医疗纠纷起诉状(通用20篇)
医疗纠纷起诉状 篇1
原告?(受害人的女儿)?:________,性别:_____,____年____月____日出生,____族,
地址:________,职业:________,:______________。
原告?(受害人的配偶)?:________,性别:_____,____年____月____日出生,____族,
地址:________,职业:________,:______________。
被告:__________医院,地址:________________。
法定代表人:___________,职位:__________,:________________。
请求事项:
1. ?确认被告医院在整个、护理过程中存在医疗过错行为,判令被告赔偿原告损失______元;其中:死亡赔偿金______元、丧葬费___元、被抚养人抚养费____元、精神损害赔偿金___万元、;以上各项共计:______元。
2. ?由被告承担本案的全部诉讼费用。
事实和理由
___年___月____日,受害人因病入住______医院,在住院期间,被告医院的主治医师工作极不负责任,在明确诊断受害人为支气管哮喘的情况下,不按医疗常规按时为患者解痉、平喘;___月___日凌晨,当患者出现呼吸困难的时候,被告医师缺乏抢救技能的培训,在抢救过程中手足无措,呆滞在病房里;在患者家属的反复督促下,才对患者进行了处理;被告医院的抢救措施缺乏针对性,反而一再延误疾病的诊断。当患者家属意识到被告医师的医疗水平不足以救治患者的时候,患者家属主动拨打了120急救电话,此时患者已经进入深度昏迷状态,呼之不应,不省人事,对外界_____无任何反应,基本的生命体征逐渐微弱。被告医院此时才认识到问题的严重性,虽然经过多方抢救,但患者症状进一步加重,终因没有及时处理、病情进一步发展、错过了抢救时机,患者因呼吸、循环衰竭,经抢救无效于___年___月___日凌晨死亡。
原告认为,被告医院违反医疗规范与常规,在事先知道受害人为哮喘患者的情况下,没有按照医疗规范作平喘,当患者出现呼吸困难的时候,被告医师缺乏抢救技能的培训,在抢救过程中手足无措;抢救措施缺乏针对性,延误了患者抢救的时机,导致患者死亡。被告医院存在严重的医疗过错行为,给原告造成了严重的损害后果,医疗过错行为与原告损害后果之间因果关系十分明确,被告的行为构成侵权。根据《_____》第一百零六条、第一百一十九条的规定,被告应当对此承担损害赔偿责任。
根据《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,要求被告赔偿原告死亡赔偿金______元、丧葬费______元、被抚养人抚养费______元;根据《关于民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》有关规定,
原告还要求被告赔偿精神损害抚慰金?______元。以上各项损失共计______元。请求人民法院支持原告的诉讼请求。
此?致
____________人民法院
起诉人:____________
_____年_____月_____日
医疗纠纷起诉状 篇2
原告:XX公司,法定代表人: _______,职务:________,:______________。住所地:被告:XX公司,法定代表人: _______,职务:________,:______________。住所地:诉讼请求:风险提示:
诉讼请求必须具体﹑明确,该写的一定要写,因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求,如果无相应的证据来支持你的主张,势必遭到败诉的后果,通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。
另外,诉讼请求应提出具体的数额,不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的,但并不等于在提出诉讼请求时多多益善,比较切合实际的请求数额,不仅可以减收诉讼成本,降低诉讼风险,而且有利于法院的调解和双方当事人的和解,减少讼累。
一、判决被告支付原告货款_________元,并按_________银行发布的同期同类贷款利率标准支付原告自________年____月____日起至本案判决生效之日止的利息;
二、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由:风险提示:
诉状是个利剑,挑起战争。如果没有写好,那么势必倒过来伤到自己。因此,要摆事实,讲明道理,引用有关法律和政策规定,为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实,是要把双方当事人的法律关系,发生纠纷的原因、经过和现状,特别是双方争议的焦点,实事求是地写清楚。讲道理,是要进行分析,分清是非曲直,明确责任,并援引有关法律条款和政策规定。 ________年____月____日,原告与被告签订了一份合同编号为_________(_________)________ (________)的《购销合同》,约定原告向被告供应合同总价格为_________元的_______、_______及_______等设备。《_______合同》约
