高级卫生专业资格(正高副高)护理学专业资格(正高副高)模拟题2021年(90)
(总分100,考试时间120分钟)
多项选择题
1. 直肠癌人工肛门护理应注意(    )。
吴亦凡爵迹A. 正确指导患者及家属使用人工肛门袋
B. 保持人工肛门周围皮肤清洁
C. 人工肛门口周围皮肤出现红肿时可用氧化锌软膏外涂,保护皮肤
D. 人工肛门口用酒精清洁干燥后及时安放入工肛门袋
E. 嘱患者进多纤维的饮食有利于排便
2. 容易发生痔疮的危险人有
A. 长期饮酒者
B. 习惯性便秘者
C. 经常体育锻炼者
D. 门静脉高压症病人
E. 80岁老人伴有营养不良
3. 便后肛门疼痛的可能原因是
A. 肛裂
B. 外痔血栓形成
C. 内痔嵌顿
新水浒演员表D. 瘘
E. 结肠息肉
4. 直肠肛管手术后出现尿潴留的原因可能有
A. 伤口疼痛
B. 骶管麻醉
C. 敷料填塞过多
D. 术中输液过多
E. 不习惯床上排尿
5. 关于痔的叙述,下列正确的是
A. 外痔位于齿状线以下
B. 内痔有便血,无明显疼痛
C. 混合痔具有内、外痔的特点
D. 痔是直肠上、下静脉丛迂曲所形成的
E. 血栓外痔一般无症状
6. 肛门坐浴注意事项是
水培郁金香
A. 盆具不要大,消好毒
B. 沸水降温保持40~43℃
C. 肛门会阴浸入水中
D. 时间15~20分钟
E. 年老体弱注意安全
7. 坐骨直肠窝脓肿的临床表现是
A. 脓血便
B. 大便失禁
C. 排尿困难
D. 直肠指检可触及波动感
E. 直肠刺激症状
8. 关于直肠肛管疾病的护理正确的是
A. 以37℃温水坐浴
B. 直肠镜检前应先排便或灌肠
C. 体弱者以左侧卧位行直肠指检
D. 肛瘘术后,应保持引流通畅
E. 术后应注意伤口出血情况曹颖的老公
9. 不做肛门、直肠镜检查的患者为
A. 肛裂
B. 肛门狭窄
C. 妇女经期
D. 男性低位肛瘘
E. 坐骨直肠间隙脓肿
10. 肛裂切除术后患者的护理正确的是
A. 术后2~3天进半流质饮食
B. 不控制排便
C. 术后3天内未排便者用温盐水灌肠
D. 适当应用止痛药
E. 及时处理尿潴留
11. 肛裂的临床特点包括
A. 常可导致便秘
B. 粪便中混有血液
C. 慢性患者常伴发前哨痔
D. 肛门后中线可见梭形创面
E. 便时和便后肛门均有剧烈
12. 关于肛门周围脓肿的叙述错误的是
A. 肛周疼痛不剧烈
B. 是慢性化脓性感染
C. 常自行破溃,形成低位肛瘘
D. 在直肠肛管周围脓肿中较少见
E. 多有高热、寒战、全身疲乏不适
13. 下列与大肠癌的发生有密切关系的因素是
A. 家族史
B. 高脂肪饮食
C. 大肠息肉
D. 溃疡性结肠炎
E. 低纤维性饮食
14. 关于痔的说法正确的是
A. 痔是肛管或直肠下端静脉扩张、迂曲而形成的静脉团
B. 齿状线是区别内、外痔的主要标志
C. 外痔在没有发生血栓以前一般不会出现剧烈疼痛
D. 内痔出现静脉破裂可引起剧烈疼痛
E. 混合痔具有内、外痔的症状和体征
不定项选择
1. 患者,男性,68岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊,大便稀并带有黏液血便,疑患“直肠癌”收住院。该患者首选的检查是(    )。
A. 癌胚抗原(CEA)检查
B. 内镜检查
C. 直肠指检
D. 实验室检查
E. X线钡剂灌肠检查
2. 患者,男性,68岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊,大便稀并带有黏液血便,疑患“直肠癌”收住院。如明确诊断并准备行MilEs手术,错误的术前准备是(    )。
A. 术前2天进流质饮食
B. 术前1天服缓泻剂
C. 术前3天口服肠道吸收的抗生素
D. 术日晨留置导尿管
E. 术前3天应用维生素K
3. 患者男性,40岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余。昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红肿块,直径约2cm,有触痛。该患者出现便后肛门剧痛的原因是
A. 直肠息肉脱出
B. 内痔脱出嵌顿
C. 血栓性外痔
D. 内痔并发感染
E. 肛裂
4. 患者男性,40岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余。昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红肿块,直径约2cm,有触痛。最佳的处理方案是
