•临证经验•时空针灸灵龟八法浅析
王英浩、王玲玲\刘亮先2,左政朱勉生M,王祖红2
C云南中医药大学,昆明650500; 2昆明市中医医院,昆明650500; 3北京中医药大学,北京100029;
4法国巴黎第六大学居里医学院,巴黎75013)
摘要:时空针灸是朱勉生教授在30多年针灸实践中总结用于当今疑难病症的有效方法时空针灸是
一种新针法,其要旨是将具有记忆功能的时间穴位和具有同构功能的空间穴位组织在一起,运用特定的实施方法
和针刺顺序构建内外相通的气场,从而获得调动人体自愈功能的场效应,其包含:时空针灸纳甲法、时空针灸纳
子法、时空针灸灵龟八法、时空针灸飞腾八法:时空针灸灵龟八法是朱勉生教授在运用传统灵龟八法的基础上的
一种创新,通过八脉交会穴开穴时间所形成的时间穴位与针刺医生辨证所构成的空间穴位相之搭配形成时空针灸
的“场效应”治病的一种新方法。
关键词:时空针灸;中医临床;医案;针刺;灵龟八法
基金资助:云南省院卜(9家)工作站—朱勉生专家工作站项目(N〇.2017I(:013 )
Analysis of space-time acupuncture program of Linggui Bafa
WANG Ying-hao1,WANG Ling-ling1,LIU Liang-xian2,ZUO Zheng1\
ZHU Mian-sheng34,WANG Zu-hong2
('Yunnan University of Chinese Medicine, Kunming 650500, China: :Kunming Hospital of Traditional Chinese Medicine, Kunming 6505(X). China; 'Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100029, China;
4Institute of Time-Acupoints-Space Acupuncture, Paris 75013, France )
A b s t r a c t!Space-time acupuncture and moxibustion is an effective method for the treatment of today's difficult diseases summarized by professor ZHU Mian-sheng in his more than 30 years of acupuncture therapy practice. Space-time acupuncture
and moxibustion is a new acupuncture method. Its main purpose is to organize the time acupoints with memory function and the
space acupoints with isomorphism function together, and to construct the internal and external interlinked qi field by using specific implementation methods and acupuncture sequence, so as to obtain the field effect that can mobilize the body's self-healing function, which includes: Space-time acupuncture Na Jia method. Space-time acupuncture Na Zi method. Space-time acupuncture Linggui Bafa, Space-time acupuncture Feiteng Bafa. The Linggui Bafa of space-time acupuncture and moxibustion is an innovation of professor ZHU Mian-sheng on the basis of the traditional eight methods of space-time acupuncture and moxibustion.
It is a new method of treating diseases with the 'field effect' of space-time acupuncture and moxibustion through the matching
of the time points formed by the opening time of the eight veins intersection points and the space poi
nts formed by the syndrome differentiation of acupuncture doctors.
K e y W O rdS! Space-time acupuncture; Clinic of traditional Chinese medicine; Medical cases; Acupuncture treatment; Linggui Bafa
Funding:Academician (Expert) Workstation of Yunnan Province ZHU Mian-sheng Expert Workstation Project昆明邮编
(N〇.2017IC013)
时空针灸是朱勉生教授在30余年运用针灸治 疗数万患者的实践中、在古代时间针灸的基础上总 结出来的,在当今疑难病症上有奇特疗效,时 空针灸是一种新针法,其要旨是将具有记忆功能的时间穴位和具有同构功能的空间穴位组织在一起,运用特定的实施方法和针刺顺序构建内外相通的 气场,从而获得调动人体自愈功能的场效应IM。时 空针灸包括4个系统:时空针灸纳甲法、纳子法、灵
通作者:朱勉生,法国巴黎第六大学居里医学院,邮编:75013,E-m a il:m ia n s h e n g@w a n a d o o.fr
王祖红,云南省昆明市盘龙区东风东路25号昆明市中医医院,邮编:650500, E-m a il:2405108816@q q.r o m
龟八法、飞腾八法。本文着重讲的是时空针灸灵龟 八法。
灵龟八法古称“奇经纳卦法”,是周文王的后天 八卦与古代洛书相结合,再与八脉交会穴相配合而 形成的一种特殊结构,通过天干地支的变易推算人 体气血及疾病盛衰的一种古代针法,而时空针灸的 灵龟八法则是对古代灵龟八法的继承和发展,在继 承古代灵龟八法基本理论同时,通过探索时空的联 系点,到时间穴位与空间穴位的关系,此方法最显 著的特点是通过时间穴位打开人体能量,布下的空 间穴位则是卦、数、穴相统一,从而形成一种穴、卦、数在同一维度上的能量场,达到治病效果M l。
古代灵龟八法的时间穴位是运用奇经八脉交会 穴形成的敏感周期。朱勉生教授在这一基础上,参 考了国际多种医学如现代精神分析、免疫疗法、器 官移植等关于记忆功能的理论和运用,提出了时间 穴位具有记忆功能的概念|2],包含了精神心理创伤 时穴、意外事故及自然灾害创伤时穴、手术创伤或 医疗事故时穴、出生时穴|31,是《灵枢•卫气行》“逢 时而刺”的具体运用,也是《素问•八正神明论》“凡 刺之法,必候日月星辰四时八正之气,气定乃刺”的发展。
与时间穴位不同,空间穴位是针对患者、病症及 病机辨证选出来的穴位。以灵龟八法和洛书为基础,选取的9个穴位分别放在儿宫中,如:背九宫、胸九宫 等。其中背九宫、胸腹九宫中的第九宫、第五宫、第一 宫主要选取任脉和督脉上的穴位,而第二宫与第四 宫、第三宫与第七宫、第六宫与第八宫选取的经脉分 别对称|41。每一组空间穴位也是有严格的针刺顺序,第一个要针刺的穴位顺序是由所选取
的时间穴位决 定的,时间穴位开穴所对应的宫号及卦数就是进行 第一针刺的宫位,依据宫号顺序依次进针。靶向穴位 是朱勉生教授的另一特。靶向穴位的选用,可以是 经外奇穴、经验穴及特效穴等。
进针顺序则按照先针刺时间穴位,进而针刺空 间穴位,最后针刺靶向穴位的顺序进针。而在针刺时 间穴位和靶向穴位时应按照男左女右依次进针,或 者按照巨刺法的顺序进针,《灵枢•官针》云:“巨刺 者,左取右,右取左”。在进针过程中,应随着患者咳 嗽或吐气动作进针,手法应轻巧,柔中带刚。
