药学基础知识
1、什么是药品？
药品是指用于预防、、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括屮药材、屮药饮片、屮成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性
药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。
2、什么是假药？
按照《屮华人民共和国药品管理法》规定，有下列情形Z—的，为假药：
（1）药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的；
（2）以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种约品的。
有下列情形Z—的药品，按假药论处：
（1）国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；
（2）依照木法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；
（3）变质的；
（4）被污染的;
（5）使用依照木法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；
（6）所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。
3、什么是OTC?
OTC （Over The Counter ）非处方药物，我国卫生部医政司是这样定义的：它是消费者可不经过医生处方，直接从药房或药店购买的药品，而且是不在医疗专业人员指导下就能安全使用的药品，即不需要凭借执业医师或助理医师的处方既可自行选购、使用的药品。
4、什么是药品通用名和商品名？
药品的通用名指屮国药品通用名称（简称：CADN），由药典委员会按照《药品通用名称命名原则》纽•织制定并报卫生部备案的药品的法定名称，是同一种成分或相同配方组成的药品在屮国境内的通用名称，具有强制性和约束性。因此，凡上市流通的药品的标签、说明书或包装上必须要用通用名称。其命名应当符合《药品通用名称命名原则》的规定，不可用作商标注册。
商品名是药品生产厂商白己确定，经药品监督管理部门核准的产品名称，具有专有性质，不得仿用。在一个通用名下，由于生产厂家的不同，可有多个商品名称。
5、什么是药品生产批准文号？
生产新药或者已有国家标准的药品的，须经国务院药品监督管理部门批准，并在批准文件上规定该药•品的专有编号，此编号称为药品批准文号。药品生产企业在取得药品批准文号麻，方可生产该药品。
药品批准文号格式：国药准字+ 1位字母+8位数字，试生产药品批准文号格式：国药试字+ 1位字母
+ 8位数字。
化学药品使用字母“H”，屮药使用字母“Z”，通过国家药品监督管理局整顿的保健药品使用字母“B”，生物制品使用字母“S”，体外化学诊断试剂使用字母“T”，药用辅料使用字母“F”，进口分包装药品使用字母“J”。数字第1、2位为原批准文号的来源代码，其中“10”代表原卫生部批准的药品,“20” 19”、“代表2002年1月1日以前国家食品药品监督管理局批准的药品，其它使用各省行政区划代码前两位的，为原各省级一卫生行政部门批准的药品。第3、4位为换发批准文号Z年公元年号的后两位数字，但来源于卫生部和国家
药品监督管理局的批准文号仍使用原文号年号的后两位数字。数字第5至8位为顺序号。
6、什么是毒麻药及精神药品？
是指毒性剧烈，剂量与屮毒剂量相近，使用不当可以致人屮毒或死亡的药品，包括阿托品、氢澳酸后马托品、硝酸毛果芸香碱等。
麻醉品是指连续使用后易使身体产生依赖性，能成瘾的药品。如、、阿片、、等。关于麻醉品的使用国家有明确规定，必须按规定使用，禁止买卖。
精神药品是直接作用人体屮枢神经系统使Z兴奋或抑制，连续使用可以产生严重依赖性的药品。根据对人体产生依赖性和危害人体健康的程度，可分为第一类和第二类精神药品。第一类精神药品有、、马眄際、三卩坐仑等。第二类精神药品有异戌、布托啡诺等。
7、常用的药品剂型
丸剂、滴丸剂、散剂、丹剂、颗粒剂、酊剂、茶剂、酒剂、洗剂、锭剂、口服液、糖浆剂、胶剂、胶囊剂、片剂、软斉剂、乳膏剂、硬膏剂、凝胶剂、搽剂、滴眼剂、眼斉剂、滴耳剂、滴鼻剂、含漱剂、栓剂、透皮吸收制剂、膜剂、气雾剂、注射剂、输液剂。
8、什么是药物不良反应？
药物不良反应（简称ADR）系指正常剂量的药物用于预防、诊断、疾病或调节生理机能时出现
的有害的和与用药目的无关的反应。该定义排除有意的或意外的过量用药及用药不当引起的反应。
药物的不良反映主要有过敏反应、继发反应、副作用、毒性反应、致畸、致癌、致突变等几种情况。
9、什么是药物依赖性？
又称药物成瘾，是指躯体和药物相互作用而引起的精神方面和躯体方面的改变，并在行为上常常有为
了再度体验这些药物精神效果，有时为了避免没有药物而产生的不快感，而周期地、持续地使用药物这一
