）据工作合同，在日本工作3-5年后，可选择回国或者继续在日工作。
综上所述，我院高护学生赴日就业非常可行也十分有必要。
四、考察学习的启示
1、推进社区护理及养老服务实训中心项目建设，主动服务吴忠市健康、老龄产业发展。中央和国务院对加强老龄服务事业都有明确要求，教育部也从政策上鼓励支持高职院校兴建生产性实习实训基地。目前我区60岁以上老人达到90万人，占总人口的12.29%，宁夏已全面步入人口老龄化社会。如何提使老年人口“老有所居、老有所养、老有所医、老有所为、老有所乐”，让老年人融入到一个“夕阳红似火，晚霞更辉煌”的社会大环境之中，是摆在我们面前的重大课题。
近年来学院坚持政府主导、行业指导、企业参与、学院主体的职业教育办学路子。2014年，学院编制的民族职业教育产教融合工程—社区护理及养老服务实训中心项目已经过国家发改委立项批准。学院要利用吴忠市政府养老服务、健康产业相关政策，通过吴忠市职业教育联盟这个平台，发挥行业的指导作用。吸引民营资本参加社区护理及养老服务项目，
建成养老服务、老年康复的学生实习实训基地，实现学院护理类专业的自我发展和可持续发展。
2、优化调整专业结构，建设与健康、老龄产业发展相适应的专业。加大对我市及周边地区健康、老龄产业的调研力度，按照职业岗位（）和技术领域的任职要求，借鉴日本先进的医疗及护理制度，与锦绣会、健育会、京进株式会社及医院共同制定人才培养标准和培养方案，共同设计课程体系和课程内容，全面实施工作过程化的课程设置改革。通过真实案例、真实项目激发学生的学习兴趣，培养职业操守，职业道德。逐步建立以适应吴忠市健康、老龄产业产业发展的模块化新型课程体系。扩展护理专业康复护理、社区护理、老年护理、中医护理等专业方向。加强与各医院的联系，实现合作办学，合作育人，合作发展的现代学徒制职业教育模式。
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