【摘要】美有很多种表现形式，亚裔人由于受不同地理气候环境以及文化传统的影响，从而在人体审美观点上存在不同，进而在对不同地区亚裔人的美容整形手术的审美原则上也存在差异。本文旨在通过分析亚裔人美容整形手术中的审美差异，以起到对我们开展各种美容手术的指导作用。
【关键词】亚裔人；美容整形手术；审美差异
【中图分类号】R826.8 【文献标识码】A 【文章编号】1004-4949（2013）10-35-02
根据对亚裔人的分类，其分布地域由于受东西方文化的影响，亚裔人在美容整形手术中存在不同的审美理解。按照德国生物学家卡尔伯格曼发现的伯格曼法则[1]金雅中 整容及生态学定律的阿伦法则，东方人多生活在地理位置优越而不太寒冷的地方，西方人则多生活在高寒地带，以肉食为主。东方人喜欢整体和谐，以白皙的皮肤，匀称的身体为美，追求中庸内敛、恬静、
大气的朴实之美；西方人则崇尚力量和速度，他（她）们以古铜的皮肤，健硕的身体为美，追求标新立异、清新、自然的健康之美。而且由于地域等方面的不同，亚裔人的人体美学特征，具体表现在体型、面容等方面，也不尽相同，这些都造就了不同文化背景、不同民族之间的亚裔人的不同审美观，进而在美容整形手术的选择、要求、方式上，整形美容手术的审美上均存在相应的差异。
1形体整形手术
1.1体型差异：
东方人四肢短而躯干长，坐高/身高的标准指数小于西方人；在脂肪与肌纤维比重上，东方人身体脂肪比重低，拥有更多的去脂体重，特别当在水中时，西方人肌重仅为1.5 g/ cm3，而东方人则介于1.5g/cm3～ 11.3 g/ cm3[2]；从骨骼肌纤维的类型与质量上比较，东方男性骨骼肌质量低于西方男性，但在骨重量与骨密度上，东方人则较高。
1.2形体整形手术审美差异：
东方人对柔美较认同，一般青睐苗条的身形，由于人种、气候、环境及饮食习惯等的不
同，其体型相对瘦小，乳房也普遍较小，且在其看来，轻度的脂肪堆积就有手术减肥的需求，多崇尚骨干的身形，丰满、柔韧、匀称、大小适度的半球形、圆锥形乳房，因此由于受东方文化及地域等的影响，那里的亚裔人行减肥抽脂，隆胸手术者居多，如乳房下垂矫正术、乳房再造术、注射隆胸、假体隆胸以及相对较安全的自体脂肪隆胸术等。西方文化则更重视第二性征，崇尚曲线、健美，认为体型的美好与否取决于数学化的比例搭配，由于受地域的影响，那里的亚裔人多身材高大、动作灵活协调，由于脂肪层较厚，乳房过于丰满，而多行巨乳缩小，以期达到硕大、饱满、富有弹性并有一定程度下垂的审美标准，此外，那里的亚裔人还多行腹壁脂肪切除术、丰臀术及翘臀术等，以增加曲线美。
2面部轮廓手术
2.1脸型差异：
东方人脸型普遍偏宽扁，较短，正面观下颚骨发达，颧骨较高耸，侧面观前额低，鼻梁塌短，下巴部分较短；西方人正面观颧骨和下颌骨则较窄平，侧面观前额、鼻子、下巴突出，挺拔的鼻子增加了五官的立体度，脸型较狭长纤瘦，从发际到眼睛的距离与眼睛到下巴的距离大约4：6的比例，眼睛部分大多是双眼皮，双眼间距较窄。故从总体上讲，东方人脸
型短而宽，西方人则长而窄；东方人下巴阔而平，西方人则窄而尖；东方人脸部圆润而扁平，西方人则棱角分明，明暗交界清楚，额头高，立体感明显。
2.2面部轮廓整形手术审美差异：
脸部整形俗称改脸型，学术名称为脸部轮廓整形术。从广义来看，面部整形在改脸型方面包括：下颌角整复术，颧骨颧弓减低、增高术，面颊部脂肪垫取出术，丰面颊，丰额，BOTOX注射瘦咬肌术等。由于东方人脸型存在上述特征，因此，那里的亚裔人颧骨整形多以颧骨降低术（包括颧骨凿低术及截骨换位降低术）及颧骨颧弓缩小术为主，此外，还多进行颞部填充术、额部填充术、颌部整形术等；另据东方人下颌部前突时常伴有上颌前突的解剖结构特点，在手术中还特别涉及上颌骨根尖下截骨术等方法[3]。西方人则由于脸型特点，配以突出的颧部可富有层次感和立体感，显得和谐、生动，因此，那里的亚裔人多行隆颧骨术。
3五官整形手术
3.1眼
3.1.1眼的差异：
东方人多单眼皮，较厚、有蒙古皱纹、眼尾向外上方、眼球小，眉骨不像西方人那样突出；典型的东方人眼裂小、眼线较短（一般在22～27mm范围）、睑裂高度较低（一般在10mm左右）、眉弓不突出、上眼睑臃肿、单眼皮、内眦赘皮明显[4]。西方人则眼窝深陷、上睑凹陷不丰满、眉弓前突、眼部的立体感分明。此外，东方人虹膜所含素也比西方人多[5]，另有调查证实，东方人上睑凹陷并不能出现类似西方人的眼部美感[6]。
3.1.2眼部整形手术审美差异：
美容外科最常见的手术为眼部美容手术，如常用的美容手术有眼袋整形术， 黑眼圈祛除术等。东西方人的提上睑肌由于附着于上睑板的位置在解剖学结构上不尽相同，具体为：东方人单眼皮形成主要是因为眶隔与提肌腱的融合部偏下，眶隔阻挡了提肌腱膜纤维至皮肤的附着，使上睑难以形成皱褶，而西方人则由于脸型结构的特点，如突出的上颌部、上眶缘，以及上睑提肌的附着位置低下，直达上睑板下缘，故睁眼时眼球高高抬起而能形成深邃的“重睑”状态，因此，在东方重睑成形术中切除过分下垂的眶脂体和节制韧带具有重要的临床意义，这一点上，东西方有较大的差异。
