伤残鉴定-《⼈体损伤致残程度分级》(七⾄⼗级及附
则)(2017年1⽉1⽇施⾏)
《⼈体损伤致残程度分级》
(2017年1⽉1⽇施⾏)
伤残鉴定-《⼈体损伤致残程度分级》(总则及⼀⾄六级)(2017年1⽉1⽇施⾏)
5.7 七级
5.7.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤
1) 精神障碍或者轻度智能减退,⽇常⽣活有关的活动能⼒极重度受限;
2) 不完全感觉性失语;
3) 双侧⼤部分⾯瘫;
4) 偏瘫(肌⼒4级以下);
5) 截瘫(肌⼒4级以下);
6) 单肢瘫(肌⼒3级以下);
7) ⼀⼿⼤部分肌瘫(肌⼒2级以下);
8) ⼀⾜全肌瘫(肌⼒2级以下);
9) 重度排便功能障碍或者重度排尿功能障碍。
5.7.2 头⾯部损伤
1) ⾯部中⼼区条状瘢痕形成(宽度达0.3cm),累计长度达15.0cm;
2) ⾯部⽚状细⼩瘢痕形成或者⾊素显著异常,累计达⾯部⾯积的50%;
3) 双侧眼睑重度下垂,遮盖全部瞳孔;
4) ⼀眼球缺失或者萎缩;
5) 双眼中度视⼒损害;
6) ⼀眼盲⽬3级,另⼀眼视⼒≤0.5;
7) 双眼偏盲;
8) ⼀侧眼睑严重畸形(或者眼睑重度下垂,遮盖全部瞳孔)合并该眼盲⽬3级以上;
9) ⼀⽿听⼒障碍≥81dB HL,另⼀⽿听⼒障碍≥61dB HL;
10)咽或者咽后区损伤遗留吞咽功能障碍,只能吞咽半流质⾷物;
11)上颌⾻或者下颌⾻缺损达1/4;
12)上颌⾻或者下颌⾻部分缺损伴⽛齿缺失14枚以上;
13)颌⾯部软组织缺损,伴发涎漏。
5.7.3 颈部及胸部损伤
1) 甲状腺功能损害(重度);
2) 甲状旁腺功能损害(中度);
3) ⾷管狭窄,仅能进半流质⾷物;⾷管重建术后并发反流性⾷管炎;
4) 颏颈粘连(中度);
5) ⼥性双侧乳房⼤部分缺失或者严重畸形;
6) 未成年或者育龄⼥性双侧乳头完全缺失;
7) 胸廓畸形,胸式呼吸受限;
8) ⼀肺叶切除,并肺段或者肺组织楔形切除术后。
5.7.4 腹部损伤
1) 肝切除1/3以上;
2) ⼀侧肾切除术后;
3) 胆道损伤胆肠吻合术后,反复发作逆⾏性胆道感染;
4) 未成年⼈脾切除术后;
5) ⼩肠部分(包括回盲部)切除术后;
6) 永久性结肠造⼝;
7) 肠瘘长期不愈(1年以上)。
5.7.5 盆部及会阴部损伤
1) 永久性膀胱造⼝;
2) 膀胱部分切除术后合并轻度排尿功能障碍;
3) 原位肠代膀胱术后;
4) ⼦宫⼤部分切除术后;
5) 睾丸损伤,⾎睾酮降低,需药物替代;
6) 未成年⼈⼀侧睾丸缺失或者严重萎缩;
7) 阴茎畸形,难以实施性交⾏为;
8) 尿道狭窄(重度)或者成形术后;
9) 肛管或者直肠损伤,排便功能重度障碍或者肛门失禁(重度);
10)会阴部瘢痕挛缩致肛门闭锁,结肠造⼝术后。
5.7.6 脊柱、⾻盆及四肢损伤
1)双下肢长度相差8.0cm以上;
2)⼀下肢踝关节以上缺失;
3)四肢任⼀⼤关节(踝关节除外)强直固定于⾮功能位;
4)四肢任⼆⼤关节(踝关节除外)功能丧失均达75%;
5)⼀⼿除拇指外,余四指完全缺失;
6)双⾜⾜⼸结构完全破坏;
7)⼿或者⾜功能丧失分值≥60分。
5.8 ⼋级
5.8.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤
1) 精神障碍或者轻度智能减退,⽇常⽣活有关的活动能⼒重度受限;
2) 不完全运动性失语;不完全性失⽤、失写、失读或者失认;
3) 尿崩症(中度);
4) ⼀侧⼤部分⾯瘫,遗留眼睑闭合不全和⼝⾓歪斜;
5) 单肢瘫(肌⼒4级以下);
6) ⾮肢体瘫运动障碍(轻度);
7) ⼀⼿⼤部分肌瘫(肌⼒3级以下);
8) ⼀⾜全肌瘫(肌⼒3级以下);
9) 阴茎器质性勃起障碍(轻度)。
5.8.2 头⾯部损伤
1) 容貌毁损(中度);
