巴马地区壮族长寿家系血压水平及高血压患病率调查
吴华裕;刘承武;吕泽平;胡才友;彭均华;罗晓秋;罗桓;黄龄瑾;潘尚领
【摘 要】目的:了解广西巴马地区壮族长寿家系血压水平和高血压患病率状况.方法:对巴马地区壮族长寿家系1362位家庭成员进行血压水平、体重、身高、体重指数等测定,并统计高血压患病率,然后与当地非长寿家系597人、其它地区长寿家系282人及非长寿家系725人的结果分别按家系、年龄段和性别进行比较.结果:巴马地区长寿家系的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和高血压患病率与本地区非长寿家系无明显差异(P>0.05),但均高于对照地区的长寿家系和非长寿家系人(均P<0.01),而且其男性和女性的SBP、DBP水平和高血压患病率均明显高于对照地区(均P<0.01);男性的DBP水平和患病率均明显高于同家系女性(均P<0.01),但SBP无明显区别(P>0.05).年龄段比较显示,两地区长寿家系和非长寿家系的SBP水平、DBP水平和高血压患病率均随年龄增高而呈现升高的趋势;除80~岁等少数年龄段外,巴马地区长寿家系其它年龄段的SBP水平和高血压患病率均明显高于对照地区.结论:巴马地区壮族长寿家系的血压水平和高血压患病率较高,可能与饮食习惯和饮食结构的改变有关,其深层的机制有待进一步研究.%Objective: To understand the blood pressure levels and the prevalence of hypertension i
n the Zhuang long-lived families inhabiting in Guangxi Bama area.  Methods: Blood pressure level, height,weight, body mass index were measured in 1 362 subjects from Bama Zhuang long-living families, and the incidence of hypertension was calculated. All these indices were compared with 597 individuals from Bama non-long-living families and non-Bama controls (282 from long-living families and 725 from non-long-living families, respectively) according to families, age range and gender. Results:No difference of systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP) and hypertension rate was found between the Bama longliving families and the Bama non-long-living families. However, the SBP,DBP levels, and hypertension rate of the Bama long-living families, whatever male or female group when gender was taken into account, were all significantly higher than those of the control groups including long-living and non-long-living families from other region ( P <0. 01 for all); the male DBP, and hypertension rate were all higher than those of the female in Bama long-living families ( P <0.01 for all). SBP,DBP,and hypertension incidence showed an increased trend with age in long-living and non-longliving families from both areas. In addition, except fewer age groups such as 80~, the SBP level and hypertensive r
ate in other age groups of Bama long-living families were all greater than those of the corresponding age group in the control area. Conclusion:The blood pressure level and hypertension rate were high in Bama Zhuang long-living families. Great changes of diet habit and dietary structure may be some of its contributors. But detail mechanism needs further investigation.
【期刊名称】《广西医科大学学报》
【年(卷),期】2011(028)003
【总页数】4页(P477-480)
【关键词】长寿家系;高血压;患病率
【作 者】吴华裕;刘承武;吕泽平;胡才友;彭均华;罗晓秋;罗桓;黄龄瑾;潘尚领
huangling【作者单位】广西医科大学病理生理学教研室,南宁530021;广西医科大学病理生理学教研室,南宁530021;广西壮族自治区江滨医院神经内科;广西壮族自治区江滨医院神经内科;广西医科
大学病理生理学教研室,南宁530021;广西医科大学病理生理学教研室,南宁530021;广西医科大学基础医学院;广西医科大学病理生理学教研室,南宁530021;广西医科大学病理生理学教研室,南宁530021
【正文语种】中 文
【中图分类】R544.1
