做了它就能通过2010年执业医师考试
本文适用于全日制本科毕业的。
(一)政治篇
中国已发展到如此高度“和谐”的阶段,千万不要对任何考试的泄题、不公平、作弊存在任何不和谐的想法,那只是自取烦恼,而且一切不和和谐的思想和行动都会被和谐。我们是公仆的主人。乖乖地复习就对了。
据网上和辅导书说,2008年执业医师考试通过率20多%(分母为报名人数),路边消息说正规医学院本科应届毕业生通过率65%(?)请注意,执考只不过是入行考试,并非像考研、高考这样的选拔考试,然后它的通过率太低。但我并不认为这就保证了医疗质量,而是造就了更多的非法行医者,加剧医疗资源的不足,进一步蹂躏着年轻医生的身心。
1999年开始执考,历年真题我都做过,在这10年里, 1999-2007年试题难度差别不是很大,2008年,特别是第一单元突然比历年难,2009试题更是被广大网友认为变态至极。加上每年泄题作弊太严重,很多人伤透了心。虽说难度一年比一年大,然而继1999年通过率60%之后,合格分数线一年比一年高,通过率一年比一年低。
对于本科毕业应届毕业生来说,是否能在第一年通过关系重大,如果不过,无法独立行医或只能继续非法行医,收入继续低下,社会地位无法提高,精神压力大,等等。
很多师兄师,特别是年资较高的很喜欢对我们说:“执业医师考试,简单啦,我们当时不用怎么复习都可以过。”这里有二个含义:1、以前确实容易过,甚至不用看书做下真题就可以了,真题重复率很高。2、师兄师只说想表明他很厉害,不用看书就可以过。——我们要与时俱进,千万不要再被这种观点误导,耽误自己。
准考证号忘了怎么查询网上流行一些什么《历年高重复率600题》、《必考操作题》等,我觉得没什么用,踏踏实实看书才是硬道理。
结论:执业医师考试也不是随随便便就可以过的,需要花一点心思和时间。一些基层工作者更是考了多年都考不过。
要求:认真复习5个月,通过的可能性大。
(二)技能操作篇
每年7月初考操作,9月中下旬考笔试,操作在8月初可以查到结果,通过的才有资格考笔试,就广东来说,据我查询,操作每个城市通过率不一,约70%吧。
如果毕业一直干临床,操作复习2-3周应该没有问题了。但是不能掉以轻心,要不笔试都没机会比笔试不通过还惨10倍。
通过方法:(1)领到准考证确定考点后关系。(2)认真复习下。符合之一即可。
考试资料:建议人卫版的操作考试指导(这个写得比协和版好)+网上论坛下载的资料。
考试方式:分三站:(1)病史采集+病例分析、(2)体格检查+技能操作、(3)机试。考生分批交叉进行。
病史采集:论坛上会有人发个答题模版(本文附件一),考试时记住按那个模版来写。怎么也不会低会分。(感觉这个题出得SB)
病例分析:09年改大纲后与以往不同,以往那些少见病基本没怎么考,都是些阑尾炎啊、异位妊娠什么的,09年大纲里所要求的病例都有人考到了,例如我就考了个肱骨髁上骨折,有同学考了幼儿急疹。因此指导里每个病都要看过,特别是自己不熟悉的。真题与指导里的病例几乎一样。还有要知道写多不扣,写少扣分,鉴别诊断、检查要写多些。
体格检查:考生互相体查。不要小看测体温、测体重这些,09年考得很多;注意医德医风,我考时,做完腹部检查没帮他拉好衣服就去做下肢检查,考官说我医风不好扣了分。
技能:总之也是要看全部,你可能抽到一个很偏的。很多二甲医院考场什么道具都没有,要你徒说,要有这个准备。
机试:09年爱爱医(因笔试考试前有人发了正确答案,“被维护”了几个月,现开通了)出一个模拟机试很不错的, 2010年应该还会有。可以去网上下载些图片(附件二),起码知道怎么考法。我内科的,反正就觉得较简单,基本可以全对或错一题。
还有,考试持续15天,你只是其中一个上午或下午去考。总共只有150套题被反复的抽。某一考号死对某些题目。考后第二天,论坛就会有150套题完整版,按这个复习就很针对性了。有些城市考纪松,则注意带打印好的真题和资料去候考室,抽了签知道题号之后要准备若干时间才进考场,你就可以赶紧查资料,我们有不少同学这样了取得高分。据悉,ZJ、DG可以,ST不行,FS、GZ很严格。
(三)笔试篇