2) 符合容貌毁损(重度)标准之⼀项者;
3) 头⽪完全缺损,难以修复;
4) ⾯部条状瘢痕形成,累计长度达30.0cm;⾯部中⼼区条状瘢痕形成(宽度达0.2cm),累计长度达15.0cm;
5) ⾯部块状增⽣性瘢痕形成,累计⾯积达15.0cm2;⾯部中⼼区块状增⽣性瘢痕形成,单块⾯积达7.0cm2或者多块累计⾯积达9.0cm2;
6) ⾯部⽚状细⼩瘢痕形成或者⾊素异常,累计⾯积达100.0cm2;
7) ⼀眼盲⽬4级;
8) ⼀眼视野接近完全缺损,视野有效值≤4%(直径≤5°);
9) 双眼外伤性青光眼,经⼿术;
十级伤残标准10)⼀侧眼睑严重畸形(或者眼睑重度下垂,遮盖全部瞳孔)合并该眼重度视⼒损害;
11)⼀⽿听⼒障碍≥91dB HL;
12)双⽿听⼒障碍≥61dB HL;
13)双侧⿐翼⼤部分缺损,或者⿐尖⼤部分缺损合并⼀侧⿐翼⼤部分缺损;
14)⾆体缺损达⾆系带;
15)唇缺损或者畸形,累计相当于上唇1/2以上;
16)脑脊液漏经⼿术后持续不愈;
17)张⼝受限Ⅲ度;
18)发声功能或者构⾳功能障碍(重度);
19)咽成形术后咽下运动异常。
5.8.3 颈部及胸部损伤
1) 甲状腺功能损害(中度);
2) 颈总动脉或者颈内动脉严重狭窄⽀架置⼊或者⾎管移植术后;
3) ⾷管部分切除术后,并后遗胸腔胃;
4) ⼥性⼀侧乳房完全缺失;⼥性双侧乳房缺失或者毁损,累计范围相当于⼀侧乳房3/4以上;
5) ⼥性双侧乳头完全缺失;
6) 肋⾻⾻折12根以上并后遗6处畸形愈合;
7) ⼼脏或者⼤⾎管修补术后;
8) ⼀肺叶切除术后;
9) 胸廓成形术后,影响呼吸功能;
10)呼吸困难(中度)。
5.8.4 腹部损伤
1) 腹壁缺损≥腹壁的1/4;
2) 成年⼈脾切除术后;
3) 胰腺部分切除术后;
4) 胃⼤部分切除术后;
5) 肠部分切除术后,影响消化吸收功能;
6) 胆道损伤,胆肠吻合术后;
7) 损伤致肾性⾼⾎压;
8) 肾功能轻度下降;
9) ⼀侧肾上腺缺失;
10)肾上腺⽪质功能轻度减退。
5.8.5 盆部及会阴部损伤
1) 输尿管损伤⾏代替术或者改道术后;
2) 膀胱⼤部分切除术后;
3) ⼀侧输卵管和卵巢缺失;
4) 阴道狭窄;
5) ⼀侧睾丸缺失;
6) 睾丸或者附睾损伤,⽣殖功能轻度损害;
7) 阴茎冠状沟以上缺失;
8) 阴茎⽪肤瘢痕形成,严重影响性交⾏为。
5.8.6 脊柱、⾻盆及四肢损伤
1) ⼆椎体压缩性⾻折(压缩程度均达1/3);
2) 三个以上椎体⾻折,经⼿术后;
3) ⼥性⾻盆⾻折致⾻产道变形,不能⾃然分娩;
4) 股⾻头缺⾎性坏死,难以⾏关节假体置换术;
5) 四肢长⾻开放性⾻折并发慢性⾻髓炎、⼤块死⾻形成,长期不愈(1年以上);
6) 双上肢长度相差8.0cm以上;
7) 双下肢长度相差6.0cm以上;
8) 四肢任⼀⼤关节(踝关节除外)功能丧失75%以上;
9) ⼀踝关节强直固定于⾮功能位;
10)⼀肢体各⼤关节功能丧失均达50%;
11)⼀⼿拇指缺失达近节指⾻1/2以上并相应掌指关节强直固定;
12)⼀⾜⾜⼸结构完全破坏,另⼀⾜⾜⼸结构部分破坏;
13)⼿或者⾜功能丧失分值≥40分。
5.8.7 体表及其他损伤
1) ⽪肤瘢痕形成达体表⾯积30%。
5.9 九级
5.9.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤
1) 精神障碍或者轻度智能减退,⽇常⽣活有关的活动能⼒中度受限;
2) 外伤性癫痫(轻度);
3) 脑叶部分切除术后;
4) ⼀侧部分⾯瘫,遗留眼睑闭合不全或者⼝⾓歪斜;
5) ⼀⼿部分肌瘫(肌⼒3级以下);
6) ⼀⾜⼤部分肌瘫(肌⼒3级以下);
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