种强迫性愿望的特征。可存在或不一定存在耐药性，但同一个人可存在一种以上的药物依赖性。
10、哪些人容易发生药物不良反应？
老年人、女性、儿童及肝脏、肾脏、神经系统、心血管系统等方面疾病的人容易发生药物不良反应。
孕妇、哺乳期妇女服用某些药物，还可能影响胎儿、婴幼儿的健康。
11、老年人用药注意什么？
老年人脏器功能退化、新陈代谢减慢，容易发生药品不良反应，老年人往往身患多种疾病，除药品外，有的老年人还服用一些含药物的保健品、营养品，所以老年人用药应特别慎重，不要选择不良反应多的药，适当降低用药剂量，避免长期用药，尽量免去不良药物Z间相互作用。
12、孕妇用药注意什么？
孕妇用药不仅木人可能受到药物不良反应的危害，很多药物还可能通过胎盘进入胎儿体内，损害胎儿的生长发育。所以孕妇用药一定要慎Z又慎，一定要充分听収医生的意见，认真选择，严格遵守规定、用法及用量。
13、儿童用药注意什么？
儿童由于身体各个器官都处在生长发育阶段，所以儿童用药必须慎重。链霉素、卡那霉素、庆大孫素等能损害儿童的听神经，引起耳聋；去甲肾上腺素能损害儿童的肾脏；四环素能损害儿童的牙齿和骨骼等，所以用药时耍充分考虑。
14、什么是微生物？
微生物是一切肉眼看不见或看不清的微小生物的总称。形体微小，结构简单，通常要用光学显微镜和电了显微镜才能看淸楚的生物，统称为微生物。微生物包括细菌、放线菌、真菌、立克次体、衣原体、支
原体、螺旋体、病毒等。
15、什么是细菌？
人们通常所说的即为狭义的细菌，狭义的细菌为原核微生物的一类，是一类形状细短，结构简单，多以二分裂方式进行繁殖的原核生物，是在白然界分布最广、个体数量战多的有机体，是大自然物质循环的主要参与者。
16、什么是病毒？
是颗粒很小、以纳米为测量单位、结构简单、寄生性严格，以复制进行緊殖的一类非细胞型微生物。病毒是比细菌还小、没有细胞结构、只能在活细胞中增殖的微生物。由蛋白质和核酸组成。多数要用电了显微镜才能观察到。
17、什么是抗生索？
抗生素是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过稈中所产生的具冇抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。现临床常用的抗生素有微生物培养液液屮提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。H前已知天然抗生素不下力种。
18、细菌为什么对抗生索产生耐药性？
白然界屮微生物为了H身代谢，保护生存条件免受其他微生物的侵袭，在其生长过稈屮产生一些次级代谢产物，这些化学物质具有调节本身代谢和杀灭其他微生物的作用，是微生物产生的一种抗生物质。自从微生物产生的这种抗生物质被人类发现并被研制成抗菌药物以來，人类为生存开始介入到微生物Z 间的抗生斗争。细菌把人类合成的药物视为抗争对彖，貝要接触过某种抗菌药物，就遵循择优去劣的原则，保留某些细菌能消炎抗菌菊物的物质（务种灭活酶）改变细菌木身的代谢规律来对付抗菌药物将其灭绝。这样就形成了细菌对抗菌药物的耐药性，使抗菌药失去杀灭细菌的作用，而引起更大、更广的感染。
19、抗生素分类
（1）B-内酰胺类：包括青霉素类和头砲菌素类的分了结构屮含有―内酰胺坏。近年來又有较大发展，如硫酶素类、单内酰环类，内酰酶抑制剂、甲氧青霉素类等。
（2）氨基糖玳类：包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。
（3）四坏素类：包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。
（4）氯霉素类：包括氯霉素、甲矶霉素等。
（5）大环内脂类：临床常用的有红霉素、H霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等。
（6）作用于G+细菌的其它抗生素，如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。
（7）作用于G菌的其它抗生素，如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。
（8）抗真菌抗生素：如灰黄霉素。
（9）抗肿瘤抗生素：如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等
（10）具有免疫抑制作用的抗生素如环砲霉素。
20、滥用抗生素的危害
滥用抗生药物危害既多且大，轻者局限为个人，重者危害社会，贻害后代。
（1）诱发细菌耐药：由于滥用抗生素，使细菌发生变异，普遍存在着耐药现彖。耐红霉素的金黄衙萄球菌己超过50%，耐头他菌素达40%以上。
（2）损害人体器官：抗生素在杀灭细菌时，也会造成人体损伤。嗤诺酮类可致儿童软骨损害，四环素
、利福平、红霉索均可引起肝脏损害。、