定发生纠纷向_______方所在地人民法院提出起诉。《_______合同》签订后,原告依约履行了合同义务,可是,被告只向原告支付_________元货款,尚欠原告货款_________元。经原告多次向被告催讨, ________年____月____日,被告及_____XX公司向原告作出《付款计划》,内容为经过三方详细核对,由______XX公司及______XX公司欠_______公司的货款分别为_______元及_______元,经三方友好协商,现计划如下的还款计划,所有货款_______元于________年____月____日前全部付清,分别为两月每月还款_______万元,最后一个月还款_______元,可是,在《付款计划》作出后,被告仅向原告支付了_______元货款,到现在为止,被告仍欠原告货款_______元,而______XX公司
并没有向原告支付过货款。依据《中华人民共和国民法典》第八条依法成立的合同,对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务,不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同,受法律保护。和《中华人民共和国民法典》第一百零八条债务应当清偿。暂时无力偿还的,经债权人同意或者人民法院裁决,可以由债务人分期偿还。有能力偿还拒不偿还的,由人民法院判决强制偿还。等法律之规定,原告特向人民法院提起诉讼,请人民法院依法判决,判如所请。此致_______人民法院原告:XX公司法定代表人:________年____月 ____日风险提示:
提起民事诉讼的原告负有举证责任,要能够举出证明案情事实,支持自己诉讼主张的各种证据等等。
注意,列书证,要附上原件或复制件,如系摘录或抄件,要如实反映原件本意,切忌断章取义、并应注
明材料的出处;列举物证,要写明什么样的物品,在什么地方由谁保存着;列举证人,要写明证人的姓名、住址,他能证明什么问题等。
另外,证据和证据来源,虽然法律规定必须提交,但提交时的说明应能简就简,尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏,在庭审辩论中占据主动。
医疗纠纷起诉状 篇3
原告:___________________________男汉族地址:_________________市__________区__________街道__________号
被告:___________________________男汉族地址:_________________市__________区__________街道__________号
被告:___________________________女汉族地址:_________________电话:_________________
案由:_________________保证合同纠纷
诉讼请求:_________________
1、判令由第一被告立即归还借款本金10万元及违约金10962元(违约金按每日0.0054%计算至借款还清为止;暂计算至20__年10月20日止。),第二被告承担连带还款义务。
2、本案诉讼费、律师费由两被告承担。
事实与理由:_________________
被告张__________与原告李__________系朋友,20__年初王__________因生意缺少资金,通过被告和中间人陈__________介绍向原告提出借款。原告提出与王__________并不熟悉,被告表示愿意为其承担担保责任。
碍于朋友情面及被告多次请求,原告与20__年3月30日与王__________签订借款合同,合同规定借期从20__年3月30日至20__年4月30日止。并有被告作担保人,同日支付10万元。
借款期限届满后,借款人王__________并未兑现诺言。原告只得向被告催讨并要求协助实现债权,且被告有还款能力,但被告都已各种理由推脱。无奈,原告只得向借款人和原告继续催讨,但仍无济于事。
被告一与被告二为夫妻关系,该债务为两被告夫妻关系续存期间发生,故被告二应承担连带还
款义务。
为维护原告的合法权益,先根据我国法律的有关规定,特向贵院提起诉讼。
此呈
__________市__________区人民法院
具状人:_________________张__________
年月日
医疗纠纷起诉状 篇4
原告:___________________________,男, _____ 岁,原__________公司职工,住__________省__________市__________镇__________号。电话:________________
被告:_________________公司住所地:______________市__________区,法定代表人:_________________,男, ______ 岁,职务:_________________董事长,:________________
案由:______________劳动争议
原告不服_______________市__________区劳动争议仲裁委员会劳仲字〔〕第__________号裁决书,特向贵院提起诉讼
请求事项:_________________
诉讼理由及事实如下:_________________
此致
_______________人民法院
具状人:_________________(签章)
________年____月____日
医疗纠纷起诉状 篇5
原告:______________,身份证号码_________________,性别_____________,出生_______________年_______________月,住址:_____________。电话:_________________
