两个傻子在一起
蒲辅周两和散治冠心病
蒲氏生前,过难以计数的冠心病人,从大量临床观察中,得出一些结论。他认为,冠心病是虚证,不是实证,虚多实少。病因是“心气不足,营气不周”,病位在心。根据“损其心者调其营卫”的原则,以补为主,以通为用,“通心气,调营卫”,主张“活血顺气”,不主张“破血攻气”。曾制“两和散”一方,组成共10味,功用为两和气血,调心理气。用:人参、丹参、鸡血藤、血竭(或藏红花)、琥珀、石菖蒲、炒没药、香附、远志肉、茯神。
蒲氏指出:本方以人参为主药(也可党参代替),目的是“助心气”。丹参性偏凉，必要时可改用当归。鸡血藤是很好的养血活血药,胜过桃仁。血竭活血而不伤正气,如缺药,可用性柔和而有效的藏红花,草红花最好不用,因只能行气,且多用耗血。没药因气味不好,可改用不伤正气的郁金。石菖蒲具有“止痛、运中、强心”作用,茎细，味香;蒲氏家乡四川梓潼产之气味浓烈的石菖蒲,称他自己因肺心病咳喘用此药,可使痰量锐减,自汗减少。此药在《本草纲目》中论述颇详,此药不能用水菖蒲代替。此方法疗本病安全、有效、没有副作用,对于需要较长期服用者,也可耐受,是通补兼施的良方。
又：冠心病人说，“虽然便宜，但5味药里，没有一个活血化瘀的？当我好骗？”我说，“那些
见了冠心病，就活血化瘀的，不仅把你当傻子，还把你当韭菜了”。
我有个大学同学，如今是某大医院的心内科主任，前阵子他在一次酒桌上，喝醉了之后，借着酒劲给我说：这个支架，最初的本意，是应急用的，但你知道为啥现在如此的普及吗？
他说，一个是技术要求低，操作简单，还有一个，是这个支架，太赚钱了，哪怕是国家集体采集了，里面的空间，还是很大。
这就是我，向来是不主张病人放支架的原因，同时，我也不主张，遇见冠心病，就给用活血化瘀的药，为啥？
中医这个治病，它是怎么治的？我打个简单的比方吧。
有没有见过那种特别臭，还飘满垃圾的河段？想解决这个问题，是不是把垃圾捞走，再让水流动起来，就可以了？
可以个der，水为什么会臭？河里为啥满是垃圾？如果不揪出元凶，水再湍急汹涌，也没用。
而之所以如此，是环保意识太差，喜欢往河里排污水、扔垃圾。
道理是一样的，冠心病，看起来是血管堵塞了，但是，只是一味的活血化瘀，而不管它为什么会堵住，那就是把你当傻子，当韭菜了。
去年10月份，一个冠心病人，来医馆我。他坐下后，拿出了心电图、心脏彩超给我看，说实话，这玩意，我一个中医根本看不懂，但是上面写的是：冠心病，三度房室传导阻滞。
我就问他，身体有哪些症状。
他说，就是两腿浮肿、胸闷、心悸、喘满、头晕、气短，其它的就没有了。
我说，你好好想想，比如胃口啊，大小便啊，睡眠啥的。
他说，嘴巴有点干，大便干，小便少。
然后我看他口唇紫绀，舌苔白腻，舌暗紫，脉沉弦细。
我开方：木防己、桂枝、党参、茯苓、芒硝。
他看完后，说，“虽然便宜，但5味药里，没有一个活血化瘀的？当我好骗？”
我说，“那些见了冠心病，就活血化瘀的，不仅把你当傻子，还把你当韭菜了”。
结果呢？
二诊的时候，他两腿浮肿明显消退，头晕、喘满、心悸、胸闷明显减轻，我把芒硝，换成石膏，让他继续用。
三诊的时候，症状基本消失，去医院检查了一下，一切正常，我让他巩固了一下，到现在也没有反复。
最后说说，我为什要这么开方？
