【关键词】人工流产；心理护理；研究进展
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0313—01
人工流产是指采用手术方法结束妊娠，据世界卫生组织（WHO）最近较为保守的估测，每年全世界大约有2500万～5500万次人流。我国每年的人流例数一直持续在1000万左右。人流数量之多，涉及范围之广，使其已成为全球范围共同瞩目的医疗和社会问题，它直接影响到广大妇女的生殖和心理健康[1] 。
虽然人流手术是个小手术，而且可以在无痛状况下进行，但作为一种强烈的应激源，仍然会给受术者带来强烈的心理冲击。另外，意外受孕或不得已终止妊娠给受术者造成的精神打击，加上受术者家庭、婚姻以及来自社会、道德、法律等各方面的压力，容易使受术者产生紧
张、焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪和各种心理反应。而这种不良的心境，对手术的顺利进行、手术的安全保证和术后恢复，会造成极为不利的影响，因此，对她们进行有效的心理护理十分必要 [2] 。
在人工流产受术者中，未婚女性的人数呈上升趋势，有调查显示，我国24岁～28岁未婚女性婚前性行为已达80%，未婚妊娠人工流产者占人工流产孕妇的8%～10%[3]。未婚先孕与已婚怀孕相比，在对待人流术上心理状态往往更为复杂。曾玉琼[4]采用SAS自评量表对30例未婚人工流产女性及30例已婚人工流产女性进行心理评估，发现未婚人工流产女性SAS评分59，已婚人工流产女性SAS评分5l，未婚人工流产女性焦虑心理发生率63.3%，已婚人工流产女性焦虑心理发生率23.3%，未婚人工流产女性SAS评分及焦虑心理发生率均高于已婚女性，这说明未婚流产女性焦虑心率发生率较高，应采取盛要的心理护理措施进行干预，促进未婚人流女性的身心健康。吴素梅[5]采用《SCL一90症状自评量表》对120例未婚先孕女性分别在人工流产手术前后进行测定，结果显示人工流产术前，除精神病性因子、强迫因子外，其余各因子分、总分、总均分均高于国内常模（P
值得注意的是，近年来未婚女性人工流产受术者中学生体的数量呈上升趋势，因此针
对这一体的心理护理研究也相应增多。毛芳玲等[6]对100例未婚先孕高校学生行人流术过程中的心理状态分析，发现她们存在知识缺乏，自卑，焦虑，恐惧，疼痛等一系列不良情绪。康尚英等[7]对212例年龄14-26岁，孕40-70天的未婚先孕人流者进行了心理分析，发现因未婚先孕者不论在家庭或社会上都受到指责嘲讽，如果发现妊娠就后悔自责。特别是学生因害怕同学、老师、家长知道而受到歧视，陷于重重困境中，表现为愁眉不展、敏感、学习及工作效率下降，渴望到一个能使自己认为安全可靠的保证，同时又不和他人交谈；担心人流术后是否会造成不孕，影响自己体型，或医务人员冷淡，而使她们自尊心受挫，自卑感增强，更加沮丧、消沉。有的不愿接受怀孕的事实，甚至怀疑化验结果；有的对前途丧失信心；有的害怕遇到熟人，害怕医护人员的训斥和嘲笑；对期望得到医务人员的关心内心极为矛盾。
林心如怀女娃 由此可见，对未婚女性行人流术的患者进行心理护理是非常必要的，临床上也有很多医护人员对此展开了研究。李秀珍[8]等观察术前心理干预在妊娠42～72 d初产早孕妇女无痛人流中的护理效果，发现500例术前心理干预在无痛人流（观察组）中有关宫口松弛情况、术中出血量、术后腹痛程度同单纯无痛人流（对照组）的临床比较，观察组宫口松弛、镇痛效果良好，人流综合征发生率低，与对照组比较差异有统计学意义（P
随着人类健康需求的变化、现代医学模式的转变以及整体护理模式的建立，护理专业的社会职能也随之上升到一个新的高度。作为病人身心健康的全面守护者，护士在临床上如何对未婚女性人工流产者进行科学有效的心理评估和心理护理，对病人的身心健康恢复有着重要的意义，值得我们继续探讨研究。此外，加强对未婚女性的性知识教育和避孕指导，以期预防和减少未婚先孕的发生率，也值得我们更多地重视和思考。
参考文献：
[1] 李晓波，王晓梅.人工流产的临床护理与体会 [J].中国实用医药，2009，4 （20）：210-211
[2] 章全斌，赵雪琼.强化心理护理对无痛人流受术者情绪的影响[J].现代中西医结合杂志，2010，19（8）：1006-1007
[3] 荆秋荣，朱爱玲.未婚妊娠妇女人工流产的心理护理[J].全科护理，2009，7（5C） ：1364-1365
[4] 曾玉琼.未婚人流女性焦虑心理及心理护理[J].现代护理，2010，11（4） ：153
[5] 吴素梅.未婚先孕女性人工流产手术前后心理状况分析及护理[J].齐鲁护理杂志，2008，14（20）：29-30
[6] 毛芳林，肖菊梅.未婚先孕高校学生行人流术过程中的心理状态及个体化护理分析[J]心理健康教育，卫生职业教育，2010，28（10）：151-152
[7] 康尚英，米艳玲，王振华等.对212例未婚先孕人流者的心理分析及护理[J].现代医药卫生杂志，2006，22（2）：266-267
[8] 李秀珍，康美花，王定清.无痛人流术前心理干预的护理效果观察[J].海南医学，2011，22（4）：155-156
[9] 林雪飞，高清华，王晓燕.心理护理干预对人流女性心理影响分析[J].内蒙古中医药，2010，02：164-165
[10] 张淑华，黄碧青，司徒丹.未婚人工流产患者SCL一90量表测评及护理干预分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31（22）：3637-3638
发布评论