综上所述,时空针灸灵龟八法的内容包括三大 部分:时间穴位、空间穴位、靶向穴位。笔者临床运 用时空针灸灵龟八法一些疾病,疗效显著,现列 举两则医案,以飨同道
验案举隅
1.继发性癫痫案患者某,男,32岁。初诊:2018年6月4日。主诉:反复出现昏迷,伴四肢抽搐、口吐白沫8年余。现病史:患者2006年曾有头部外 伤史,8年前无明显诱闵出现发作性意识不清,出现 幻觉,全身抽搐,□吐白沫,无大小便失禁,无一侧 肢体活动障碍,醒后头晕、疲乏无力、恶心欲呕、思绪混乱、腹泻。8年来症状反复发作,平均每月大 发作1次,小发作2次。大发作表现为:发作性意识 不清,全身抽搐,口吐白沫,醒后如常。小发作表现 为:错语神疲,口中流诞,恶心欲呕。2013年曾在小 发作时至某院就诊,脑电图示:脑电波异常回路,诊断为继发性癫痫。3 f丨前患者在家中出现大发作 1次,发作时间约为I2min,醒后颜面部及背部出现红 斑点疹,全身疼痛,恶心欲呕。刻下
症见:神疲乏 力,头晕胸闷,心烦眠差,咳痰不爽,时觉口苦咽干,便溏,舌淡苔白腻,脉弦滑。西医诊断:继发性癫痫;中医诊断:痫病。:时空针灸灵龟八法。通过查 阅朱勉生教授编写的《时空针灸六十甲子日历》中的“灵龟八法”所得知时间穴位:取就诊时穴:2018 年6月4日8: 00 (-lh)[戊戌年丁已月丁卯日甲辰时]。主穴:公孙;配穴:内关。先左后右进针,卦名为乾 卦,卦数为6,故从第6宫开始按顺序走至第5宫结束 (6—7—8—9—1—2—3—4—5),背部九宫及正面 九宫取穴(以针灸医生左右为标准如下):①背部儿 宫:I宫腰俞,2宫右心俞,3宫左肝俞,4宫左心俞,5宫筋缩,6宫右脾俞,7宫右肝俞,8宫左脾俞,9宫神 道;②周身九宫:1宫关元,2宫右合谷,3宫右天枢,4宫左合谷,5宫鸠尾,6宫右太冲,7宫右天枢,8宫左 太冲,9宫印堂。
靶向穴位:中脘、双侧足三里、双侧丰隆、神阙3针刺前准备:对患者三调,即调身、调息、调神151,运 用相应的循、按、揉、揣等手法调时间穴位。先按揉 左侧及右侧公孙穴,再按揉左侧及右侧内关穴,然后 拉伸四肢每个指关节。3组穴位按照时间穴位、空间 穴位、靶向穴位顺序完成进针。在患者呼气时顺时针 捻转进针,针感宜轻微,取针顺序:每组穴按照进针 顺序出针,取针时先出时间穴位,再出空间穴位(正 面九宫穴位—耙向穴位—背九宫穴位)。留针3〇min,每周针刺2次,8次为1个疗程。得气效应;针刺 过程中患者人睡,取针后患者自诉神清,全身放松,背部温热。
二诊(2018年8月13日):自诉8月10日20: 45左 右出现癫痫大发作1次,发作时间缩短为7m i n 。
:时空针灸灵龟八法,时间穴位:取发病时穴:明10日20: 45 (戊戌年庚申月甲戌日甲戌时),主穴为后 溪,配穴为申脉,卦名为兑卦,卦数为7,故空间穴位 从第7宫开始,针刺前准备、3组穴位针刺顺序及针刺 方法同初诊:
三诊(2018年11月19日):自诉2018年11月17日出现癫痫小发作1次,发作时间为5S。时有便溏,小便 可,眠可。:时空针灸灵龟八法,时间穴位:取 患者生辰时穴:1987年1月旧2: 25。主穴为公孙,配 穴为内关,卦名为乾卦,卦数为6,故空间穴位从第6 宫开始,针刺前准备、3组穴位针刺顺序及针刺方法 不变。针刺过程中患者人睡,取针后患者自诉全身 放松。
患者目前时空针灸近50次,已持续6个月无 大发作,只有2次小发作,平均每次小发作时间为3S,症状只有头晕、头重,无其他特殊症状。