（3）导致二重感染：在正常情况下，人体的口腔、呼吸道、肠道部有细菌存在，寄生菌相互维持平衡。长期使用广谱抗生素会造成菌失调，被抑制的细菌、真菌、病毒就会再次发作，造成二重感染。
21、合理使用抗生素
由于抗生素可以用于齐种感染性疾病，有的人就将抗生索作为力能药，不管得的是什么病，都用抗生素来。滥用抗生素，可引起许多不良后果。因此，强调合理使用抗生素，重视抗生素的毒副作用是很有必要的，那么如何合理的使用抗生素呢？
（1）病毒性疾病不能使丿IJ抗生素：上呼吸道感染以及咽痛、感冒等疾病大部分是市病毒感染所导致的，这类疾病无需使用抗生素而应该用抗病毒药物来。
（2）应根据细菌培养和药物试验结果选用抗生索。如果受条件限制或病情危急，可根据感染部位和经验选用，然而可靠性较并。一般情况下，呼吸道感染以节兰氏阳性球菌为多见。尿道和胆道感染以革兰氏阴性菌为多见。皮肤伤口感染以金黄葡萄球菌为多见。
（3）抗生素可以治病，同时也会产生反作用。没有一个抗生素是绝对安全而无毒副作用的。如链霉素可致损听神经、青霉素可发生过敏休克。因此使用抗生素应有的放矢，不可滥用。
（4）新生儿、老年人和肝肾功能不全的人应避免或慎用主要经肝脏代谢很肾脏排泄的毒刑较大的抗生素。
（5）预防性应用抗生素要严加控制，尽量避免在皮肤、黏膜等局部使用，因其易产生过敏反应，也易引起耐药菌株的产生。
22、儿童使用抗生素要注意什么？
用药时应注意剂量不宜过大，服用时间不宜过长；注意多喝开水，促进药物在体内的吸收与扌旧此三
岁以下的小儿肝肾功能尚未发育成熟，应选择肝肾毒性小的药物。
23、儿童感冒是否要使用抗生素？
儿童患感冒一般不需要使用抗生素，只要加强护理、适当休息、多喝开水、给予易消化的饮食很快就会康复。引起感冒的病原体主要是病毒，所以一般的儿童感冒不宜使用抗生素。
24、老年人使用抗生素注意什么？
老年人因肝肾功能衰退，对药物的耐受性降低，尤其是一些作用较强的药物，极易产生毒副作用和过敏
反应。抗菌药物被人体吸收以后，多由肝脏和肾脏排泄，因此肝肾功能不全的老年人，在用药时应慎重。
25、
孕妇使用抗生素注意事项
（1）妊娠期相对安全选用的药物：青霉索类、头砲索类、大环内酯类（除酯化物）、磷霉索等；（2）妊娠期避免选用的药物：四环素、红霉素酯化物、氨基糖廿类、睦诺酮类、磺胺类、咲喃类。
26、革兰氏染
革兰阳性菌、革兰阴性菌是根据对细菌进行革兰染的结果来区分的，将细菌做革兰染，染示菌体呈紫成为革兰阳性菌；菌体呈红，称为革兰阴性菌。无论阳性菌还是阴性菌，都有杆菌和球菌。
27、尿路感染如何选择药物？
尿路感染，选择有效的药物杀灭细菌，选川敏感抗菌药物是关键的一环；还丿2避免使川冇肾毒性的药物，尤如是从肾脏排泄的药物。肾功能减退时，抗菌药物的排泄减少致使尿屮的药物浓度降低, 感染不易控制，而且在体内易蓄积屮毒，进一步损害肾功能。因此，选用抗菌药物时，要考虑药物的毒性和肾功能的状况。
28、外用抗生素注意事项
首先，应该选择经常或不做全身使用的抗菌药物。其次，对症下药。细菌有很多种，一定要确认是什么细菌或病毒，不同细菌造成感染的表现不一样，所选药物也不一样。第三，不要等时间，大面积服用抗菌药物，是因为药物可以经皮肤吸收，产生全身性的毒性作用，还可产生耐药性。
29、屮药有没有副作用？
屮药的使用讲求辨证施治、合理组方。汤剂是一人一方随症加减。屮成药也是以化学物质为基础, 讲究地道药材、精工炮制，减少或避免不良反应。现在许多屮药新剂型在使用过稈屮也发现了不良反应在增长，应该引起重视。所以中药也是有副作用的。
30、屮药、西药是否可同时服用？
屮、西药联合一起用药，有时能提高疗效，但有时也会发生更大的不良反应。为避免发生更大的不良反应，应分开一定时间服用或听取医生建议。
31、什么是药物慎用、忌用、禁用？
“慎用”提醉服药的人服用本药时要小心谨慎。就是在服用ZVi，要细心地观察有无不良反应出现, 如有就
必须立即停止服用；如没有就可继续使用。所以，“慎用”是告诉你要留神，不是说不能使用。比如利他林对大脑有兴奋作用，高血压、癫痫病人应慎用。
“忌用”，比“慎用”进了一步，已达到了不适宜使用或应避免使用的程度。标明记忆的药，说明
其不良反应比较明确，发生不良后果的可能性很大，但人有个体菲异而不能一概而论，故用“忌用”一词以示警告。比如患有H细胞减少症的人要忌用苯哇青霉素钠，因为该药可减少白细胞。
“禁用”是对用药的最严厉警告。禁用就是禁止使用。比如对青霉素有过敏反应的人，就要禁止使
用青霉索类药物；青光眼病人绝对不能使用阿托品等。
32、合理使用和选购药品
首先，确认患者得的是什么病，然后对症下药，不能只凭患者自我感觉或某一症状就随便川药。比如发烧、头痛是许多疾病共同存在的症状，不能简单的服用一些止痛退烧药就了事，又如腹痛也是一些疾病的共同症状，如果不问清楚就使用II潴药会掩盖一些腹痛的症状，严重的会贻误病情而造成严重后果。
医药卫生基础知识
其次，了解药物的性质、特点、适应症、不良反应等，选用疗效好、毒性低的药物。