高级卫生专业资格(正高副高)护理学专业资格(正高副高)模拟题2021年(334)
(总分92.XX99,考试时间120分钟)
多项选择题
1. 患者,男性50岁,3个月前发生上消化道出血,经检查,证实为食道静脉曲张,二天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年,此患者诊断为门脉高压,上消化道出血。使用三腔二囊管时,有关并发症是
A. 胃底,食道粘膜糜烂
B. 心跳骤停
C. 窒息
D. 吸入性肺炎
E. 空气栓塞
X题型
1. 门静脉高压形成后,主要的病理变化可有
A. 脾肿大,脾功能亢进
B. 肾衰竭
C. 食管、胃底静脉曲张
D. 腹水
E. 黄疸
2. 分流术后发生肝性脑病的原因有
A. 氨中毒
B. 静脉输液
C. 疼痛
D. 胃肠道出血
E. 摄入大量蛋白质
3. 门静脉高压症施行断流术其主要优点是
A. 手术创伤较小,病人恢复快
B. 手术较简单,易于推广
C. 手术并发症少
D. 既能控制出血又能保持肝脏血液供应
E. 明显降低门静脉压力,减少再出血机会
4. 门静脉高压症的临床表现有
A. 脾肿大
B. 呕血
C. 黄疸
D. 腹水
E. 腹痛
5. 门静脉高压症的交通支包括
A. 胃底、食管下端交通支
B. 直肠下端交通支
C. 腹壁交通支
D. 肠系膜血管交通支
E. 腹膜后交通支
6. 门静脉高压症的患者术前为防止食管胃底静脉曲张破裂出血,应注意的事项是
A. 避免用力排便、抬重物
B. 口服药应研粉冲服
C. 饮食不宜过热
D. 避免粗糙、干硬食物
E. 一般不放置胃管
7. 门静脉高压症患者行分流术后出现肝性脑病的原因可能是
A. 氨中毒
B. 静脉补液
多少级能进血C. 疼痛
D. 上消化道出血
E. 高蛋白饮食
8. 门静脉高压症手术前准备,下列哪些正确
A. 保肝
B. 无渣高糖饮食
C. 输新鲜血液
D. 肌注维生素K
E. 手术当日放置胃管
9. 门静脉高压症外科的目的
A. 降低门静脉压力
B. 消除脾功能亢进
C. 减少腹水
D. 防止上消化道出血
E. 防止肝性脑病
10. 门静脉高压引起腹水的
A. 限制水钠的摄入
B. 利尿剂
C. 腹腔穿刺放液
D. 腹水浓缩回流
E. 输注血浆、新鲜血或白蛋白
11. 门静脉高压症进行脾肾分流术后,预防上消化道出血的健康指导,哪些重要
A. 继续卧床休息
B. 服用护肝药物
C. 经常服用维生素K
D. 限制高脂肪和高蛋白食物
E. 饮食细软,不过烫
不定项选择
1. 患者女性,33岁。因突发呕血急诊入院,呕血2次,约1200ml,血鲜红,患者否认既往有肝病史。查体时与门静脉高压症相一致的体征为
A. 脾肋下未及
B. BP 83/60mmHg
C. 上腹壁静脉曲张
D. 上腹部压痛
E. 可疑巩膜黄染
2. 患者女性,33岁。因突发呕血急诊入院,呕血2次,约1200ml,血鲜红,患者否认既往有肝病史。为明确出血病因,该患者生命体征稳定后,应选择的检查为
A. 选择性腹主动脉造影
B. 上腹部胃肠钡餐摄片
C. B超检查肝、脾
D. 纤维胃镜检查
E. 用三腔二囊管明确出血原因
3. 患者女性,33岁。因突发呕血急诊入院,呕血2次,约1200ml,血鲜红,患者否认既往有肝病史。经-系列检查明确该患者有肝硬化,食管静脉曲张,脾大,无黄疸,若手术,不宜行
A. 脾切除,脾肾静脉分流术
B. 脾切除,门腔限制性分流术
C. 脾切除,贲门周围血管离断术
D. 脾切除,脾腔静脉分流术
E. 单纯脾切除术
A1/A2题型
1. 三腔管用于门脉高压患者胃底、食管静脉破裂压迫止血时,放置时间一般不超过
A. 1~2天
B. 3~4天
C. 2~3天
D. 6天
E. 3~5天
2. 门静脉高压症形成腹水的主要原因是
A. 毛细血管床静水压升高
B. 低蛋白血症
C. 抗利尿激素分泌增加
D. 淋巴回流受阻
E. 醛固酮分泌增加
3. 手术门静脉高压症合并食管静脉曲张的最主要目的是
A. 减轻腹水
B. 提高机体抵抗力
C. 防止肝功能减退
D. 预防上消化道出血
E. 预防肝性脑病
4. 门脉高压症分流术后护理,错误的是
A. 早期起床活动
B. 忌食过烫食物
C. 使用抗生素
D. 低蛋白饮食
E. 注意生命体征变化
5. 门静脉高压术前护理不正确的是
A. 卧床休息
B. 限制蛋白质摄入
C. 术日晨放置胃管
D. 低脂高糖高维生素饮食
E. 术前晚用酸性液灌肠
6. 女性,43岁,门静脉高压多年,拟行分流术,为防止肠道产氨应于术前
A. 静脉滴注抗生素
B. 肌内注射抗生素
C. 口服肠道抗生素
D. 禁食2日
E. 禁食3日
7. 门静脉高压症最紧急的并发症是
A. 脾功能亢进
B. 腹腔积液
C. 食管胃底曲张静脉破裂出血
D. 肝功能异常
E. 血细胞减少
8. 既可以降低门静脉压力,又可保证肝门静脉血流的手术是
A. 脾肾静脉分流术
B. 门腔静脉分流术
C. 脾腔静脉分流术
D. 贲门周围血管离断术
E. 肠系膜上、下腔静脉分流术
9. 处理肝硬变所致顽固性腹水的手术是
A. 脾肾静脉分流术
B. 门腔静脉分流术
C. 脾切除术
D. 贲门周围血管离断术
E. 腹腔-静脉转流术
10. 门脉高压最危急的并发症是
A. 食管,胃底静脉曲张破裂
B. 肝性脑病
C. 脾功能亢进
D. 严重顽固
E. 肝功能障碍
11. 患者,男性,45岁,脾大伴牙龈出血6个月。全血细胞减少,以"门静脉高压症"收入院,入院后告知患者勿吃干硬、粗糙的食物。目的是为了防止
A. 消化不良
B. 吸收障碍
C. 上消化道出血
D. 出现腹水
E. 诱发肝性脑病
12. 门静脉高压症分流术后,一般需要卧床
A. 1天 B. 2天
C. 3天 D. 1周
E. 2周
13. 门静脉高压症并发食管胃底静脉曲张手术最主要的目的是
A. 减少腹水
B. 防止肝癌发生
C. 提高抵抗力
D. 预防上消化道出血
E. 防止肝功能衰竭
14. 门静脉高压术前防止出血的措施中,错误的是
A. 避免引起腹压升高的因素
B. 避免粗糙、干硬、刺激性食物
C. 合理休息适度活动
D. 术前不放置胃管
E. 绝对禁食水
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