门诊医疗保险有哪些项⽬可以报销门诊医疗保险怎么报销2014门诊医疗保险报销介绍基层医疗卫⽣机构皆为可报销单位
据悉,⼀般诊疗费在已实施国家基本药物制度及开展医保门诊统筹的基层医疗卫⽣机构(即最⼩的⾏政区划级别的医疗机构,含⾏政村卫⽣室、社区卫⽣服务站)执⾏。
挂号费、注射费都是可报销项⽬
基层医疗卫⽣机构现有的门诊挂号费、门诊诊查费、注射费(含肌⾁注射、静脉注射、⽪下输液、静脉输液、⼩⼉头⽪静脉输液)以及药事服务成本合并为⼀般诊疗费,不再单独设⽴药事服务费,不再执⾏合并的原项⽬收费标准。⽽这些⼀般诊疗费,今后均可⽤市民的医保基⾦来⽀付。
⼀次医嘱费⽤10元,医保基⾦担负80%
乡镇卫⽣院和社区卫⽣服务中⼼⼀般诊疗费暂定为10元/次(指⼀次医嘱),⼀体化管理的⾏政村卫⽣室和社区卫⽣服务站⼀般诊疗费暂定6元/次。
参加城镇基本医疗保险⼈员因病在乡镇卫⽣院和社区卫⽣服务中⼼发⽣的⼀般诊疗费,医保⽀付8元,个⼈负担2元。在⼀体化管理的⾏政村卫⽣室和社区卫⽣服务站发⽣的⼀般诊疗费,医保⽀付5元,个⼈负担1元。
医保怎么报销参保居民⾜额缴费后,可享受多项门诊统筹待遇。具体来说:定点医疗机构类别不同,门诊统筹基⾦⽀付⽐例不同,其中,社区卫⽣服务中⼼(站)可报60%,⼀类定点医疗机构报50%,⼆类定点医疗机构报40%;年度内符合规定的门诊费⽤统筹基⾦最⾼⽀付限额为200元,不设起付线;参保居民门诊统筹⽀付限额,限当年使⽤,下年度不结转、不累计;享受门诊规定病种医疗待遇的参保居民,可同时享受门诊统筹待遇。