保险理论中的风险通常是指损害发生的不确定性①风险是一种随机事件,有可能发生也有可能不发生②风险一旦发生,其结果都是损失,而不可能是获利③风险事件发生所造成的损失是不确定的,可能大也可能小。
风险的要素:风险因素、风险故事、风险损失
按风险产生的原因,可将风险分为:自然风险、社会风险、政治风险、经济风险
按风险的损害对象,可将风险分为:财产风险、人身风险、责任风险和信用风险
《中华人民共和国保险法》对保险的界定:保险是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。
按保险实施方式分:自愿保险与强制保险张栋梁女朋友
强制保险:也称法定保险,是指投保人与保险人根据国家法律或行政命令的要求必须建立保险关系,否则属于违法行为,如交强险。
按保险标的分:财产保险和人身保险
信用保证保险:指以信用关系为保险标的一种保险,它是一种担保性质的保险。
机动车辆保险:以机动车辆为保险标的保险,其保障范围包括机动车辆本身因自然灾害或意外事故导致的损失,及机动车辆所有人或其允许的合格驾驶员因使用机动车辆发生意外事故所负的赔偿责任。
保险合同:是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。
保险合同的特征:①保险合同是双务合同②保险合同是有偿合同③保险合同是附和合同④保险合同是射幸合同⑤保险合同具有属人性
保险的基本原则①最大诚信原则②保险利益原则③近因原则④损失补偿原则⑤代位原则⑥分摊原则
最大诚信原则:指保险合同的双方当事人在保险合同的签订和履行过程中,必须以最大的诚意,履行自己的义务,互补欺骗和隐瞒,恪守合同的约定,否则保险合同无效。
保险利益原则:指在保险合同签订时,投保人或被保险人对保险标的必须具有保险利益,这是合同生效的必须条件,否则签定的合同无效;再保险合同的有效期内,投保人或被保险人不能失去对保险标的保险利益,否则生效的合同将失效。
代位原则:指保险人依照约定,对被保险人遭受的损失进行赔偿后,依法取得向对损失负有责任的第三者进行追偿的权利,或取得被保险人对保险标的所有权。
保险市场:指保险商品交换关系的总和,它既包括保险商品交换的场所,也包括保险商品交换中供给与需求的关系及其有关活动。三清四帝
保险市场的构成:市场主体和市场客体
保险市场类型可分为四种:完全竞争型、完全垄断型、垄断竞争型和寡头垄断型。
我国保险市场状况的特点:①保险市场主体呈现多样化②保险企业逐渐走向市场③保险市场由垄断向垄断竞争过渡④保险市场潜力很大⑤保险市场还存在一些问题
保险的构成要素:①必须存在可保风险②大量同质风险的集合与分散③保险费率的厘定④保险基金的建立⑤保险合同的订立
保险法的基本内容主要包括:保险业法、保险合同法、保险特别法三部分。
《机动车交通事故责任强制保险条例》在全国范围内施行的时间:2006年7月1日
《中华人民共和国道路交通安全法》施行时间:2004年5月1日,修订版施行时间:2008年5月1日。
《保险法》规定投保人的义务:①知道保险事故发生后及时通知保险人②向保险人提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料
《保险法》规定被保险人的义务:①应当遵守国家的有关消防、安全、生产操作、劳动保护等方面的规定,维护保险标的安全②在合同有效期内,保险标的危险增加的,被保险人应当及时通知保险人③保险事故发生时,被保险人有责任尽力采取必要的措施,防止或者减少损失。
人身损害赔偿项目:①因就医支出的各项费用以及因误工减少的收入②因伤致残的,其因增加生活上需要支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失③受害人死亡的④精神损害抚慰金
