1 | 申请人姓名: | 性别: | 工作单位:研三填云师大应届毕业生,研一研二填云师大在读研究生 | |||||||
2 | 常住地址:昆明市呈贡区雨花片区1号 | 邮编:650500 | 电话:本人手机号 昆明邮编 | |||||||
3 | 身份证号码: | |||||||||
4 | 工作、政治思想表现 | 该同学坚持四项基本原则,政治思想表现好。 | ||||||||
5 | 热心社会公益事业情况 | 热爱社会公益事业,积极参加社会公益活动。 | ||||||||
6 | 遵守社会公德情况 | 遵守社会公德,无违法违纪行为。 | ||||||||
7 | 有无行政处分记录 | 无 (若有记录,据实填写) | ||||||||
8 | 有无犯罪记录 | 无 | ||||||||
9 | 其他需要说明的情况 | 无(若有据实填写) | ||||||||
10 | 鉴定单位 (全称) | 云南师范大学× × × 学院(研究生) | ||||||||
11 | 鉴定单位地址 | 昆明市呈贡区雨花片区1号 | 电话 | 院党委办的 | 邮编 | 650500 | ||||
(单位)填写人(签名):主管研究生思想政治工作的领导签章 填写日期: 年 月 日 (加盖单位组织人事部门公章)学院党委公章 | ||||||||||
本表由中华人民共和国教育部监制
附:认定机关:
说明:1、表中第1-3栏由申请人填写;第4-11栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇(街道)
填写
(其中第8栏也可以由公安派出所或警署填写)。
2、“编号”由教师资格认定机关填写。
3、填写字迹应该端正、规范。
4、本表必须据实填写。
发布评论