随着我国各地生活水平的提高和饮食结构的不断改变,乡村居民的高血压患病率也出现明显升高的趋势。据2004年我国卫生部的调查,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数为1.6亿多,与1991年相比,患病率上升31%,患病人数增加约7000多万人[1]。广西巴马地区以长寿闻名遐迩。既往多次的流行病学调查显示,巴马地区居民高血压、高血脂、糖尿病、中风等老年相关性疾病的发生率很低,而且可能是他们长寿的主要原因之一[2,3]。从1998年至今,我们研究小组一直在监测巴马地区长寿体的健康状况,并探讨其长寿可能的深层因素。近几年,以上提到的老年相关性疾患在巴马地区有升高趋势,相关调查结果将陆续报道。本文报道巴马地区长寿家系体的血压水平及其患病率情况,旨在为该地区高血压病的防治工作提供科学依据。
1 对象和方法
1.1 对象:随机抽取 281个长寿家系共 1644人,其中,巴马地区(包括巴马、凤山、东兰、都安4个县)长寿家系 1362人、巴马外地区(平果县)长寿家系282人,年龄20~106岁;227个非长寿家系,共1322人,含巴马地区597人,平果县725人,年龄20~89岁。所有家系的人均为世居该地区的壮族人,据家谱均可逆查8代以上。90岁以上长寿老人均为当地老干局老龄委员会或民政局建档并长期随访的对象。非长寿家系为同一地理区域内与长寿家系无血缘关系、健康的普通家系,其生活习惯及劳动条件与长寿家系组均基本相同。两地区的长寿家系与非长寿家系均按年龄分组,分别分为20~岁组、40~岁组、60~岁组和80~岁组(年龄≥80岁)。
1.2 方法:所有受检者均静坐10 min后,用经统一校正的台式水银血压计测量坐位左臂动脉血压3次,取均值为受检者血压值。收缩压取第1音,舒张压取第5音消失。
1.3 诊断标准:按1999年世界高血压联盟规定的标准,经3次测量取其平均值,若收缩压(SBP)≥18.7 kPa和(或)舒张压(DBP)≥12.0 kPa,或两周内服用降压药后血压正常者,均诊断为高血压患者。
1.4 统计学处理:数据分析应用SPSS16.0统计处理,计量资料以表示,组间比较以年龄为协变量进行协方差分析;计数资料用百分率表示,率比较采用χ2检验,标化率比较采用Cochran加权卡方检验法,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 血压水平和高血压患病率:巴马地区长寿家系的SBP、DBP水平和高血压患病率均高于巴马外地区的对照组(平果县)长寿家系和非长寿家系人(P<0.05),但与巴马地区非长寿家系无明显差异(P>0.05),见表1和表2。
2.2 性别与血压水平和高血压患病率的关系:巴马地区长寿家系男性和女性的SBP、DBP水平和高血压患病率均明显高于平果地区长寿家系和非长寿家系(P<0.05);男性的舒张压水平和患病率均明显高于同地区同家系女性,但收缩压无明显区别(P<0.01),见表3和表4。
2.3 年龄与血压水平和高血压患病率的关系:长寿家系和非长寿家系的SBP、DBP水平和高血压患病率均随年龄增高而呈现升高的趋势;年龄段血压水平比较显示,除巴马地区长寿家系80~岁年龄段的SBP水平与平果地区长寿家系80~岁年龄段比无明显差异以外,其它均明显高于平果地区,见表5;年龄段高血压患病率比较见表6。
表1 巴马地区和平果县长寿家系和非长寿家系的身高、体重、BM I和血压水平比较()注:与巴马地区长寿家系比较,▲P<0.05,*P<0.01地区 家系 n 身高(l/cm) 体重(m/kg) BMI(kg/m2) SBP(p/kPa) DBP(p/kPa)平果县 非长寿家系 725 158.60±9.35*54.80±11.15* 21.68±3.38 17.48±2.95* 10.96±1.58*长寿家系 282 156.17±10.62*51.41±10.63 20.96±3.09▲ 18.16±3.55* 10.80±1.52*巴马地区 非长寿家系 597 156.05±10.35 52.68±10.68 21.49±3.14 18.56±3.43 11.53±1.53长寿家系 1362 153.26±12.31 50.77±11.66 21.44±3.34 19.34±3.67 11.61±1.59
表2 巴马地区和平果县长寿家系和非长寿家系的高血压患病率比较[n(%)]注:与巴马地区长寿家系比较,▲P<0.01地区 家系 n SBP(≥18.7 kPa)DBP(≥12.0 kPa)患病率 标化率(%) 患病率 标化率(%)平果县 非长寿家系 725 226(31.17) 34.88▲ 185(25.52) 25.05▲长寿家系 282 105(37.23) 37.12▲ 64(22.70) 22.34▲巴马地区 非长寿家系 597 246(41.21) 43.66 201(33.67) 35.70长寿家系 1362 695(51.03) 46.21 563(41.34) 39.27
表3 性别与血压水平的关系(,p/kPa)注:与巴马地区长寿家系同性别组比较,▲P<0.05,*P<0.01;与同地区同家系男性组比较,●P<0.01地区 家系 性别 n SBP DBP平果县 非长寿家系 男
460 17.14±2.59* 11.17±1.56*女 265 18.22±3.40* 10.59±1.55*●长寿家系 男 171 18.20±3.14* 11.03±1.49*女 111 18.16±4.11▲ 10.46±1.50*●巴马地区 非长寿家系 男 410 18.23±3.19 11.65±1.55女 187 19.29±3.81 11.26±1.46●长寿家系 男 785 18.62±3.04 11.46±1.50女 577 20.32±4.81 11.58±1.71●
表4 性别与高血压患病率的关系[n(%)]注:与巴马地区长寿家系同性别组比较,▲P<0.05,*P<0.01;与同地区同家系男性组比较,●P<0.05,#P<0.01地区 家系 n SBP(≥18.7 kPa)DBP(≥12.0 kPa)患病率 标化率(%) 患病率 标化率(%)平果县 非长寿家系 男 460 118(25.65) 37.65* 134(29.13) 25.08*女 265 108(40.75) 32.65▲ 51(19.25) 20.48*●长寿家系 男 171 65(38.01) 38.67▲ 51(29.82) 29.72*女 111 40(36.04) 32.25▲ 13(11.71) 10.61*#巴马地区 非长寿家系 男 410 144(35.12) 43.21 144(35.12) 38.72女 187 102(54.55) 44.62 57(30.48) 26.27●长寿家系 男 785 338(43.06) 46.33 330(42.04) 42.77女 577 355(61.53) 41.13 233(40.38) 28.05#