被告:______________有限公司法定代表人:______________,职务_______________。地址:__
____________电话:_________________
医疗纠纷赔偿诉讼请求
一、判令被告立即支付经济赔偿金_____________元;
二、依法判令被告支付停工留薪期工资_______________元;
三、依法判令被告支付一次性伤残补助金_____________元,一次性伤残医疗补助金_______________元,一次性伤残就业补助金_____________元;
四、依法判令被告承担鉴定费_______________元、交通费_______________元;
为维护自身合法权益,原告特诉至贵院,望贵院依法判如所请。
此致
___________人民法院
具状人: ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
医疗纠纷起诉状 篇6
原告:_________________张__________,女,生于__________年__________月__________日,汉族,农民,住__________市__________区,:_________________
被告:_________________蒋__________,女,生于__________年__________月__________日,汉族,退休工人,住__________市__________区,:_________________
诉讼请求
1. 请求法院判令被告给付原告接受遗赠约 ______ 元的财产。
2. 由被告承担本案的诉讼费。
事实与理由
原告与被告蒋__________之夫黄__________是朋友关系,黄__________于20__年4月18日立下遗嘱,将自己价值约60000元的财产在其死亡后遗赠给原告。该遗嘱于20__年4月20日经公证机关公证。20__年4月22日遗赠人黄__________因病死亡,遗嘱生效,但被告控制了全部财产,拒不给付原告受赠的财产。现请求法院判令被告给付原告接受遗赠约 ______ 元的财产。
此致
__________人民法院
起诉人:_________________
______ 年 ______
月 ______ 日
医疗纠纷起诉状 篇7
原告:_________________
被告:_______________
诉讼请求
1、依法分割被继承人_______________的遗产;
2、依法判令被告承担本案的所有诉讼费用。
事实和理由
被继承人_______________于_____年_____月_____日死亡,原告系被继承人的.被继承人死后留有一套位于_______________的房产(以下简称该房)。
被继承人相继去世,该房依法应由原告和被告继承,又因一直未对该房进行分割,该房依法应属原告和被告共同共有。但被告却想将该房据为己有并私自出租,严重侵犯了原告的合法权益。
现原告与被告就该房分割一事产生纠纷,故依法诉至贵院,请求贵院依法支持两原告的诉讼请求,保护两原告的合法权益。
此致
_______________人民法院
具状人_____
_____年_____月_____日
医疗纠纷起诉状 篇8
原告:_________________,性别,汉族,出生于年月日,身份证号码:_________________,住址:_________________。
被告:_________________,性别,汉族,出生于年月日,身份证号码为:_________________,住址:_________________
诉讼请求
1、判决女儿由原告抚养;
2、判决被告每年向原告支付抚养费元,至女儿满十八岁止;
3、判决被告承担本案全部诉讼费。
事实与理由
原告与被告于20年月日在镇人民政府办理了离婚手续,并签订《离婚协议书》。《离婚协议书》主要内容为原被告婚生女儿(出生日期:_________________200年月日)的抚养权归被告所有,被告必须要照顾好女儿。现被告忙于工作,且重新组建了新的家庭,对女儿关心甚少,没有尽到父亲的责任。女儿多次表示要与原告共同生活,原告多次与被告协商,要求抚养女儿,均被被告无理拒绝。
综上所述,被告继续抚养女儿将严重损害其身心健康,原告为使女儿有更好的生活环境和得到良好的教育,依法向贵院提起诉讼,恳请判决如所求。
此致
人民法院
具状人:_________________
_______ 年 _______ 月 _______ 日
医疗纠纷起诉状 篇9
原告:________________,住所地:__________________
法定代表人:______________________
被告:________________,住所地:__________________
性别:_______________,________年_________月__________日,:___________
诉讼请求:
1、请求判令被告支付服务费用______元。
2、本案的诉讼费用由被告承担。
事实与理由:
原被告于_____年____月____日签订《________服务合同》,被告委托原告为其提供________服务。双方约定律师费的支付方式为:合同签订后原告提供___________服务后被告支付相关服务费__________元。
接受委托后,原告按照合同约定的方式向被告提供了相关服务,被告却在原告的多次要求其提供相关