A. 口服缓泻药
B. 注射硬化剂
C. 便后1:5000高锰酸钾温水坐浴
D. 胶圈套扎疗法
E. 局部热敷后,疼痛不缓解,可行血栓外痔剥离术
5. 患者男性,40岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余。昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红肿块,直径约2cm,有触痛。若该患者行手术,术后护理应注意
A. 术后当天即应尽量下床活动
B. 术后24小时内,每4~6小时嘱患者排尿1次
C. 术后进普食,同时增加食物纤维,预防便秘
D. 术后有便秘者应及时灌肠处理
E. 术后24小时予,防止肛门狭窄
6. 患者男性,40岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余。昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红肿块,直径约2cm,有触痛。该患者术后不会出现的并发症是
A. 尿潴留
B. 切口出血
C. 切口感染
D. 肠粘连
E. 肛门狭窄
A1/A2题型
1. 女性,31岁,文字工作者。喜食辛辣食物,平日体健,患痔疮4年,近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,还纳后不再脱出。最可能的诊断是
A. 内痔第Ⅰ期
五一劳动节板报
B. 内痔第Ⅱ期
C. 内痔第Ⅲ期
D. 内痔第Ⅳ期
E. 血栓性外痔
2. 胡某,男,31岁,患痔疮4年。近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后不可自行恢复。医生要为其手术,术前护理措施不正确的是
A. 按结直肠手术做好肠道准备
B. 每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴
C. 卧床休息避免体力活动
D. 坐浴时水温以30℃左右为宜
E. 痔块脱出立即还纳并清洁肛周皮肤
3. 患者,胡先生,56岁,便血及肛门下坠感已1年,近2个月发现大便呈扁平状,表面带有脓血,去医院检查指诊发现直肠中段有约2cm×2cm大小的肿物质硬,边缘不清。胡先生还需作哪种辅助检查才能进一步确诊
A. 便潜血
B. 钡灌肠
C. B超
D. CT
E. 内镜检查
4. 女性,31岁,文字工作者。喜食辛辣食物,平日体健,患痔疮4年,近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,还纳后不再脱出。该病人手术前应采取的正确护理措施是
A. 术前3天进少渣饮食
B. 排便时可看报以放松心情
C. 坐浴时水温以30℃为宜
D. 可以喝咖啡但不能饮酒
E. 内痔突出时先局部涂抹润滑油将其复位,然后温水洗净肛周皮肤
5. 胡某,男,31岁,患痔疮4年。近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后不可自行恢复。下列手术前应采取的护理措施,正确的是
杨丞琳潘玮柏合影A. 术前一般不控制饮食
B. 绝对卧床休息避免活动
C. 坐浴时水温以低于30℃为宜
D. 排便时可看报以放松心情
E. 痔块脱出后应立即还纳,然后清洁肛周皮肤
6. 患者,胡先生,56岁,便血及肛门下坠感已1年,近2个月发现大便呈扁平状,表面带有脓血,去医院检查指诊发现直肠中段有约2cm×2cm大小的肿物质硬,边缘不清。如已确诊为直肠癌,并采用结肠造瘘的手术方法,术后三天内应特别注意
A. 维护造瘘口皮肤清洁
B. 观察引流物的颜、量、性质
C. 观察造瘘口处血运情况
D. 血象变化
E. 生命体征变化
7. 女性,31岁,文字工作者。喜食辛辣食物,平日体健,患痔疮4年,近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,还纳后不再脱出。痔切除术后护理正确的是
A. 仰卧硬板床
B. 术后7天内每天做一次灌肠
C. 一旦出现尿潴留应立即导尿
D. 排便后先伤口换药,然后坐浴
E. 第一次排便前适当给予止痛药
8. 胡某,男,31岁,患痔疮4年。近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后不可自行恢复。在接受痔切除术后,对患者的护理正确的是
A. 一旦出现尿潴留应立即导尿
B. 术后3天内应尽量不排便
C. 侧卧以减少伤口压迫
D. 排便后先更换敷料,然后坐浴