承诺授权书
本人姓名___________，性别________，公民身份证号________________________________，拟入户地址：_________________________________________________________，本人已阅读以下注意事项并承诺如下：
1、本人确定原户籍地址及派出所信息为最新信息。
2、需落社区公共户的：本人承诺确因在沪无配偶、无直系亲属、无住房（包括其本人、配偶、直系亲属在沪无个人产权房及租赁公房）、所在单位未设立集体户，所以申请落“社区公共户”。（直系亲属指：进沪人员祖父母、外祖父母、父母、岳父母、配偶、子女、儿媳、女婿。）
4、本人在办理本市常住户口迁移过程中将严格按照人力资源和社会保障部门、公安机关及相
关部门要求提供所需的证明材料，并确保所提供的证明材料真实、有效；
5、本人在办理本市常住户口迁移过程中，同意人力资源和社会保障部门及公安机关向任何单位或个人了解核实本人的相关情况；
6、本人在办理本市常住户口迁移过程中将严格遵守国家计划生育政策及相关法律法规；
上海申请落户条件本人（包括配偶）已婚且正处于怀孕期（包括二胎）请务必在递交材料时主动说明：
是否已孕？□是 □否 若为“是”，怀孕_______周；
7、本人在办理本市常住户口迁移过程中若存在隐瞒事实、弄虚作假行为的，或有违反国家计划生育政策行为的，本人同意接受公安机关处理，并放弃本次申报；
8、本人户口迁入本市后若被查证存在隐瞒事实、弄虚作假行为的，或有违反国家计划生育政策行为的，本人同意授权公安机关将本人及随迁人员的户口迁回原籍或由公安机关注销；
9、本人在办理本市常住户口迁移时若存在其他违反国家法律法规及政策行为的，同意接受相关处置。构成犯罪的，将承担相应刑事责任。
承诺人签名：
年 月 日
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