资料方面,我个人就建议买协和的,因为尽管09年题目变态,但多可以在协和的题目里到相似的或同一知识点。当然人卫版的我没用过不知怎么样,众方面还是支持协和的多点。
具体我建议:《协和应试指导》+《协和习题集》+《历年真题及解析(按科目分)》+《模拟题一套》+《历年真题(按年度分)》+《大纲》。前3个+协和操作指导原价好几百,淘宝网卖60多元,不会印错。记得我当年考深圳职员,我觉得重要就花了几百块钱买了正版书,后来觉悟后再也不做这种SB事了。《历年真题(按年度分)》淘宝也有,但06年及以后的答案错漏百出,但这已经是最完美版的了,不用浪费时间在论坛了,直接买,论坛上的历年真题比它还要错多10倍。
我觉得以下几个要求是考好笔试的关键:(1)复习前先做过一份某年真题(建议05年,因为越后面答案错得越离谱)熟悉出题方式。(2)根据自己的时间做一份书面详细计划,细至哪天看哪一科。(这时你会发现科目太多时间不太够)(3)所有内容必须看二遍以上(因为看一遍后几乎全部忘光,约等于没看),看第二遍时一定要做笔记,将易错易忘点记下。(4)考前不久买一套模拟题,我对比了几家,买了第四军医的,觉得还不错,解析很详细。(5)考前反复看易错易忘点的笔记。
上述以(3)最重要。
我觉得看书时内外妇儿最好可以结合一下课本,以利于理解,当然考点都写在应试指导里了,但不看课本有时不易理解。而其他科目建议可以只看应试指导不看书。
一定要了解哪个科目哪个章节考的比例大概多少。一些辅导书或网上有。
具体做法,我的建议是:
(1)按着大纲的要求,内外妇儿的应试指南,可结合课本,看完若干章就做真题(按学科排的),再做部分弱项的习题(可能做不完所有,太多了)。看书和做题过程一定要注意划线和做笔记,以后有重用。
(2)笔试复习期间会碰到操作考试,就抽大概3周时间准备和考操作吧。
(3)看小科的应试指南,看完若干章节做真题和习题(我就做完了全部习题)。
(4)看完所有书或大部分书,此时再做一次当时做过的05年真题,发现前面看过的全忘光了,分数和当时没看书就做的差不多,深受打击,觉得看了几个月书都没有,对考试充满恐惧。
(5)开始看第二篇书,主要是看划了线的部分和错的题,并将易错易考点记下来(我就用电子版)。这遍看得很快,并温故知好多新。觉得功力深厚了很多,做了一份真题,竟然450分!又在垃圾时间将真题一份份做完,分数都不错。
(6)做模拟题。
(7)反复看易考易忘点,直到进入考场前。
(四)09年真题
笔试题分四个单元四次考,一般第一单元考内外妇儿以外的基础科目为主,第二三单元考内、外科为主,少数基础科,第四单元考妇儿为主,少数外科。
以往传说历年真题重复率很高,07年以前确实如此,08、09年以后,请不要再迷恋,那只是个传说,因为没有一道题与历年真题重复。所以千万不要企图通过背题来致胜。那真题是不是没价值了?不是,最有价值就是它了,因为08、09虽然题目变了,但是喜考点没有变,考的知识点与以前一样或相似。打个比方,假如05年出一道:SLE病人的ANA系列检查中,与疾病活动相关的是:(抗dsDNA)。08年可能出一道:特异性很高,但与疾病活动不相关的是(抗Sm抗体)。09年就出一道:抗dsDNA:(A.与疾病活动相关 B特异性很高 )。
08、09年特别是09年的试题风格与以往不同,特别是内外科,考了大量的很结合临床的难度较大的题目,我做题时就想,没干过心内/消化内科的人,怎么做这种题啊!但这是出题的趋势。
举例一原题:“25岁,男,突发心悸2小时。查体:心率200,律齐。ECG:可见逆行P波,QRS波宽大畸形。有‘预激综合征’病史。用:A西地兰;B维拉帕米;C心律平(普罗帕酮)”。
此题难度高,考了内科学、心电图学、药学。若是以前,只是喜欢考:“室上速首选:(维拉帕米)”,背住就行了。我在心内科高强度干了三个月,内科学心内部分看过3遍,心电图研究一年,只知道是预激合并室上速。书上似乎没写,临床没处理过,在B、C徘徊很久,其实正确是心律平。预激合并室上速是禁用维拉帕米的。类似这样的题目不少。分数可不是那么好得的,只靠死背不行,一定要理解知识点。很多人对心内科、血液内科望而祛步,然而它们考得多,不该放弃!
