关键词：继发闭经；肾虚肝郁；经验
中图分类号：R71151文献标识码：A
文章编号：1007-2349（2013）03-0001-03
继发闭经是指正常月经建立后月经停止6个月，或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上者[1]。随着社会生活节奏的加快，生活、工作压力不断增大，继发闭经发病率在青年女性中不断增加，已成为妇科门诊常见疑难病种；曾倩主任医师是成都中医药大学附属医院博士研究生导师，四川省名中医，全国名老中医杨家林学术经验传承人，从事妇科临床工作20余年，治学严谨，立方遣药，独具匠心，临床疗效确切，擅长不孕症、月经不调，更年期诸症、痛经等疾病。笔者有幸跟师学习，现将曾师临床继发闭经经验总结，以飨同道。
1西医认识及
西医认为继发闭经的发生率明显高于原发闭经，其病因较为复杂。主要是下丘脑—垂体一卵巢轴失调，导致的生殖内分紊乱，造成的月经停闭。故继发性闭经的发生根据控制正常月经周期的4个主要环节，以下丘脑性闭经最常见，依次为垂体、卵巢及子宫性闭经，分别占继发性闭经的55%、20%、20%及5%。如果任何一个环节发生障碍，无论是器质性的，还是功能性的，均可导致闭经。同时精神紧张、心理因素、体重下降、过激运动等亦可导致本病的发生；上，主要以替代疗法为主，在明确病变环节及病因后，给予相应激素以补充机体激素不足或拮抗过多，以达到目的。
2中医理论溯源
闭经首见于《内经》，《素问·阴阳别论》称：“女子不月”，《素问·评热病论》谓：“月事不来”，《金匮要略》、《诸病源候论》、《妇人大全良方》又称“经水断绝”、“月水不通”、“经闭”等。历代医家十分重视闭经的研究，认为其病因多，机制复杂，多属妇科较严重的病。多以虚实分之。虚者或由肾气不足，冲任未盛，或因脾胃虚弱，气血不足。实者多因情志抑郁，气滞血瘀，或寒湿凝滞，痰湿阻滞以至气血阻滞，冲任不通。临床多
李蕴见虚实夹杂。
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