【摘要】目的探讨联合使用几种非药物干预方法在临床上减轻新生儿操作性疼痛的效果。方法将100例新生儿随机分成四组，在新生儿接受操作性疼痛刺激时，干预ⅰ、ⅱ、ⅲ组分别采用口服25%蔗糖水+非营养性吸吮、音乐疗法+俯卧位、口服25%蔗糖水+非营养性吸吮+音乐疗法+俯卧位。对照组在穿刺的全过程不给予任何缓解疼痛的干预措施。采用新生儿疼痛量表（nips）进行评分，比较四组新生儿接受疼痛刺激后的nips评分。结果与对照组比较，干预ⅰ组、ⅱ组、ⅲ组nips评分差异均有统计学意义（均p005，具有可比性。
12方法
121操作方法四组新生儿均在致痛性操作（静脉留置针穿刺）前1h喂配方奶，要求一次静脉穿刺成功，避免反复穿刺影响实验结果。所有的静脉留置针穿刺由同1名护士进行，对照组在穿刺的全过程不给予任何缓解疼痛的干预措施。干预组在穿刺前2min开始到评估结束采取相应的非药物干预方法。ⅰ组采取口服蔗糖水联合非营养性吸吮：穿刺前2min给患儿口服25%蔗糖水2ml然后给予非营养性吸吮，以增加吸吮动作，穿刺全过程保持安慰奶嘴在患儿口中。ⅱ组采取音乐疗法联合俯卧位：在进行致痛性操作前2min至操作结束后5min给予音乐疗法：由经过培
训的专职护士实施。以类似子宫内的动脉搏动声音为背景，加上轻柔、舒缓、平稳、和谐而美妙动听的音乐，如女声摇篮曲、儿童歌曲和用管弦类乐器、吉他或钢琴演奏的音乐，通过盒式录音机在新生儿头旁15-20cm处播放。音量控制在20-30db，播放乐曲时尽量控制环境的噪音。患儿在穿刺全过程中给予俯卧位。ⅲ组联合应用ⅰ组李萌萌+ⅱ组干预方法，即在致痛性操作前2min给予口服25%蔗糖水2ml并进行音乐疗法，随即给予非营养性吸吮，并置新生儿于俯卧位。操作均于上午9：00-10：00之间在同一病房内进行。
122评价指标在新生儿接受疼痛刺激前1min、刺激后1min、5min分别由经过专门培训的1名护士应用新生儿疼痛量表（nips）评估各组新生儿疼痛程度，见表1。
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