还有不知今年出题的人是不是搞消化的,以往都是心内、血液科出得多,今年消化系统(内+外科)达66题,比儿科学或妇产科学一科还要多。
争议题也不少,例如:消化道大出血最常见的病因是A消化性溃疡B食管胃底V曲张破裂。消化道出血最常见病因谁都知道是消化性溃疡,但大出血临床所见肯定是常见于食管胃底V曲张破裂,但教材根本没写大出血最常见是什么,叫人家怎么答?
再举一题卑鄙的:“室颤初次电除颤电流是:A 200J,B 300J,C 360J”。内科学第六版写200,第七版写360。正确答案是第七版的,而我们这一代读的是第六版的书。
妇儿更是出了大量的这样的变态的数字题目:“一侧乳腺有多少个小叶?”
预防医学也考了好多,像统计学的题目懂的人太少了。
(五)废话
自我介绍: 08年毕业,三甲轮转内科。在校成绩中下,毕业后内科学得较好。间断复习5个月(有效部分约3个月),没脱产,422分(09分数线为345)。
本文句句出自肺腑,相信会对应考者有一定的帮助。
附件一:
附件二:
附件三:
本文适用于全日制本科毕业的。
(一)政治篇
中国已发展到如此高度“和谐”的阶段,千万不要对任何考试的泄题、不公平、作弊存在任何不和谐的想法,那只是自取烦恼,而且一切不和和谐的思想和行动都会被和谐。我们是公仆的主人。乖乖地复习就对了。
据网上和辅导书说,2008年执业医师考试通过率20多%(分母为报名人数),路边消息说正规医学院本科应届毕业生通过率65%(?)请注意,执考只不过是入行考试,并非像考研、高考这样的选拔考试,然后它的通过率太低。但我并不认为这就保证了医疗质量,而是造就了更多的非法行医者,加剧医疗资源的不足,进一步蹂躏着年轻医生的身心。
1999年开始执考,历年真题我都做过,在这10年里, 1999-2007年试题难度差别不是很大,2008年,特别是第一单元突然比历年难,2009试题更是被广大网友认为变态至极。加上每年泄题作弊太严重,很多人伤透了心。虽说难度一年比一年大,然而继1999年通过率60%之后,合格分数线一年比一年高,通过率一年比一年低。
对于本科毕业应届毕业生来说,是否能在第一年通过关系重大,如果不过,无法独立行医或只能继续非法行医,收入继续低下,社会地位无法提高,精神压力大,等等。
很多师兄师,特别是年资较高的很喜欢对我们说:“执业医师考试,简单啦,我们当时不用怎么复习都可以过。”这里有二个含义:1、以前确实容易过,甚至不用看书做下真题就可以了,真题重复率很高。2、师兄师只说想表明他很厉害,不用看书就可以过。——我们要与时俱进,千万不要再被这种观点误导,耽误自己。
准考证号忘了怎么查询网上流行一些什么《历年高重复率600题》、《必考操作题》等,我觉得没什么用,踏踏实实看书才是硬道理。
结论:执业医师考试也不是随随便便就可以过的,需要花一点心思和时间。一些基层工作者更是考了多年都考不过。
要求:认真复习5个月,通过的可能性大。
(二)技能操作篇
每年7月初考操作,9月中下旬考笔试,操作在8月初可以查到结果,通过的才有资格考笔试,就广东来说,据我查询,操作每个城市通过率不一,约70%吧。
如果毕业一直干临床,操作复习2-3周应该没有问题了。但是不能掉以轻心,要不笔试都没机会比笔试不通过还惨10倍。
通过方法:(1)领到准考证确定考点后关系。(2)认真复习下。符合之一即可。
考试资料:建议人卫版的操作考试指导(这个写得比协和版好)+网上论坛下载的资料。
