抽筋痛苦不堪,经典方剂起良效!
脚抽筋怎么办L某某,女,70岁。
2022年6月23日初诊。
主诉:右侧小腿抽筋半年余。
病史:患者2022年初开始出现右小腿抽筋,每天都有,右上臂肌肉痛,活动好转,近一年来说话声音哑,无口干,无汗出,人怕冷,醒后难眠,胃纳可,大便可,舌淡红苔薄白,脉沉弦。既往有2型糖尿病,支气管炎病史,子宫内膜癌病史。
处方:生白芍30g,甘草15g,麦冬9g,熟地15g,玄参15g,芦根30g,木蝴蝶9g,凤凰衣9g,桔梗6g,川芎9g,赤芍9g,山萸肉15g,山药30g,茯苓30g,防风6g,天冬9g,川牛膝9g,7剂。
2022年6月30日二诊:右小腿抽筋缓解,近一周只发一次,右上臂肌肉痛,活动后好转,音哑,口苦,腰酸,大便2日一行,舌淡红苔薄白,脉沉弦。
处方:守初诊方,加桑寄生30g,杜仲30g,鸡血藤15g,桑枝9g,14剂。
按语:芍药甘草汤为“脚挛急”的经典方剂,脚抽筋就是脚挛急的俗称。《伤寒论》中芍药甘草汤,主治“伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急”诸症。吉益东洞氏云芍药甘草汤证为“治拘挛急迫”。该患者以脚抽筋为主诉,遂以芍药甘草汤加味治之,取得了不错的疗效。