薏苡附子败酱散--排脓解毒,通阳散结
薏苡附子败酱散 (方组、临证参考用量)薏苡仁30g 附子5g 败酱草20g 上3味,共为细末,取4g,以水200ral,煎取lOOml,一次 服完。 (功效]排脓解毒,通阳散结。 (主治) 主证:肠痈脓已成,身无热,腹皮急,按之濡,皮肤粗糙, 舌质淡,苔白薄,脉虚数。 副证:腹中或有肿块,或四末冷,精神萎顿,倦卧嗜睡。
(临证加减)
1.血瘀者,加桃仁、红花、穿山甲、广虫、鸡血藤,以促 进活血化瘀之力
2.脓毒重者,加冬瓜仁、紫花地丁、赤小豆、红藤、蒲公 英,以增加清热解毒之功。 3。血虚者,加当归、熟地、白芍,以养血生血。
4。气虚者,加生黄芪、黄精、党参,以益气补虚。
5.气滞者,加木香、莱菔子、香附、大腹皮、枳壳,以通 利气机。
6.便秘加大黄,便溏加川连,以通幽,清热通便。
阿肌苏丸7.恶心呕吐者,加姜汁、乌贼骨、左金丸,以止呕。
8.有蛔虫者,加使君子、槟榔,以驱虫.
9。本方临床妙用:引产术后脓毒血症导致复发性胸腹 腔脓疡、并发支气管胸膜瘘、卵巢恶性肿瘤。药用生薏仁 60g,附片、皮尾参各15g,败酱草、蒲公英、红藤各30g,金银 花45g,皂角刺、桃仁泥各lOg,川连、生甘草各5g。日服两 剂,服4剂后随症加减,同时配用氨苄青霉素等。[江苏中医,1985, (2):Z93
10.本方肠痈:基本方为薏苡仁lOOg,炮附子、败酱 草各30g。附子先煎半小时,再下余药,三煎共得1000ml,每隔 2小时服200ml。脉数便于加大黄15g(后下);发热者加银花 30g(后下);腹痛甚加白芍30g。[北京中医,1987,《5,:32]
11.本方卵巢囊肿:均为单侧良性囊肿,其大小为2× 4cm~5×8cm。本方含生薏苡仁30~60g,熟附片5--lOg,败酱 草15---30g。水煎3次,取汁和匀,每日分3次服。药渣加青 葱、食盐各30g,加白酒炒热,乘热布包,外熨患处,上加热水 袋,使药气透人腹内,每次熨0.5--.1小时,每日2次.如热象 显著,口干便结者,附子减半量,加红藤30g,蒲
公英、紫地丁 各15g,制大黄lOg(后下);发热者加柴胡、黄芩各lOg;口黏 苔腻,脘闷纳呆,腹胀便溏,湿邪偏盛者,加土茯苓30g,泽 兰、泽泻、苍术各lOg,虎杖20g;血瘀重者加制莪术、三棱、 失笑散各12g;夹痰者加制南星lOg,海藻15g,生牡蛎30g;包 块坚硬者加炮山甲、王不留行各lOg,水蛭5g,炙蜈蚣2条。结 果囊肿全部消失,消失时间23—65天,平均44天.[浙江中医杂 志,1987,(12):538]