扶 贫 手 册
八五二农场脱贫攻坚办公室
家 庭 情 况
低保户的标准是什么
户主姓名
性 别
户主照片
家庭人口
民 族
出生时间
  1959 年 5 月 1日
识别标准
黑龙江省标准人均纯收入低于3500元
家庭住址
具体到作业站
贫困户属性
低保户、低保贫困户、五保贫困户或一般贫困户
主要致贫原因
写出具体情况。例：户主张三，2015年患脑出血，卧床瘫痪，年医疗费用10000元，妻子李四腰间盘突出，干不了重活，孩子上小学无劳动能力，全体家庭成员无法从事生产经营，靠土地流转维持生计。（尽量填清、填全具体情况）
耕地面积
(亩)
例：18亩
（据实）
林地面积
(亩)
例：18亩
（据实）
牧草地面积
(亩)
例：18亩
（据实）
住房面积
（平方米）
例：50平方米；如是无房户需注明目前居住情况，比如住女儿家或租住其他农户住房。
家 庭 成 员
姓  名
公民身份号码
或残疾证号码
与户主关系
劳动能力
张三
户主
无劳动能力，脑出血
张淑梅
配偶
无劳动能力，腰间盘突出
张子文
之子
上小学
依次为配偶、子女、父母、孙子女，其他姓名
此号码必须与身份证原件核实并保证系统里号码与此一致
依次为配偶、子女、父母、孙子女、其他
据实填写
帮 扶 责 任 人
姓  名
单 位 名 称
单位隶属关系
赵国
友谊农场第二管理区
第三作业站
友谊农场
隶属具体农场填写农场名称；隶属驻场机构填写驻场机构；机关科室填写机关
帮 扶 措 施
时  间
项 目 内 容
帮扶单位或个人
如填写产业发展，具体要写到发展什么项目。
例：帮助张三家，带他加入某个合作社，提高土地租金，为该户提高人均收入600元。
是个人的具体到姓名单位
是单位的写清具体的单位名称
帮 扶 记 录
时 间
地 点
帮扶
内容
以实际发生的帮扶措施填写
帮
扶
纪
实
图片和简要内容
帮扶
效果
填当时取得的实际效果
                    被帮扶人签字: