李蕴探讨细节护理手术室护理质量和患者满意度的影响
  摘要:目的:探讨细节护理对手术室护理质量和患者满意度影响。方法:选我院行手术的患者142例,随机分为2组,对照组行常规护理,细节组行细节护理,对比两组手术室护理质量及满意度。结果:细节组手术室护理质量明显优于对照组(P<0.05),且细节组患者满意度更高(P<0.05)。结论:细节护理可有效加强手术中手术室仪器设备管理,能显著提升护理质量,提高满意度。
        关键词:手术室护理质量;细节护理;满意度
       
       
        手术室是对患者进行抢救、手术的主要场所。行手术患者大多病症为重,心理状态不佳,对手术室护理要求极高[1];且随着医疗技术发展,在护理服务逐渐呈人性化、多元化发展背景下,手术室作为风险高、技术性强的医疗场所,其对护理工作质量要求也将大大提升;为提高手术室护理质量,保障患者健康,特行此研究。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        取2017年7月~2018年7月我院行手术的142例患者,分为对照组71例,男36例,女35例,年龄23.5~76.4岁,平均(47.59±5.17)岁,其中妇科手术18例,骨科手术19例,普外科手术16例,神经科手术18例;细节组71例,男34例,女37例,年龄23.6~77.1岁,平均(47.68±5.24)岁,其中普外科14例,骨科20例,妇科19例,神经科18例,对比两组一般资料(P>0.05)。
        1.2方法
        对照组根据实施手术类型及流程予以基础护理;细节组行细节护理,①术前护理:术前需保证护理人员态度温和、衣着得体,以良好自身形像及精神面貌对患者行术前访视工作,向患者介绍手术实施方案、原则、医疗设备、效果等情况,耐心倾听患者主诉,及时发现患者存在的心理问题,并予以真确疏导,可通过成功案例介绍,消除心理顾虑,提升患者手术配合度。②术中护理:患者进入手术室后,需积极进行心理疏导,根据手术部位选择合适体位,确保患者舒适安全,注意保暖,预防术中低体温,避免压力性损伤。实施手术前,需具有资质的手术医生、麻醉医生、手术室护士三方共同进行安全核查,并确保术中所用仪器设备处于备用状态;术中注意保护患者隐私,不可随意谈论与手术无关话题,并密切观察患者生命体征及心理变化,可通过细心的语言交流、肢体抚摸等
方式来缓解术者的紧张情绪,并适当转移患者注意力,告知手术顺利进程,增强信心。③术后护理:手术结束后及时清洁切口部位皮肤,妥善包扎伤口,由专人安全护送至病房,并做好正确交接。严密监测生命体征,做好术后康复指导工作,防止并发症发生;加强术后随访工作,及时满足患者动态需求;详细记录患者反馈问题及意见,及时予以合理解决。
        1.3观察指标
        通过自制手术室护理质量量表,从物品准备、仪器管理、医护配合、消毒隔离4方面(各25分,共100分)评估护理质量;并由患者从护士专业性、精神面貌、语言态度及自身感受等方面填写满意度调查表,共100分,分值越高,护理质量及满意度越高。
        1.4统计学
        数据纳入SPSS17.0软件,(x±s)表示计量资料,t检验,P<0.05有统计学意义。
        2结果
        经护理干预后,细节组医护配合(23.15±1.02)分,物品准备(23.83±0.36)分,仪器管理(22.16±1.27)分,消毒隔离(23.75±0.86)分,护理质量总分(93.12±4.53)分;对照组医护配合(20.38±1.31)分,物品准备(21.57±1.05)分,仪器管理(20.03±1.
14)分,消毒隔离(22.49±1.02)分,护理质量总分(83.49±4.82)分,明显低于细节组(93.12±4.53)(t=12.267,P=0.000)。细节组护理满意度评分(94.52±2.76)分,显著高于对照组(87.71±2.48)分,差异显著(t=15.465,P=0.000)。
        3讨论
        手术室作为重要医疗部门,拥有严格的无菌操作标准及合理规章制度;且在手术室护理中,由于护理任务加重,细节较多,具有极大护理难度,任何细小护理失误都将影响整体手术效果、对患者健康造成严重影响,极易引发医疗纠纷,损害医院形象[2]。
        在手术室常规护理中,多根据手术流程予以手术配合,对护理细节把握不足,护理质量较低;而细节护理主要以患者为中心,强调术前准备、术中配合、术后观察工作中的细节干预,以达到提升护理质量目的[3]。本研究中,通过运用细节护理,首先从护士自身仪容仪表出发,对患者进行积极访视,可提高患者亲切感,消除心理戒备,提升信心;术中,严格进行仪器、物品检查,可使手术中物品正确管理,增强医护间配合度;并通过术中安慰予以患者积极精神支持,可有效保证手术顺利实施,全面提升手术效果;并于术后加强患者康复管理,对于减少患者术后并发症,缩短康复时间有着重要意义。
        综上所述,在手术室护理中采用细节护理模式,可有效提高护理质量,并能加强医患间的交流沟通,提高患者满意度。
        参考文献:
        [1]施巧微. 细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响[J]. 临床合理用药杂志,2016,9(12):168-169.
        [2]孔德擎. 细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响效果[J]. 中国卫生产业,2016,13(28):167-169.
        [3]张琴. 手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,15(23):84-85.
        通讯作者简介:李蕴,女,1979.10,汉族,山东省滕州市,本科,7主管护师,研究方向:手术室护理。