中医执业医师考试〔综合〕01-中医内科学
1、感冒的根本病因——风邪。
2、“风者百病之始也〞——出自【素问?骨空论】
3、‘感冒’一词——出自北宋【仁斋直指方】
4、‘辛温’与‘辛凉’的立论——出自【丹溪心法】
5、感冒与风温的鉴别特征——前者少传变、热度低。后者传变、热度高、汗后热复。
6、感冒与咳嗽的病机鉴别——感冒：肺气失宣、卫表不和。咳嗽：肺气上逆。
7、感冒与咳嗽的小病历鉴别特征——有表证那么属于感冒。
8、‘咳嗽’一词——出自【内经】。
9、“五脏六腑皆令人咳，非独肺也〞。——出自【素问?咳论】。
10、“咳嗽之要……一曰外感，一曰内伤……〞出自【景岳全书】。〔此立论首先提出者——明?张介宾〕
11、咳嗽——是中医内科的单一病种，也包括西医多种疾病的病症。
12、内伤咳嗽的根本病理因素〔病理产物性病因〕——痰；火。〔注意与脏腑失调病因相区别。〕
13、明确‘哮’与‘喘’的鉴别——始于【医学正传】明?虞抟。提出“哮以声响言，喘以气息言。〞的鉴别特点。
14、“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之〞。——出自【金匮要略】。——是论述‘哮病’的内容〔干扰答案常见‘咳嗽’、‘咳喘’、‘哮喘’〕
15、‘哮喘’——始见于【丹溪心法】。提出“哮喘专主于痰〞。
16、哮病的病机特征——宿痰伏肺〔夙根学说〕，外邪引动。
17、哮与喘的关系——哮必兼喘，喘未必兼哮。
18、哮与喘的鉴别：〔哮多兼喘；喘未必哮〕〔哮分寒热；喘分虚实。〕
哮：  病名；声响；阵发；呼吸有声；R↑  ；突然、反复发作
喘：  病症；气息；持久；呼吸困难；R↑↑；陈旧、持续发作〔急、慢性、迁延性〕
19、哮病的原那么——发时治标〔祛痰理气〕；缓时治本〔扶正祛邪〕。
20、哮病——多责之于肺、脾、肾。喘病——多责于肺、肾。
21、喘病的虚实鉴别：
    实证：邪气壅肺；痰浊阻滞。肺气上逆。气急声高、有力、深长；呼出为快；
    虚证：肺肾缺乏；气失摄纳。肺气上逆。气怯声低、无力、短促；深吸为快；聊天记录怎么同步到另一个手机吗
22、喘病——始见于【内经】。“肺高那么上气肩息〞——【灵枢】。‘上气’指喘证病症。
23、“实喘者有邪，邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也。〞——出自【景岳全书】。
24、“在肺为实，在肾为虚。〞——指喘证病机。出自【临证指南医案】〔清?叶天士〕
25、“喘由外感者治肺，由内伤者治肾。〞——喘证原那么。出自【类证治裁】〔清?林佩琴〕
26、‘肺痈’——始见于【金匮要略】。
27、肺痈的代表方剂——苇茎汤?【备急千金要方】〔唐?孙思邈〕。提出‘活血消痈’之说。
28、‘肺痨’归纳于传染病范畴——始见于【普济本领方】〔宋?许叔微〕。提出‘肺虫’说。——“肺虫居肺叶之内，蚀人肺体……〞。
29、肺痨的**〔原那么〕——滋阴降火。始于元?朱丹溪。
30、我国现存首部肺痨专著——【十药神书】〔葛可久〕
31、‘杀虫’与‘补虚’的肺痨原那么——始见于【医学正传】。
32、肺痨与虚劳的鉴别要点——肺痨病位在肺，阴虚为主。虚劳病位在五脏，阴阳俱虚，肾虚为要。
33、‘肺胀’——始见于【灵枢?胀论】“肺胀者，虚满而喘咳。〞
34、痰瘀互结，阻碍肺气——肺胀的病机，始见于【丹溪心法】。
35、肺胀——本虚标实；多与肺、心、脾、肾有关。