机动车第三者责任保险:
机动车损失保险:
机动车车上人员责任险:
交强险的责任限额的种类和数额:①死亡伤残赔偿限额为110000元②医疗费用赔偿限额为10000元③财产损失赔偿限额为2000元④被保险人无责任时,无责任死亡伤残赔偿限额为11000⑤无责任医疗费用赔偿限额为1000元⑥无责任财产损失赔偿限额问100元
交强险垫付的条件:保险人负责垫付抢救费用的情形有四种,分别为:驾驶人员未取得驾驶资格的;驾驶人员醉酒的;被保险机动车被盗抢期间肇事的;被保险人故意制造交通事故的。被保险机动车在四种情形的任一情形下发生交通事故,造成受害人受伤需要抢救的抢救费用负责垫付。被保险人在交通事故中有责任的,保险人在医疗费用赔偿限额内垫付;被保险人在交通事故中无责任的,保险人在无责任医疗费用赔偿限额内垫付;对于其他损失和费用,保险人不负责垫付和赔偿。
交强险垫付时需要的材料:公安机关交通管理部门的书面通知、医疗机构出具的抢救费用
清单、国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南、国家基本医疗保险标准。
第四章
承保流程:汽车承保是保险人与投保人签订保险合同的过程。
承保流程的环节:展业→投保→核保→签发单证→批改→续保。
核心环节:投保→核保→签发单证。
保险展业:保险展业是保险人向客户宣传保险、介绍保险产品的过程,是保险经营的第一步。
理赔的定义:机动车保险的理赔是指被保险车辆在发生保险责任范围内的损失后,保险人依据保险合同对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。
林志炫个人资料简介保险理赔的意义:①保险理赔对投保人(被保险人)的意义:保险理赔对投保人来说,能及时恢复其生产或其生活。②保险理赔对保险人的意义:首先,车险理赔可以发现和
检验承保业务质量。其次,提高保险公司知名度。最后,识别保险欺诈。
机动车保险理赔的原则:主动,迅速,准确,合理。
保险营销的原则:①坚持服务至上②遵守职业道德③及时获取信息④积极开拓市场⑤坚持“6P”原则(所谓“6P”是指:产品Product,价格Price,销售地点Place,促销Promotion,权力Prower)。
交强险单证与商业险单证相比,有哪些区别
机动车辆保险理赔流程包括哪些环节:接受报案,现场查勘,确定保险责任,立案,定损核损,赔款理算,缮制赔款计算书,核赔,结案处理和支付赔款等环节。
车辆定损的原则有哪些:①修复为主的原则②拆解定损原则③配件及工时定价原则④重新核定损失原则⑤增补定损原则。
车辆事故中的人身伤亡费用的赔偿标准按什么来确定:⑴医疗费⑵误工费⑶护理费⑷交通费⑸住宿费⑹住院伙食补助费⑺必要的营养费⑻残疾赔偿金⑼残疾辅助器具费⑽后续费⑾丧葬费⑿死亡赔偿金⒀被抚养人生活费⒁精神损害抚慰金
第五章
接受报案的主要工作内容有哪些
现场询问时,主要应该询问哪些内容:出险时间,出险地点,出险原因,出险经过,财产损失,人员伤亡和施救情况。
现场查看时,主要应该看什么:查看时,主要查看车的情况,驾驶员的情况和现场的情况。即出险车辆,驾驶员情况,出险现场的车损情况,出险现场的车载货情况,出险现场的人员伤亡。
第六章
VIN编码(汽车身份证)P162
民兵葛二蛋主题歌□□□(地理区域,国别,制造厂,)  □□□□□□(车辆特征代码)  □□(车型年款代码,装配厂)□□  ○○○○(顺序号)
底盘的组成:传动系统,行驶系统,转向系统,制动系统
车身按承载方式分类:非承载式车身,半承载式车身,承载式车身
