【中图分类号】 r473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)05－0203－01
【摘要】目的：探导最佳健康教育模式，帮助糖尿病患者有效掌握dm各方面知识，积极参与，有利于提高患者自护能力与生活质量（q0l），让糖尿病患者在最大范围内享有健康。方法 对56例糖尿病患者随机分为对照组和研究组，对照组给予传统健康宣教，研究组给予系统健康教育，对患者自护能力（糖尿病知识，操作技能考核成绩≥85分）达标率及患者对护理工作的满意度进行调查统计分析。结果 两组患者自护能力达标率及患者对护理工作的满意度均有显著差异。结论 传统的宣传方式效果欠佳，系统的健康教育模式更有利于提高自护能力与生活质量，对控制病情起到积极的作用。
【关键词】糖尿病 健康教育 护理
近年来，全世界的糖尿病患者普遍有逐渐增加的趋势。我国糖尿病患者率已达1%—2%，且以每年0.1%的速度递增。而全面有效的控制dm并非单纯用药可以达到，其效果有赖于患者的自身管理和控制，糖尿病患者的教育在糖尿病的管理和控制中发挥了很重要的作用，本文对我院2010年7哪种病人不宜饮茶?月-2010年12月收治住院的56例2型糖尿病患者进行了临床分析，报告如下。
1 对象
对象均为我院2010年7月-2010年12月56例2型糖尿病住院病人，男性27例，女性29例，年龄46—81岁，平均年龄60.4岁，随机分为对照组28例和研究组28例、两组经统计学处理年龄、性别无显著差异。56例均符合1998年who糖尿病诊断标准，均为2型糖尿病。其中合并视网膜病变5例，合并肾脏病变2例，合并神经病变12例。文化程度、大学5例，高中37例，初中以下14例。56例患者均给予口服降糖药或胰岛素。排除应急、药物所致高血糖。
2 方法
对照组按传统教育方式进行健康教育，研究组应用健康教育程序模式进行健康教育。3个月后通过书面测试和实际操作考核的方式评价健康教育效果，观察指标：患者自护能力达标率及患者对护理工作的满意度调查。
2.1 健康教育组教育模式：我们应用1986年美国公共卫生协会的公共教育组织提供的病人教育五步骤模式进行，即评估、诊断、计划、实施、评价。包括：（一）评估病人和家属对糖尿病的认知程度及教育需求。入院后护士通过交谈、观察、护理体格检查，阅读等方法收集
病人资料。了解病人心理与社会状态、对疾病相关知识的需求、生活及自理程度、学习能力、态度及家属态度、出院指导及自我护理需求。通过调查，所有患者都有不同程度的需求。（二）确定病人及家属对糖尿病知识的欠缺部分及真正需求。（三）根据评估资料和结果，与病人及家属共同建立教育目标，即①帮助病人尽快适应住院环境,建立遵医行为；②学习糖尿病的基本知识，掌握糖尿病自我监测内容及自我护理的行为技能。根据糖尿病患者住院不同阶段的、护理、个体差异，选择适宜的教育内容、方法、形式、制定健康教育计划。内容选择要有针对性，重点突出，详细具体。（四）与病人及家属一起实施教育计划。根据患者的年龄、职业、文化程度等特点，采取适宜的方法和沟通技巧进行健康教育。具体有以下内容：①入院宣教。重点介绍病区环境，管床医生及责任护士、科主任、护士长、休息时间、住院须知、探视、陪伴制度等。②糖尿病的知识。糖尿病的症状、糖尿病的类型，哪些人易患糖尿病，糖尿病的危害性等。③饮食的内容。饮食控制的意义，如何计算每天的饭量和饮食计划，饮食注意事项等。④运动疗法。运动的意义、方式、强度;运动中预防低血糖及处理方法，保证运动的安全性等。⑤口服降糖药的知识。降糖药的适应症、作用、副作用、服药时间等。⑥胰岛素的相关知识.哪些人员需用胰岛素。胰岛素的种类、作用时间、保存、抽吸、胰岛素注射部位与交替，注射方法及时间。⑦低血糖相关知识。低
血糖常见原因、症状、处理、预防等。⑧掌握自我监测方法。尿糖尿酮体测试方法，血糖自我测试方法，血糖、尿糖自我监测记录等。⑨足部护理知识，糖尿病双足损伤原因， 足部护理方法，正确修剪趾甲方法，正确选择鞋袜等。⑩出院指导。帮助病人及家属，了解日常生活中的注意事项，合理饮食、合理运动，掌握家属自我护理，自我监测要领，有效控制血糖，保持乐观的人生态度，增强机体免疫力。我们主要采用语言教育，图文教育、示范教育等形式。对技能培训，患者接受有一定难度，由护士讲解，示范操作步骤和方法，让每一个病人都有机会在护士面前完整示范，解释整个过程。及时纠正其错误。组织小组讨论，让病人之间互相交流体会和感情。在实施过程中组织小组讨论，让病人之间互相交流体会和感情。在实施过程中重视信息沟通的双向性，对教育重点适当重复，并以不同的方式不断强化，完成教育—激励—再教育的过程，以达到预期目标。（五）进行质量效业评价。采取书面测试和实际操作考核的结果进行教育质量评价。
发布评论