36、‘心悸’——始见于【伤寒杂病论】。
37、心悸与怔忡的鉴别：
  惊悸：病症轻；有诱因；多实；自行缓解；病位浅；功能性。泻实：镇惊安神。
  怔忡：病症重；无诱因；多虚；持续发作；病位深；器质性。补虚：扶正安神。张亮 寇静
38、“邪在心，那么病心痛〞——见于【灵枢?五邪】——指胸痹。
39、“真心痛，手足青至节……〞——见于【灵枢?厥病】。
40、提出胸痹分虚、实的分证——【玉机微义?心痛】。
41、‘胸痹’一词——始见于【金匮要略】。提出‘本虚标实’学说。
42、胸痹——病位在心，与肝、脾、肾三脏关系密切。
43、胸痹的原那么——先标后本；先去邪后扶正。
44、不寐——【内经】称为‘不得卧’、‘目不瞑’。
45、‘胃不和那么卧不安’——出自【素问?逆调论】。
46、明?李中梓提出不寐五大病机“一曰气虚，一曰阴虚，一曰痰滞，一曰水停，一曰胃不和。〞
47、不寐的病机：
    实证：心火旺盛。——肝郁化火；痰热扰心；心火旺盛。
    虚症：阴虚火旺或气血缺乏。——阴虚火旺；心脾两虚；心胆气虚。
48、‘癫狂’——出自【内经】。病机十九条中有‘诸躁狂越，皆属于火’。
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49、区分‘癫’与‘狂’——【难经?二十难】“重阴者癫〞、“重阳者狂〞。
50、提出癫狂与‘痰’有密切关系的是【丹溪心法?癫狂】。
51、提出癫狂‘瘀血学说’——“气血凝滞脑气〞【医林改错】清?王清任。
52、‘癫’与‘狂’的区别：
    癫：痰气郁结，蒙蔽心窍。心脾气血两虚。
    狂：痰火上扰，心神不安。心肾失调。
53、痫病始见于【内经】，别称‘胎病’、‘癫疾’。指出具有先天因素。
54、提出痫与‘痰’有密切关系的是【丹溪心法?痫】。
55、痴呆的根本病机——髓海不充。其病性为本虚标实。
56、厥证在【内经】【伤寒论】中分为：暴厥；寒厥。
57、【诸病源候论】提出‘尸厥’一词，指出病机——‘阴阳离居，营卫不通，真气厥乱，客邪乘之’。
58、近代临床对于厥证的治那么——辨虚、实为主，源于【景岳全书】。
59、胃痛始见于【内经】，强调了胃痛与‘肝’、‘脾’的有关。
60、将胃脘痛与心痛明确区分——始见于【兰室秘藏】。
61、胃痛与真心痛鉴别特点：
    胃痛：胃脘胀痛；时间长；伴消化道病症；硝甘无效；  心电图正常。
    心痛：胸部闷痛；时间短；伴胸闷放射痛；硝甘可缓解；心电图异常。
62、‘痞满’始见于【内经】，见通假‘否塞’。【伤寒论】中指出“满而不痛者，此为痞〞。
63、‘呕吐’病名始见于【内经】“诸呕吐酸……皆属于热。〞
64、‘噎嗝’病名始见于【景岳全书】。
65、噎嗝病机——责于痰、气、瘀、虚，与肝、脾、肾关系密切。
66、‘呃逆’病名始见于【格致余论】元?朱丹溪。“呃，病气逆也，〞
67、呃逆，【内经】谓之‘哕’〔古音yue〕
68、【金匮要略】将呃逆分为三种——实证；寒证；虚热证。
69、‘腹痛’始见于【内经】。
70、“痛随利减，当通其经络，那么疼痛去也。〞——李东垣。提出三阴经辨证腹痛。
71、‘泄泻’始见于【内经】。
72、【难经?第五十七难】提出五种泄泻——“有胃泄，有脾泄，有大肠泄，有小肠泄，有大瘕泄〞。
73、【医宗必读】治泄九法——淡渗；升提；清凉；疏利；甘缓；酸收；燥脾；温肾；固涩。