事故车辆损失鉴定与正常维修的区别:维修起因不同,目的不同,依据标准不同。
定损原则(简答):对事故车辆的修理范围,一般仅局限于本次事故所造成的损失。对于能修理的零部件,尽量修复,不要随意更换;对于能通过局部修复恢复性能的,不扩大到整体修理(如车身喷漆);对于能更换个别零部件恢复性能的,不要更换总成。确定维修费用时,涉及到材料费和工时费两项。可以依据所损坏零部件的原始来源,根据保险公司内部报价系统或市场价格,确定零配件的价格;根据修复的难易程度,参照当地工时费水平,确定工时费用。
定损的基本步骤(简述,不要脱离本意):①弄清车辆事故的起源点,以确定因肇事部位的撞击、振动可能会引起哪些部位的损伤。②确定事故车辆的维修方案,并据此对损坏的零部件由表及里进行登记,且依据修复、更换的类别进行分类。鉴定、登记时可以按顺序进行:由前到后,由左到右,先登记外附件(即钣金覆盖件、外装饰件),再按车身、发动机、底盘、电器等顺序进行分类登记。③根据已确定的维修方案及修复难易程度确定工时费用。④根据所确定的更换零件以及所掌握的汽车配件价格确定材料费用⑤定损时被保
险人、第三者、修理厂、保险公司等各方均应在场。在明确修理范围及项目、确定所需费用。鉴定“事故车辆估损单”协议后方可让事故车辆进厂修理。
汽车起火的分类:自燃,引燃,碰撞起火,爆炸和雷击等五类。
施救进水汽车时,应该注意如下事项(简答题,需要稍微补充)P212:①严禁水中起动汽车。汽车进水熄火后,驾驶员不能贸然起动,会造成发动机进水。汽车被水淹的程度较重时,最好熄火,及时拨打保险公司报案电话,或同时拨打求援电话,等待施救。②科学拖车。一般应采用硬牵引方式拖车,或将汽车前轮托起后牵引,不要采用软牵引方式。拖车时一定要将变速器置于空档。对于采用自动变速器的汽车,不能长距离拖拽,以免损伤变速器。③及时告知车主和承修厂商。在将受淹汽车拖车水域后,应及时告知车主和承修厂商。④及时检修电器元器件。⑤及时检查相关机械零部件。检查发动机,检查变速器、主减速器及差速器,检查制动系统,检查排气管。⑥清洗、脱水、晾晒、消毒及美容内饰。⑦保养汽车。⑧谨慎起动。
水淹汽车的损坏形式:静态进水损坏,动态进水损坏
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从保险公司的业务划分看,因暴雨造成的汽车损失,主要分五种:①由于暴雨淹及车身而进水,导致金属零部件生锈、电子电器件及内饰损坏。②发动机进水后,驾驶员未经排水处理,甚至直接就在水中激活发动机,导致内部机件损坏。③水中漂游物或其他原因对车身、玻璃灯发生擦撞、碰伤等损失,或因其他相关原因造成汽车损失。④落水后,为抢救汽车,或者为了将受损汽车拖到修理厂而支付的施救、拖车等费用。⑤汽车被水冲失所造成的全车损失。
如果被盗车汽车在3个月内未追回,保户即可向保险公司索赔。
第七章
汽车保险欺诈的常见表现形式及特征:①先出事故,后买保险。②一次出险,重复索赔。③夸大损失,高额索赔。④无中生有,谎报出险。⑤编造理由,冒名索赔。⑥故意造案,骗取赔款。
保险公司如何解决好自己的内部问题:①加大汽车保险反欺诈工作的投入。②加强风险评估,提高承保质量。③建立高水平理赔队伍。④加强查勘定损工作。⑤完善内部监控机制。⑥对查勘定损人员实施“合理拒赔奖励”制度。
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什么是汽车的保险欺诈:所谓汽车保险欺诈,是指投保人、被保险人不遵守诚信原则,故意隐瞒有关保险车辆的真实情况,或歪曲、掩盖真实情况,夸大损失程度,或故意制造、捏造保险事故造成保险标的损害,以谋取保险赔偿金的行为。