文/雷紫雯
当今世界已经进入风险社会,突发公共卫生事件的发生不仅损害公众健康,还可能影响国家政治经济运行秩序,甚至动摇国民生存发展的根基。日本是一个灾害多发的国家,在长期的防灾治灾过程中,日本政府不断总结灾害应对的经验教训,建立起了一套相对完善的应对灾害和突发事件的应急信息管理体制。本文通过介绍和分析日本突发公共卫生事件的信息管理机制和信息沟通的特点,期望为健全完善我国应急信息管理机制提供参考和借鉴。
一、日本突发公共卫生事件的信息管理组织体系
厚生劳动省(下文简称“厚生省”)、各都道府县的保健卫生部局/保健所以及都道府县下设市町村的基层保健中心是日本公共卫生危机信息的管理主体。厚生省在公共卫生信息管理方面的主要职责是制定公共卫生信息管理及危机应对的基本方针和相关行政规章,收集、汇总、研判全国各地上报的公共卫生危机信息并制定防控意见,协同政府职能部门对外发布相关公共卫生危险信息等。各都道府县及其下设市町村的保健所/保健中心等是所管辖区内公共卫生危机信息的管理主体。地方保健所对来自本地医疗机构、检疫所、卫生研究所等的公共卫生危险信息进行日常监测和收集,并开展地方流行病学调查,对本地流行病趋势进行分析研判,以及制定具体详细的公共卫生危机应对手册,确保危机发生时能够迅速判断事件性质,并实
施相应的危机应对及信息发布方案。
除了卫生行政系统外,内阁官房及各都道府县的政府职能部门主要承担突发公共卫生事件的健康危害预警信息的发布,同时汇总各相关危机管理主体的信息,制定国家或地区危机应急预案和防控措施,并通过报纸、电视台、互联网等信息传播渠道向公众及时公开政府的应对行为。
二、行政系统内部的信息管理及共享机制
健全完善的信息管理体制能提高国家和政府处置突发
摘要:健全完善的信息管理体制和畅通的信息交流渠道是科学处理突发公共卫生事件的重要前提。本文通过分析日本对突发公共卫生事件的信息管理机制和信息发布经验,认为医政信息管理系统在责权分明的同时强化综合协调治理,能有效提高突发公共卫生事件的应急管理效率。充分利用大数据技术建立基层和中央共享的公共卫生危机应急信息管理平台,可以优化行政系统内部自下而上的组织传播结构,防止因信息传递延误而导致的突发应急管理失效。官方及时、透明的信息发布和建立多元的与民众持续的信息沟通渠道,能在一定程度上铲除谣言滋生的土壤。
关键词:突发公共卫生事件 日本 信息管理 信息沟通
图1 日本厚生省的信息收集、汇总及反馈共享机制
1.纵向跨组织的信息管理机制。一是信息采集环节。厚生省的医政局、健康局、医药局等部门及其对应科室是负责“厚生省健康危机管理的相关部门”。这些部日本深夜成人节目
图2 H-CRISIS健康危机管理支援数据库
布,而是需要第一时间对不确定信息做出反应,制定相关决策,并将制定决策时的参考信息、考虑到的因素及限制条件等一并向公众公开。如针对2020年1月在我国爆发的新冠肺炎疫情,尽管1月初日本国内暂未有感染或疑似患者报告,但当厚生省监测到相关信息后,于1月6日起便陆续在上公开不明肺炎信息,通过列举国立感染症研究所掌握的中国疫情信息,发出预警,呼吁从武汉归国者如有咳嗽、发热症状,戴好口罩前去就医。同时,厚生省在公开公共卫生事件信息时尽量保持了具体、全面。1月14日以后,日本国内陆续确诊新冠肺炎病例,厚生省对每例患者的性别、年龄段、居住地的都道府县名、症状及发病经过(入境日本日期、症状出现日期、就诊医院所在的都道府县名)、是否曾在中国尤其是中国武汉逗留的行动轨迹等信息进行发布,保障
突发公共卫生事件中普通公众需要来自官方的透明信息使自己免受疫病感染,但作为当事人的患者或疑似患者更在意是否因个人信息曝光过度而构,防止因信息传递延误而导致的突发应急管理失效。应充分利用大数据技术建立基层和中央共享的公共卫生危机应急信息管理平台,打破信息管理的地域割据和部
图3 厚生劳动省新冠肺炎感染者接触通知APP
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