按:癫痫对人体神经系统损伤较大,可迁延数 年,难度较大%。癫痫属于中医“痫病” m。脑 为元神之府,其病变部位在脑,与心、肝、脾有关|81。《寿世保元•痫症》曰:“其肝脾独虚,肝虚则生风,脾虚则生痰蓄及而通,其发也暴,故令风痰上涌而 痫作矣"。肝郁脾虚,易生风痰。君主之官,神明出 焉,神不守舍,则昏不知人,四肢抽挚。本病应当 疏肝健脾、理气化痰、息风开窍|91,取具有镇静安神 之效的印堂、神道、筋缩、腰俞。《重广补注黄帝内 经素问•热论》云:“足太阳脉从巅人络脑,还出别下 项……故头项痛,腰脊强”,取心俞、肝俞、脾俞,可 循经通络直达病所。患者便
溏泄泻,纳差,苔白腻,故取胃之募穴中脘、合谷、足三里,运化脾胃,天枢、丰隆利湿健脾止泻太冲为肝之原穴,可疏肝解郁,与合谷穴相配,合称“开四关”,可镇静安神、开窍启 闭朱勉生教授言:“选穴如选兵,布穴如布阵,气随 场转动,动随气效生”|51。通过前后配穴、循经配穴 等,在时空针灸这个“场效应”下更好调节脏腑生理 功能,标本兼顾:
2.原发性痛经案患者某,女,26岁。初诊:2019年6月3日。主诉:行经时小腹疼痛3年。患者3 年前无明显诱因出现经前期及经期下腹部疼痛,疼 痛呈胀痛,痛处固定,伴右侧偏头痛,胸胁胀满,腹 泻,少腹坠胀,情绪易怒,急躁不安,经量少,暗,有血块,排出血块后疼痛减轻,经行6~7日,周期正 常。妇科B超示:未见明显异常。平素情志易抑郁、焦虑,舌暗红,苔薄白,脉弦,末次月经时间:2019年 5月12日。西医诊断:原发性痛经,中医诊断:痛经病
(气滞血瘀证),予行气活血,祛瘀止痛。查阅朱勉 生教授编写的《时空针灸六十甲子日历》中的“灵龟 八法”所得知时间穴位:就诊时穴,2019年6月3日,10: 00(-lh)[已亥年己已月辛未日癸已时]。主穴:照海;配穴:列缺先右后左进针,卦名为坤卦,卦 数为2,故每组空间穴位针刺应从第2宫开始走完9宫 (2—3—4—5—6—7—8—9—1),背部九宫及头手 九宫及胸腹下肢儿宫取穴(患者九宫面对医师,以针 灸医生左右为标准)如下:①背部九宫:1宫腰俞,2宫 右膈俞,3宫左肝俞,4宫左膈俞,5宫命门,6宫右脾 俞,7宫右肝俞,8宫左脾俞,9宫大椎;②头手九宫:1宫印堂,2宫右率谷,3宫右太阳,4宫左率谷,5宫上 星,6宫右外关,7宫右太阳,8宫左外关,9宫百会;③ 胸腹下肢九宫:1宫关
元,2宫右期门,3宫右天枢,4宫 左期门,5宫气海,6宫右太冲,7宫右天枢,8宫左太 冲,9宫膻中。
靶向穴位:归来、地机、曲泉、血海。针前准备:三调(调身、调息、调神)。3组穴位按照时间穴位、空间穴位、靶向穴位顺序完成进针。针感宜轻微,留针 30min,每周针灸2次,神阙穴艾灸30min,8次为 1个疗程。得气效应:针刺过程中患者人睡,取针后患 者自诉神清,情绪舒畅,下腹部温热。
二诊[2019年6月20日8: 10 (-lh)(已亥年庚午月 丁亥日甲辰时)】:自诉上周行月经,血块较多,少腹 部疼痛、偏头痛加重,恶心呕吐,自汗、畏寒加重,精 神差,纳眠差。治则:行气活血,祛疲止痛。时空针灸 灵龟八法继续。神阙穴艾灸3〇min。针刺后患者 入睡,取针时患者自诉整个针刺过程中下腹部温热,神清。
三诊[2018年7月22日8: 15 (-lh)(已亥年辛未月 庚申日庚辰时)]:自诉7月15日行月经,无痛经、偏头痛 等症状,情绪较前舒畅3舌淡红苔薄,脉弦。时空针 灸灵龟八法继续。神阙穴艾灸30min。针刺后患 者有闲意但未人睡,留针过程中患者诉下腹部和背部 温热,自觉少腹部一股暖流,全身舒适。