3.2鼻
3.2.1鼻的差异：
东方人由于受居住环境的影响，不需要对吸入的空气加热和湿化，故其鼻以扁平为主，与西方人相比鼻皮肤软组织厚，鼻骨与鼻软骨薄弱，鼻梁短，鼻孔之间的鼻柱低，鼻柱和上唇之间凹陷，鼻头小而圆，宽而低，鼻外形棱角不分明，各亚单位分界也不如西方人清晰。西方人则为使吸入肺部的空气得到加温和湿化，故鼻逐渐演化得尖而大，窄而长，表面的皮肤和皮下组织薄，鼻骨骼和软骨支架高大，鼻根高挺，通常大于150度，鼻外形轮廓清晰。
3.2.2鼻部整形美容手术差异：
东西方均流行的隆鼻手术有假体隆鼻术、鹰钩鼻矫正术、酒糟鼻修复术、肥厚鼻尖矫正术、鼻翼宽大矫正术、高鼻尖矫正术等。东方人颧骨不明显，鼻梁较低，脸部宽度较广无立体感，通常要将鼻延长，垫高鼻背，缩窄鼻翼，并使鼻头勿过宽大，使鼻尖微挺等，针对这些美容整形需求，那里的亚裔人常用的有隆鼻术，如硅胶假体隆鼻、膨体（ePTFE）隆鼻、聚四氟乙烯膨体甚至是自体软骨移植鼻整形，朝天鼻矫正术，鼻翼整形术[7]等；特别地，东
方人鼻尖高度往往达不到鼻长度的1/2，表现为圆钝，低平，因此鼻尖整形也很重要。而在西方，鼻部手术更多的是用“减法”，关键是使鼻根部变宽，鼻模测面较直，鼻尖尖而高，鼻孔呈小而垂立的椭圆形，以充分展示其清晰的轮廓，受其影响，鼻背驼峰的去除及鼻侧软骨的切除（如手术矫正鼻翼软骨）是那里亚裔人的主流术式。
3.3口唇
3.3.1口唇的差异：
东西方人的口唇由于受地域环境、文化差异的影响，其特征也不同：东方人口唇看上去较小巧，厚而圆润；西方人的口唇则大而薄，较性感、迷人，如安吉丽娜朱莉。人们曾经认为，不同的文化、种族和年龄特征的人，对人体美会有不同的审美情趣，但最新的研究却显示，随着整形美容的发展，东西方人的口唇均趋于女性较丰满，颚骨短小和下巴尖细；男性口唇丰满，颚骨宽大、下巴较宽的类似特征。
3.3.2口唇整形美容手术审美差异：
口唇可以分三种表情型：方型、尖锐型和卵圆型。东西方均流行的口唇整形是将口唇整
为不厚不薄，有漂亮的唇珠、唇峰的唇型，如当下的“流行唇”、“性感唇”。但又根据唇与脸型的搭配，东西方对美唇的讲究还有所不同：东方文化喜欢的唇型为不宜过大，口角微翘，唇体丰润而有立体感，因此，厚唇矫正术、丰满翘唇术（如自体脂肪注射丰唇术）等在东方亚裔人中流行较广；西方文化则崇尚较大，较厚，看起来较性感的唇型，因此，除了将唇画得美艳开阔外，进行丰满翘唇术，唇弓成形术的亚裔人也较多。
正如美学之父德国鲍姆嘉通说过：“完美的外形就是美，相应不完美的就是丑。”由于自然地理环境、历史文化、生活方式、民族心理等的差异，不同地域的亚裔人的审美观念还有很多不同，但随着文化的交融，在整形美容手术的选择上也显现出越来越多的共同点，如除皱术、减肥吸脂、注射肉毒素美容等手术方法在不同地域亚裔人中的共同流行，又如对彼此颜面轮廓的认同，东西方文化也处于一种类似于动态发展的过程，正如“情人眼里出西施”，调查证实，在特定的地域人种中，比如即使东方亚裔人中也存在着审美差异，特别是面部的审美差异[8]，而拥有一双发现美的眼睛，一个敢于不断改进、尝试、学习的头脑，往往更能使我们清楚地看到不同文化的整形美容的审美差异，从而更利于临床的发展。
参考文献
[1] 位梦华.伯格曼法则在北极.百科知识[J].2008，2：26-27.
[2] 席焕久，裴林国，程鹏，李文慧.北京奥运会运动成绩的人种差异.体育科学 [J].2010，30 （6）：81-84.
[3] Park IC，Choi YS.A new surgical approach to correcting mandibular prognathism in Oriental patients： report of two cases.Asian journal of aesthetic dentistry / the Asian Academy of Aesthetic Dentistry 1993 Jan ； 1 （ 1 ）： 29-32.
[4] 张涤生.实用美容外科学.上海：上海科学技术出版社[M].1990：39.
[5] 东西方人眼睛之别.中国健康月刊[J].1994，12.
[6] 孙宝珊.从东西方人种眼部美学不同特点探讨上睑凹陷的美学缺陷和原因.中国美容医学[J].2006，9（15）：1040-1042.
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