我的一位亲戚双腿膝盖疼痛了半个月。去医院拍了片子，没检查出什么问题，也没说是什么原因引起，就是觉得膝盖疼痛无力。5月31日，他问我怎么办？因为其本人平时身体比较健康，也没有其他的问题，我当时建议他吃芍药甘草汤试试看，什么时候感觉腿不痛了，就什么时候停药。7月10日，他报告称，腿脚已经不痛，没问题了，前后一共喝了五副药。
我当时开的方子为：白芍20克、炙甘草10克、怀牛膝10克，一日一剂，水煮好之后当茶喝，喝完续水再煮。这么简简单单的三味药，只喝五剂就把半个月的膝盖疼痛治好了，真是神奇！
芍药甘草汤出自张仲景《伤寒论》第29条“伤寒，脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，
脚抽筋怎么办脚挛急。反与桂枝欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈足温者，作芍药甘草汤与之，其脚即伸”。从这段话中，我们可知芍药甘草汤最主要的方证是“脚挛急”。东汉时代的“脚”包含了脚到膝盖整个小腿部位，那么这里讲的“脚挛急”就是指人的小腿拘急挛曲，难以伸直。我这位亲戚的双腿膝盖疼痛，也是可以认为“脚挛急”的一种表现形式，用芍药甘草汤是对症的。原方的剂量是芍药四两，炙甘草四两。换算成现在的常用剂量，大概是芍药20克、炙甘草20克。方中白芍酸寒，养血敛阴，柔肝止痛；甘草甘温，健脾益气，缓急止痛。二药相伍，酸甘化阴，调和肝脾，具有柔筋止痛之效。再加上怀牛膝，活血祛瘀，补肝肾，强筋骨，引药下行，利尿通淋，使得疼痛很快得到消除。
芍药甘草汤是酸甘化阴的典型的方子，有养血柔筋，缓急解痉的效果。在《朱氏集验方》这本书中，把芍药甘草汤叫作“去杖汤”，这是为什么呢？就是因为腿脚疼时不得不使用拐杖，吃完芍药甘草汤之后，腿脚不痛了，可以扔掉拐杖，所以叫做去杖汤。
在临床上，常常用芍药甘草汤来各种痛证。《伤寒论》的许多方子就包含有芍药甘草这个小方子，比如桂枝汤、小建中汤、桂枝加大黄汤、葛根汤、四逆散、当归四逆汤等等。现
代药理研究证实，芍药甘草汤对中枢性或末梢的横纹肌和平滑肌挛急，具有镇静作用，从而起到缓解疼痛和紧张的作用。在痛症的具体应用上，除了芍药甘草汤外，往往还要加上引经药，使药力直达病所，增强效果。比如，膝关节痛加牛膝，颈椎病加葛根，腰痛加杜仲，头痛加川芎，手臂痛加桂枝，小腿抽筋痛加薏仁，脚跟痛加地骨皮、骨碎补，胸胁痛加柴胡，小肚子痛加厚朴，睾丸痛加橘核，妇女痛经加当归、小茴香，舌头痛加黄连、菖蒲，眼睛痛加夏枯草，等等。
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