考试方式:分三站:(1)病史采集+病例分析、(2)体格检查+技能操作、(3)机试。考生分批交叉进行。
病史采集:论坛上会有人发个答题模版(本文附件一),考试时记住按那个模版来写。怎么也不会低会分。(感觉这个题出得SB)
病例分析:09年改大纲后与以往不同,以往那些少见病基本没怎么考,都是些阑尾炎啊、异位妊娠什么的,09年大纲里所要求的病例都有人考到了,例如我就考了个肱骨髁上骨折,有同学考了幼儿急疹。因此指导里每个病都要看过,特别是自己不熟悉的。真题与指导里的病例几乎一样。还有要知道写多不扣,写少扣分,鉴别诊断、检查要写多些。
体格检查:考生互相体查。不要小看测体温、测体重这些,09年考得很多;注意医德医风,我考时,做完腹部检查没帮他拉好衣服就去做下肢检查,考官说我医风不好扣了分。
技能:总之也是要看全部,你可能抽到一个很偏的。很多二甲医院考场什么道具都没有,要你徒说,要有这个准备。
机试:09年爱爱医(因笔试考试前有人发了正确答案,“被维护”了几个月,现开通了)出一个模拟机试很不错的, 2010年应该还会有。可以去网上下载些图片(附件二),起码知道怎么考法。我内科的,反正就觉得较简单,基本可以全对或错一题。
还有,考试持续15天,你只是其中一个上午或下午去考。总共只有150套题被反复的抽。某一考号死对某些题目。考后第二天,论坛就会有150套题完整版,按这个复习就很针对性了。有些城市考纪松,则注意带打印好的真题和资料去候考室,抽了签知道题号之后要准备若干时间才进考场,你就可以赶紧查资料,我们有不少同学这样了取得高分。据悉,ZJ、DG可以,ST不行,FS、GZ很严格。
(三)笔试篇
资料方面,我个人就建议买协和的,因为尽管09年题目变态,但多可以在协和的题目里到相似的或同一知识点。当然人卫版的我没用过不知怎么样,众方面还是支持协和的多点。
具体我建议:《协和应试指导》+《协和习题集》+《历年真题及解析(按科目分)》+《模拟题一套》+《历年真题(按年度分)》+《大纲》。前3个+协和操作指导原价好几百,淘宝网卖60多元,不会印错。记得我当年考深圳职员,我觉得重要就花了几百块钱买了正版书,后来觉悟后再也不做这种SB事了。《历年真题(按年度分)》淘宝也有,但06年及以后的答案错漏百出,但这已经是最完美版的了,不用浪费时间在论坛了,直接买,论坛上的历年真题比它还要错多10倍。
我觉得以下几个要求是考好笔试的关键:(1)复习前先做过一份某年真题(建议05年,因为越后面答案错得越离谱)熟悉出题方式。(2)根据自己的时间做一份书面详细计划,细至哪天看哪一科。(这时你会发现科目太多时间不太够)(3)所有内容必须看二遍以上(因为看一遍后几乎全部忘光,约等于没看),看第二遍时一定要做笔记,将易错易忘点记下。(4)考前不久买一套模拟题,我对比了几家,买了第四军医的,觉得还不错,解析很详细。(5)考前反复看易错易忘点的笔记。
上述以(3)最重要。
我觉得看书时内外妇儿最好可以结合一下课本,以利于理解,当然考点都写在应试指导里了,但不看课本有时不易理解。而其他科目建议可以只看应试指导不看书。
一定要了解哪个科目哪个章节考的比例大概多少。一些辅导书或网上有。
具体做法,我的建议是:
(1)按着大纲的要求,内外妇儿的应试指南,可结合课本,看完若干章就做真题(按学科排的),再做部分弱项的习题(可能做不完所有,太多了)。看书和做题过程一定要注意划线和做笔记,以后有重用。
(2)笔试复习期间会碰到操作考试,就抽大概3周时间准备和考操作吧。