74、泄泻病位在大肠，与肝、脾、肾三脏关系密切。
75、痢疾始见于【内经】。【难经】称为‘大瘕泄’。【伤寒论】将痢疾与泄泻统称为‘下利’。
76、痢疾病名始见于【肘后备急方】‘痢’。
77、【丹溪心法】首先提出痢疾具有传染性、流行性。——“时疫作痢，一方一家，上下相染相似。〞提出‘通因通用’原那么。
78、痢疾三大特征——腹痛泄泻；里急后重；赤白脓血。
79、便秘始见于【伤寒论】。提出‘阳结’、‘阴结’学说。
80、【圣济总录】首先提出‘寒’‘热’‘虚’‘实’辨证分类，沿用至今。倪妮一晚8次是真的
81、胁痛见于【内经】，【灵枢?五邪篇】“胁在肝，那么两胁中痛。〞
82、胁痛的病机特点——肝气郁结，络脉失养。
83、胁痛特点：肝郁气滞——胀痛。肝胆湿热——口苦恶心。肝血瘀滞——刺痛。肝阴缺乏——隐痛。
84、‘黄疸’病名始见于【素问?平人气象论】。
85、黄疸的重要方剂‘茵陈蒿汤’——出自【金匮要略】。
    总体治那么：祛湿、利小便。
86、记载‘急黄’、‘阴黄’证的是【诸病源候论】和【圣济总录】。
87、‘茵陈术附汤’——出自【医学心悟】〔程钟龄〕。
88、【沈氏尊生书】提出‘瘟黄’概念，“天行疫疠，以至发黄者，俗称之瘟黄，杀人最急。〞
89、‘积聚’始见于【内经】。
90、首先区别‘积’与‘聚’的是【难经?第五十五难】“积者五脏所生，聚者六腑所成。〞——积属有形，聚属无形。
91、‘鼓胀’病名始见于【内经】。
92、【金匮要略】指出有‘肝水’、‘脾水’、‘肾水’。李湘王岳伦
93、【医学入门】首先提出控制食盐摄入——“治胀必补中行湿，兼以消积，更断盐酱。〞
94、【医门法律】指出“凡有癥瘕、积块、痞块，即是胀病之根。〞
95、鼓胀的病位：早期在肝脾，后期及肾。
96、头痛经脉分布：太阳〔前〕；少阳〔两侧〕；阳明；太阴〔后〕；少阴；厥阴〔颠顶〕。
97、关于‘头痛’的特殊名称：真头痛〔脑出血〕；暑温头痛〔流行性脑炎〕；春温〔乙型脑炎〕。
98、‘头痛’病名始见于【内经】。【素问?风论】中谓之‘首风’、‘脑风’。
99、眩晕的五大病因——风、火、痰、瘀、虚。
100、眩晕始见于【内经】，谓之‘眩冒’。
101、“无痰那么不作眩〞——出自【丹溪心法】。
102、“无虚不能作眩〞——出自【景岳全书】。
103、“诸风掉眩，皆属于肝。〞——出自【素问?至真要大论】。
104、“眩运者，中风之渐也。〞——出自【医学正传】。
105、中风始见于【内经】，以别名而论。
106、提出“络脉空虚〞为本的始于张仲景。
107、“外风〞学说、“内虚邪中〞立论——唐宋以前。
郭德纲老婆108、“内风〞立论——金元时期。
109、四大流派——张元素：病因为热。刘河间：“心火暴盛〞。李东垣：“正气自虚〞。朱丹溪：“湿痰生热〞。
110、中风病因——风、火、痰、虚、气逆、血瘀。
111、中风病机——气血逆乱，脑脉痹阻或血溢脉外。
112、中风与其他疾病的鉴别：
    中风：〔主证〕    口舌歪斜。       
气血逆乱，脑脉痹阻或血溢脉外。
    口辟：〔面部病症〕口眼歪斜。         
风寒痹阻络脉。
    痫证：〔发作性〕  口吐白沫。无后遗症。   
肝风逆乱。
    痉证：抽搐强直；重者昏迷。           
邪壅经络；筋脉挛急。
    痿证：〔发病缓慢〕无精神病症。       
筋脉失养；缓和不收。
    厥证：四肢厥冷；不省人事。无后遗症。