篇1
甲方(用人单位):_________________________
乙方(劳动者):_________________________
鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,根据相关法律法规,甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就工伤赔偿事宜达成如下协议:
一、协议背景
乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,经医疗机构诊断为_________________________(具体伤害情况)。甲方本着人道主义精神,依法对乙方进行赔偿。
二、赔偿原则
1. 甲方按照国家和地方有关工伤保险的规定,对乙方因工作遭受工伤损害进行赔偿。
2. 赔偿项目包括:医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪期间的工资福利等。
3. 赔偿标准按照相关法律法规及地方性法规执行。
三、赔偿项目及金额
1. 医疗费用:甲方支付乙方医疗费用共计人民币________元(大写:________圆整)。
2. 护理费:甲方支付乙方护理费共计人民币________元(大写:________圆整)。
3. 住院伙食补助费:甲方支付乙方住院伙食补助费共计人民币________元(大写:________圆整)。
4. 交通费:甲方支付乙方交通费共计人民币________元(大写:________圆整)。
5. 停工留薪期间的工资福利:甲方按照乙方工资标准支付停工留薪期间的工资福利,具体金额根据乙方实际停工时间确定。
工伤赔偿协议书 6. 其他赔偿项目:____________________________________________________________________。
四、赔偿支付方式
1. 本协议签订后,甲方于____年____月____日前一次性支付乙方上述赔偿款项。
2. 赔偿款项支付至乙方银行账户,账户信息如下:
开户银行:______________________________________________________;
账户名称:______________________________________________________;
账号:_______________________________________________________。
五、协议生效及履行
1. 本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起生效。
2. 本协议生效后,甲、乙双方应严格遵守,自觉履行。
3. 本协议履行过程中如发生争议,甲、乙双方应协商解决,协商不成的,可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他
1. 乙方在获得赔偿后,不得再向甲方提出任何索赔要求。
2. 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
3. 本协议未尽事宜,由双方协商解决。
甲方(用人单位):_________________________(盖章)
乙方(劳动者):_________________________(签字)
日期:____年____月____日
篇2
甲方(用人单位):___________________________
乙方(劳动者):___________________________
鉴于甲方承认乙方在其工作过程中遭受工伤,并同意进行赔偿,双方经过友好协商,达成以下协议:
一、协议背景
乙方在甲方单位工作期间遭受工伤,经医疗机构诊断并确认。甲方对乙方的工伤事实予以承认,并愿意依法承担相应责任。为明确双方权益,达成此协议。
二、赔偿项目及标准
1. 医疗费用:甲方承担乙方因工作受伤而产生的全部医疗费用。
2. 工伤津贴:甲方按照乙方工资标准支付工伤津贴,具体金额根据乙方工伤程度及医疗期确定。
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