天麻钩 藤饮加减甲亢突眼的临床疗效研究
【摘要】目的：分析临床甲亢突眼时应用天麻钩藤饮加减的效果研究。方法：选取我院2019年10月至2021年10月期间收治的76例患有甲亢突眼的患者作为临床研究病例，将76例病患依照计算机表法均分为研究组与对照组，每组病患38例，对照组应用常规，研究组采用天麻钩藤饮加减甲亢眼突，对比两组病患临床有效率，及后病患突眼程度及视力变化。结果：研究组病患有效率（97.37%）明显高于对照组病患有效率（78.95%），后研究组病患突眼程度及视力改善效果明显优于对照组病患，两组对比存在统计学意义，（P<0.05）。结论：临床采用天麻钩藤饮加减甲亢突眼病患，能够显著提高临床有效率，改善病患眼突程度及视力，值得临床广泛应用。
【关键词】天麻钩藤饮；甲亢突眼；临床疗效
突眼症为甲亢并发症中的一种，患有该病症的患者临床表现多为双眼有明显向外突触等表现[1]。甲亢又称为甲状腺机能亢进，经临床研究，导致病患患有甲亢的致病因素有很多，但突眼症一般多由弥漫性甲状腺肿胀甲亢引发，该病症为病患机体免疫性病症，在临床上较为常见，对病患的日常生活造成极为严重的影响[2]。我院选取2019年10月至2021年10月间我院收治的76
例甲亢突眼症病患进行研究，应用天麻钩藤饮加减进行临床，并分析出临床效果，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
选取我院收治的76例甲亢突眼病患进行研究，随机将76例病患均分为研究组38例，对照组38例，其中对照组病患男20例，女18例，年龄22～52岁，平均年龄（36.84±2.49）岁，研究组病患男19例，女19例，年龄20～51岁，平均年龄（36.17±3.03）岁，对比两组病患一般资料，差异性不显著，（P＞0.05），可以对比。
1.2方法
对照组病患应用常规，临床应用甲巯咪唑（国药准字：H19994008；批准日期：2010-08-24；生产厂家：世贸天阶制药(江苏)有限责任公司）进行，剂量：每日两次，每次20mg，持续6周后，如症状减轻，使用剂量可降低至10mg。
研究组应用天麻钩藤饮加减，方组：白蒺藜、栀子、川牛膝、黄芩、杜仲、钩藤、桑寄生、益母草、天麻、白芍等各10g、柴胡8g、夏枯草20g、石决明30g，煎服，每日一剂，可分早晚分开温服，持续三个月（以上全部药品使用剂量均为常规标准，具体使用剂量以病患个体差异不同或病患身体实际耐受为主，遵医嘱）。
1.3评价指标
医护人员详细记录病患临床各项指标数值，并进行统计对比，临床有效率=（较为有效+十分有效+显著有效）/小组病患数×100%。
1.4统计学分析
使用型号为（SPSS24.0）的统计学相关软件进行专业数据分析，统计病患基础资料与病患临床数据时使用均数±标准差（ ±s）表示，应用t，X2检测临床数据；计数资料、例数时使用百分比（%）表示，如果（P＞0.05）时，组间差异无统计学意义，如果（P＜0.05）时，组间差异存在统计学意义。
2 结果
研究组病患有效（97.37%）明显高于对照组病患（78.95），组间比较存在显著差异性，（P<0.05）。详情见表1.
表1为两组病患有效率对比[n（%），例]
王志文资料
组别
n
十分有效
显著有效
较为有效
基本无效
总有效率
研究组
38
17
11
9
1
97.37
对照组
38
14
10
6
8
78.95
X2值
6.1758
P值
0.0129
2.2两组病患后突眼程度及视力变化对比
研究组病患后突眼程度及视力改善效果显著优于对照组病患，两组对比存在统计学意义，（P<0.05）。详情见表2.
表2为两组病患突眼程度及视力变化对比（±s）
组别
n
突眼程度（mm）
视力变化
研究组
38
18.79±0.37
0.83±0.23
对照组
38
20.59±0.24
0.71±0.21
t值
25.1596
2.3751
P值
0.0000
0.0201
3 讨论
甲亢突眼从中医学角度上属“神目自胀”等范畴，且肝窍于目，肝脏与突眼症密切相关。该病症多为气机郁滞、肝阳上亢、肝火上逆所致[3]。临床应用天麻钩藤饮加减效果显著，其方组中：白芍、柴胡疏肝解郁；黄芩、栀子泻火清肝；桑寄生、杜仲补益肝肾；益母草、白蒺藜、川牛膝、夏枯草能够明目、清肝、活血；石决明、钩藤、天麻能够平肝熄风，诸药共奏：补益肝肾、平肝息风之效能[4]。经研究得出，研究组病患有效率（97.37%）明显高于对照组病患有效率（78.95%），后研究组病患突眼程度及视力改善效果明显优于对照组病患，两组对比存在统计学意义，（P<0.05）。
综上所述，临床应用天麻钩藤饮加减甲亢突眼，能够显著提高临床效果，改善病患临床突眼症状，值得推广与应用。
参考文献：
[1]毛宗裕,兰斌,王志文.王志文运用天麻钩藤饮脑病验案2则[J].湖南中医杂志,2021,37(12):62-63.
[2]丁志欣,张理,石志坚.天麻钩藤饮联合西药对H型高血压患者血浆Hcy、ADMA水平的影响[J].新中医,2021,53(23):84-87.
[3]帕丽扎提·巴合提,李凯利.甲亢突眼中医进展[J].新疆中医药,2019,37(06):140-142.
[4]赵珍珍,张明昊,龚曼,李玉洁,章金涛.天麻钩藤饮对甲亢性和L-NNA诱导性高血压模型家兔血压的影响[J].中医学报,2019,34(04):777-780.