这病人是个中气虚寒非常明显的冠心病，因中虚寒甚而饮邪上逆，故胸闷、喘满、心悸，饮邪盛溢于下，双腿就浮肿。故我才用党参、桂枝，温补中气，那为什么不用补气之长的黄芪呢？
痰饮停久，常易化热，乘虚上逆，治本应降逆，降冲逆的桂枝，更加的合适，而黄芪，温
补中气，使气升不降，饮邪也随之上逆，会使胸闷加重。这病人，他不但中气虚的厉害，而且气逆水盛也很明显，同时又有心下痞满、大小便不利、口干明显。
所以，我用党参，温补中气为君，以桂枝，温中降逆为臣，以防己、茯苓，利水化饮为佐，并使以芒硝，清热除坚满。
如此，才能真正的解决问题。
又：20年前，与五台山的老和尚论道，用他给我的方子，治好800名冠心病患者之后，我才明白：真正的中医高手，其实不在医院里。
每个中医，都会有一个瓶颈期，瓶颈期到了，看再多医书，写再多的论文，都没用。想要提高，就得求道，有术无道，只能止步于术，有道无术，道术皆可得。
20年前，我在临床待了15年，也遇到了瓶颈期，试了很多办法，都不能突破，心烦意乱之下，我打算去五台山走走，洗涤灵魂。
没想到这一去，却与一位老和尚闲聊的过程中，我对他说自己是名中医。他问我：这几年
来庙里求平安的病人很多，冠心病患者最多，很多人都装上了支架，用中药能治好的病，为什么要给病人装支架呢？我那时还年轻，对他说：支架见效快，中药见效慢，所以很多人都选择装支架。
他说：亏你还是个中医，简直把中医的人丢到家了，谁对你说中药见效慢的？我对他说：这是事实，你不懂医，不知道。
他说：谁说我不懂医？我有个方子，除了那特别严重、朝不保夕的冠心病患者，这些年，我已让几百位冠心病患者摆脱了支架。我说：是什么方子？他拿起根树枝，在地上写下：桂枝，白术，瓜蒌，薤白，法半夏，黄酒。
我说：你这方子区区6味药，能治好冠心病？他说：能不能治好，你回去试试就知道了。
从五台山回来，过了几天，门诊就来了一位冠心病患者，之前，遇到这类病人，医院里的大夫，包括我，都从活血化瘀，健脾益气的角度入手，效果一般，很多病人，最后还是做了支架。
我想起老和尚对我说过的话，就把它给我的方子给了这位患者。没想到的是，患者用了一
个礼拜，之前胸闷胸痛、气短乏力的症状好了大半。我对他说：有用就继续用，等彻底好了再停药，最后，患者用了两个半月，行动自如，以前上楼都困难，现在还能去公园遛弯。
这咋回事？这方子高明之处，虽药少，但麻雀虽小，五脏俱全。
桂枝为君，强心温阳，血管堵塞，其实追根究底，还是“心主血脉”的功能失常了。
白术为臣，健脾运化，升清降浊，血管会堵塞，证明有垃圾，之所有有垃圾，是脾的运化功能出现了异常。
瓜蒌为佐，它是涤痰的良药，它可以把心脉中的痰浊清理至下焦，然后通过二便排出体外。 
薤白为使，它是当之无愧的护心草，加上它，就好像锦上添花，方子就万无一失了。 
白酒为引，无经不通，可以引诸药直达病所。
法半夏为导，有了它，不管是血管中的痰，还是心脉中的痰，都无所遁形。
有人觉得这是例外，但其实这些年，我用这张方子帮助的冠心病患者，没有一千，也有八百。
蹉跎半生，年轻时追求高超的医术，遇见那位老和尚之后，我才明白，人常说医道同源，儒道同源，所谓的医道，其实就是儒家之礼，道家之空，佛家之善，是一颗时刻为患者考虑的心。