(3)看小科的应试指南,看完若干章节做真题和习题(我就做完了全部习题)。
(4)看完所有书或大部分书,此时再做一次当时做过的05年真题,发现前面看过的全忘光了,分数和当时没看书就做的差不多,深受打击,觉得看了几个月书都没有,对考试充满恐惧。
(5)开始看第二篇书,主要是看划了线的部分和错的题,并将易错易考点记下来(我就用电子版)。这遍看得很快,并温故知好多新。觉得功力深厚了很多,做了一份真题,竟然450分!又在垃圾时间将真题一份份做完,分数都不错。
(6)做模拟题。
(7)反复看易考易忘点,直到进入考场前。
(四)09年真题
笔试题分四个单元四次考,一般第一单元考内外妇儿以外的基础科目为主,第二三单元考内、外科为主,少数基础科,第四单元考妇儿为主,少数外科。
以往传说历年真题重复率很高,07年以前确实如此,08、09年以后,请不要再迷恋,那只是个传说,因为没有一道题与历年真题重复。所以千万不要企图通过背题来致胜。那真题是不是没价值了?不是,最有价值就是它了,因为08、09虽然题目变了,但是喜考点没有变,考的知识点与以前一样或相似。打个比方,假如05年出一道:SLE病人的ANA系列检查中,与疾病活动相关的是:(抗dsDNA)。08年可能出一道:特异性很高,但与疾病活动不相关的是(抗Sm抗体)。09年就出一道:抗dsDNA:(A.与疾病活动相关 B特异性很高 )。
08、09年特别是09年的试题风格与以往不同,特别是内外科,考了大量的很结合临床的难度较大的题目,我做题时就想,没干过心内/消化内科的人,怎么做这种题啊!但这是出题的趋势。
举例一原题:“25岁,男,突发心悸2小时。查体:心率200,律齐。ECG:可见逆行P波,QRS波宽大畸形。有‘预激综合征’病史。用:A西地兰;B维拉帕米;C心律平(普罗帕酮)”。
此题难度高,考了内科学、心电图学、药学。若是以前,只是喜欢考:“室上速首选:(维拉帕米)”,背住就行了。我在心内科高强度干了三个月,内科学心内部分看过3遍,心电图研究一年,只知道是预激合并室上速。书上似乎没写,临床没处理过,在B、C徘徊很久,其实正确是心律平。预激合并室上速是禁用维拉帕米的。类似这样的题目不少。分数可不是那么好得的,只靠死背不行,一定要理解知识点。很多人对心内科、血液内科望而祛步,然而它们考得多,不该放弃!
还有不知今年出题的人是不是搞消化的,以往都是心内、血液科出得多,今年消化系统(内+外科)达66题,比儿科学或妇产科学一科还要多。
争议题也不少,例如:消化道大出血最常见的病因是A消化性溃疡B食管胃底V曲张破裂。消化道出血最常见病因谁都知道是消化性溃疡,但大出血临床所见肯定是常见于食管胃底V曲张破裂,但教材根本没写大出血最常见是什么,叫人家怎么答?
再举一题卑鄙的:“室颤初次电除颤电流是:A 200J,B 300J,C 360J”。内科学第六版写200,第七版写360。正确答案是第七版的,而我们这一代读的是第六版的书。
妇儿更是出了大量的这样的变态的数字题目:“一侧乳腺有多少个小叶?”
预防医学也考了好多,像统计学的题目懂的人太少了。
(五)废话
自我介绍: 08年毕业,三甲轮转内科。在校成绩中下,毕业后内科学得较好。间断复习5个月(有效部分约3个月),没脱产,422分(09分数线为345)。
本文句句出自肺腑,相信会对应考者有一定的帮助。
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