山西省附件1
申请类型:□ 换 证 □新 办
姓名 | 性别 | 身份证号 | |||||
职称 | 学历 | 检定员证号 | 从事计量技术年限 | ||||
工作单位 | 所在部门 | 职务 | |||||
手机号 | 电话号 | E-mail | |||||
通讯地址 | |||||||
申请考评专业项目1 | 取得检定项目资格名称及时间 | ||||||
申请考评专业项目2 | 取得检定项目资格名称及时间 | ||||||
申请考评专业项目3 | 取得检定项目资格名称及时间 | ||||||
申请人声明: 本人愿意遵守计量标准考评员职责,并保证申请表中填写的内容及所附材料情况真实。 申请人(签字) 年 月 日 | |||||||
所在实验室(处、所)意见: 负责人(签字) 年 月 日 | 所在单位推荐意见: 负责人(签字) 单位公章 年 月 日 | ||||||
主管部门意见: 负责人(签字) 单位公章 年 月 日 | 发证机关意见: 单位公章 年 月 日 | ||||||
注:无论申请是否被批准,申请资料均不退还,请自留备份。
附件2
山西省法定计量检定机构考评员申请表
申请类型:□ 换 证 □新 办
姓名 | 性别 | 身份证号 | |||||
职称 | 学历 | 检定员证号 | 从事计量技术年限 | ||||
工作单位 | 所在部门 | 职务 | |||||
手机号 | 电话号 | E-mail | |||||
通讯地址 | |||||||
申请考评专业项目1 | 取得检定项目资格名称及时间 | ||||||
申请考评专业项目2 | 取得检定项目资格名称及时间 | ||||||
申请考评专业项目3 | 取得检定项目资格名称及时间 | ||||||
申请人声明: 本人愿意遵守法定计量检定机构考评员职责,并保证申请表中填写的内容及所附材料情况真实。 申请人(签字) 年 月 日 | |||||||
所在实验室(处、所)意见: 负责人(签字) 年 月 日 | 所在单位推荐意见: 负责人(签字) 单位公章 年 月 日 | ||||||
主管部门意见: 负责人(签字) 单位公章 年 月 日 | 发证机关意见: 单位公章 年 月 日 | ||||||
注:无论申请是否被批准,申请资料均不退还,请自留备份。
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