按:现代医学认为,子宫收缩异常、前列腺素合成 或释放过度等多种原因可引起原发性痛经"°1。中医认 为痛经的发生与冲任二脉有关I I M,女性任脉、冲脉二 者不通,则易出现妇科疾病,痛经是其中之
一|H1。该 患者平素情志易抑郁、焦虑,以致肝郁气滞、气滞血 瘀,月事后余血内留,导致瘀阻冲任,血行不畅,不 通则痛,引为痛经。故笔者认为本病的治法应 为行气活血、祛疲止痛,同时应该疏肝健脾、调畅气 机。取膈俞、血海行气活血。患者经期偏头痛,宜取
率谷、太阳、外关、百会、上星、印堂镇静安神、通络 止痛。督脉起于胞中,出于会阴,故取膻中、大椎、命 门、腰俞对症。膻中是气会,关元、气海补气调 经3期门、太冲、曲泉、肝俞疏肝理气,脾俞、地机、归来、天枢健脾助运。利用时空针灸时间穴位和空间 穴位的联系,加上选取有效的穴位布在相应的空间 卦位中,即会发现疗效的显著性|121。
时空针灸在患者的过程中通常具有得气反 应和得气效应两个方面|131,可分为即刻效应、后续效 应、持续效应。即刻效应为出针后立马出现的效应;后续效应是当时还没有出现而过后才出现的得气效 应;持续效应则是出现了一种时间上有延续性、持续 性的得气效应。在时空针灸众多的得气效应中,有一 种得气效应有特殊性:气攻病灶,指的是患者病程 日久,病灶顽固且久治不愈,在刚开始接受时空针灸 时患者症状出现加重而过后缓解甚则消失的一 种效应。本案中,患者由于病程日久,属沉疴痼疾,经过第丨次的时空针灸后,出现经期少腹部疼痛 加重,血块较多,头痛加重,恶心呕吐,自汗、畏寒加 重,精神差,纳眠差等而过后病愈的效应。
小结
在了解时空针灸灵龟八法之前,我们除了要熟悉 中医针灸基本理论,还需初步了解周易和中国古代的 天文学,利用具有记忆功能的时间和具有同构功能 的空间相互联系后构建能量场,从而给患者在这个能 量场中形成一种“自愈”的临床效果。战国时代的《尸子》曰:“上下四方为宇,古往今来为宙”。这是古人对 时间以及空间的一种描述|141,在探究时空针灸疾 病的同时还应该了解何为时间、何为空间。
《素问•四气调神论》曰:“春三月,此谓发陈,天地俱生……所以圣人春夏养阳,秋冬养阴”。时间 对于古人治病养生来说非常重要,择时养生、择时治 病密切关联,若阴阳失衡则易生病,若阴阳平衡则易病 瘥,通过对时间的把控,在某一特定时间产生的 疾病,从而恢复到阴平阳秘的状态。李艳等"5|在子午流 注中可以制定更加严谨的中医用药规范,因时给药,因时针灸。所以病的也离不开时间的基础。
先秦道家已经提出空间的思想,《庄子•内 篇•逍遥游》说:“汤问棘曰:四方上下有极乎?棘 曰:无极之外,复无极也”。《易经》说:“大无外,
小无内”,人也存在空间之中,正如《太上老君枕中 经》所说的“戴九履一,左三右七,二四为肩,六八为 足”。人的身体可划分为九宫,穴位和卦位也存在于
人体上,当然也存在于九宫之中,朱勉生教授通过对
洛书和周文王后天八卦的理解,将穴位布在卦位上,
让这些空间穴位形成了一种既有穴位自身能量亦有
八卦能量的能量,这一能量与时间穴位相配合后所
形成的内部气场来治病,这是《灵枢•小针解》“上守 神”“上守机”的体现,是《灵枢•四时气》中“四时
之气……得气穴为定”针灸之道的理念,是朱勉生教
授总结发现的一种全新的针灸方法,能为现代
针灸提供一种新的思路和手段。
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(收稿日期:2019年11月29日)