新冠肺炎个人档案部门:
姓名:
XXX集团
二 O 二二年
姓名 | 性别 | 年龄 | |||||
身份证号 | 现居住地 | ||||||
复工时间 | (手机) | ||||||
登记时健康状况:正常 | |||||||
体温(°C) | 咳嗽 | 气促 | 乏力 | 腹泻 | 其他病症 | ||
无 | 无 | 无 | 无 | 无 | |||
基础疾病情况(既往史):口无 口高血压口糖尿病 口脑卒中口冠心病口哮喘 □其他 | |||||||
过敏史:无 | |||||||
2022年1月1日前是否去过西安□是□否(填是继续填写以下内容,填否无需填写) | |||||||
离开河北时间 | 在冀的居住地(住址、 酒店) | ||||||
来闽交通方式: 口飞机 口火车 口班车口自驾等 | 具体班次 | ||||||
其他说明:无 | |||||||
填表人签字:填报时间: | |||||||
备注:
1.本表用于统计企业复工人员自我健康管理情况。
2. 健康状况中〃咳嗽、“气促〃、“乏力”、“腹泻”打”W否那么打〃体温'填实测幅度。
3刘敏史:过敏1嘤指W霉素、顺、瞄菽瞰如砌t螂或啪其他濒(如花粉、 酒精、油漆等过敏)清写明过敏物质名称。
型冠状病毒肺炎个人防疫调查表
被调查人男/女,身份证号码:,籍贯:,现
住:O
具体调查事项如下:
1、被调查人来XX前近14夭身体是否出现发热、寒战、干 咳、咳痰、鼻塞、流涕等病症。如有其中病症,需提供病例等证 明记录。
如有,需进行说明。
3、2022年1月52022年五一疫情能结束吗日前(含1日,下同)是否到过疫情高发地区。如有,需进行说明。
4、2022年1月5日后是否与疫情高发地区的人员接触。如 有,需进行说明。
5、被调查人所在的社区、村镇无确诊病例。如有,需说明。
6、被调查人对上述承诺内容的真实性负完全责任,如有虚 假,愿承当由此带来的所有后果。
调查人:被调查人:
2022年 月 日注:工程部人员主持调查填写,被调查人由本人亲自签名。
交底内容交底说明:
交底主要内容如下:
一、新型冠状病毒肺炎临床表现包括:
二、新型冠状病毒肺炎传播途径:
三、新型冠状病毒肺炎个人预防措施:
四、工程部疫情防控要求:
特殊人员单独交底:如厨师、防疫专员、司机、保安、外出采购人员。
一、新型冠状病毒肺炎临床表现包括:
1、主要临床表现:发热、乏力、干咳为主;少数患者伴有鼻塞、流涕、咽 痛和腹泻等病症;
2、呼吸道病症:以干咳为主,并逐渐出现呼吸困难;
3、轻型患者表现:低热、轻微乏力等,无肺炎表现;
4、重症者表现:呼吸困难、低氧血症;
5、严重者表现:急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸 中毒和出凝血功能障碍;
二、新型冠状病毒肺炎传播途径:
主要通过咳嗽或打喷嚏在空气中传播,与新型冠状病毒肺炎感染病人密切 接触,触摸被污染的物体外表,然后用脏手触碰嘴巴、鼻子或眼睛。
三、新型冠状病毒肺炎个人预防措施:
1、增强卫生健康意识、适量活动、保障睡眠、不熬夜可提高自身免疫力;
2、保持良好的个人卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻,经常彻底 洗手,不用脏手触摸眼睛、鼻或口;
3、尽量防止到人多拥挤和空间密闭的场所,如超市、商场等,如必须去需 佩戴口罩;
4、防止接触野生动物和家禽家畜,食用肉类和蛋类要煮熟、煮透;
5、居室多通风换气并保持整洁,建议每天不少于3次,每次20-30分钟;
6、密切关注发热、咳嗽、乏力等病症,出现此类病症一定要上报并及时就 近就医;
7、各省、市、地区对疫情进行管控,如遇健康询问检查务必老实配合,为 他人更为自己。
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